不同强度Kegel锻炼方式对压力性尿失禁病人的影响

[目的]指导不同程度压力性尿失禁病人有针对性选择合适的Kegel锻炼方式。[方法]选择2012年3月—2013年11月在我院门诊就诊压力性尿失禁病人180例,其中62例未按要求坚持锻炼,中途放弃或者改为手术治疗,最后完成锻炼病人118例。轻度压力性尿失禁病人31例,中度60例,重度27例。每组按不同强度Kegel锻炼方式(强化训练法、固定训练法、循序渐进法)进行治疗,3组在锻炼3个月、锻炼6个月后进行效果评估。[结果]强化训练法与固定训练法及循序渐进法相比较难以被病人接受和坚持。轻、中度压力性尿失禁病人选择固定训练法和循序渐进法锻炼,均有治愈或改善作用,重度压力性尿失禁病人采用3种Kegel锻炼方式治疗效果均不理想。[结论]Kegel锻炼是一种简单、易行、无痛、有效的方法,是轻中度女性尿失禁初次治疗的首选方案,锻炼的关键是正确的方法和持之以恒。轻、中度压力性尿失禁病人建议选择固定训练或循序渐进锻炼方式,重度压力性尿失禁病人建议首选手术治疗,辅以Kegel锻炼。     

指导性功能锻炼对强直性脊柱炎患者康复的影响

目的:研究由护士指导下进行的功能锻炼对强直性脊柱炎患者综合功能康复的影响。方法:60例强直性脊柱炎患者随机分为2组,在常规治疗基础上,试验组增加由护士一对一的进行功能锻炼的指导,一个月后进行对比。结果:试验组较对照组在BASFI、夜间脊柱疼痛程度改善较多,差异均有显著性(P0.05)。结论:指导性功能锻炼有助于强直性脊柱炎患者的综合功能的改善。     

肉毒毒素治疗难治性玫瑰痤疮研究进展

本文总结了难治性玫瑰痤疮的临床表现及治疗难点,分析了肉毒毒素对人体的相关作用机制,并将肉毒毒素与难治性玫瑰痤疮的治疗机制相结合,总结两者之间的联系,综述了肉毒毒素治疗难治性玫瑰痤疮的相关研究进展,就近年来肉毒毒素治疗玫瑰痤疮的方法、疗效及安全性进行评估,希望对提高难治性玫瑰痤疮的疗效提供参考和帮助。     

通过微信平台指导脊柱手术患者术后功能锻炼的效果

目的探讨通过微信平台指导脊柱手术患者术后功能锻炼的效果。方法选取许昌市中心医院2016年7月至2018年2月收治的120例脊柱手术患者,按随机数表法将患者分为对照组和微信组,每组60例。对照组患者接受常规术后功能锻炼指导,微信组患者接受基于微信平台的功能锻炼指导。3个月后比较两组患者康复效果、自我管理能力及满意度。结果微信组患者依从性、功能锻炼、信息获取、定期复诊及特殊情况处置能力均强于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。指导后,两组日常生活活动能力(ADL)量表及Fugel-Meyer评分均提高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,微信组ADL和Fugel-Meyer评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。微信组专业知识、服务态度、沟通技巧及健康教育方面满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论通过微信平台指导脊柱手术患者术后功能锻炼,有利于提高患者自我管理能力及康复锻炼效果,患者满意度较高。     

BTX-A局部注射预防兔医源性前尿道狭窄形成的研究

目的:探讨尿道粘膜下局部注射A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)对新西兰雄兔医源性前尿道狭窄形成的预防效果。方法:选取16只成年新西兰雄兔,随机分为实验组与对照组,各8只。切开阴茎段腹侧尿道,电凝尿道粘膜,构建兔医源性前尿道狭窄模型。实验组在电凝的尿道粘膜下注射BTX-A溶液10 U,对照组同法注射无菌生理盐水1.0 ml。术后30 d行逆行尿道造影检查,手术显微镜下观察并切取尿道瘢痕组织,在HE染色及Masson染色下观察病理切片。结果:两组实验动物均未出现肉毒杆菌毒素全身中毒症状。逆行尿道造影显示:对照组兔手术段尿道直径为(0.15±0.08) cm,狭窄比为(3.68±1.22);实验组对应段尿道直径为(0.50±0.23) cm,狭窄比为(1.29±0.15),两组兔的尿道直径和狭窄比差异有统计学意义(P<0.05)。镜下观察发现,对照组兔尿道瘢痕增生及挛缩明显,凸起高,尿道腔狭小。HE染色显示对照组尿道上皮缺失、不连续,粘膜下纤维化增生伴大量成纤维细胞浸润;Masson染色下呈蓝色,胶原纤维增生、增厚。实验组上述改变轻微,尿道上皮连续。结论:BTX-A溶液局部注射对新西兰雄兔医源性急性热损伤后的前尿道狭窄的发生有减缓作用。     

图谱法康复锻炼对踝关节骨折患者锻炼依从性及踝关节功能的影响

目的探究在踝关节骨折期间,应用图谱法康复锻炼对患者锻炼依从性及踝关节功能的影响。方法将我院2017年6月～2019年6月治疗的80例踝关节骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规康复锻炼,观察组予以图谱法康复锻炼,对比两组患者锻炼依从性、踝关节功能恢复情况及满意度情况。结果观察组依从性为38%,对照组为29%,观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组踝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度为100%,对照组为80%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折患者应用图谱法康复锻炼,可有效提高患者锻炼积极性和依从性,改善踝关节功能,从而提高患者满意度,利于患者康复,值得临床推广。     

孕产妇便秘与盆底肌那些事

便秘是孕期最常见的烦恼之一,也是孕期经常疏忽之处。然而,千万别小看这些习以为常的小毛病,一不留神它就会让你悔恨终身。本文就便秘对盆底肌造成的影响及产后如何进行盆底肌康复训练进行科普。     

阶段性专科视频干预在肿瘤PICC置管患者手臂操锻炼中的应用效果

目的研究阶段性专科视频干预在肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者手臂操锻炼中的应用效果。方法采用随机数字表法将该院2018年5月至2019年5月收治的70例进行PICC置管的肿瘤患者分为对照组与观察组,各35例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上实施阶段性专科视频干预。比较两组并发症发生率、血液流变学指标水平、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组意外拔管发生率与并发症总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2周后两组血液流变学指标水平均较干预前下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2周后两组SAS和SDS评分均较干预前下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性专科视频干预在肿瘤PICC置管患者手臂操锻炼中的应用效果好,能有效改善血液流变学,降低并发症发生率,改善不良心理状态。