2型糖尿病患者微量和临床白蛋白尿与大血管病变危险因素

尿白蛋白排泄率(UAER)20～200μg/min时称为微量白蛋白尿(MAU),大于200μg/min时可被常规检验方法测出称临床白蛋白尿(CAU)。如能排除其它原因,糖尿病伴CAU是诊断糖尿病肾病的依据。在糖尿病肾病的早期阶段MAU是衡量肾病变的公认指标。本文观察了83例2型糖尿病患者的UAER与大血管病变(包括高血压病、冠状动脉硬化性心脏病和脑卒中)发病率,旨在讨论MAU与2型糖尿病合并大血管病变的危险因素并同CAU比较其临床意义。     

布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核1例分析

正布氏杆菌病又称地中海弛张热,是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病,具有明显的流行病学特点,病源以牧区为主,主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多,胸椎及颈椎较少累及,从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段,以胸腰段常见,从而造成结核性脊柱炎。二者在影像学表现和临床表现上有很多相似之处,容易造成误诊。笔者回顾性分析2016-03误诊为脊柱结核的     

起搏标测指导下射频消融器质性心脏病并发单形性室性心动过速

目的探讨起搏标测指导下射频消融器质性心脏病并发单形性室性心动过速(室速)的可行性和有效性。方法7例器质性心脏病患者,包括肥厚型心肌病4例,扩张型心肌病1例,冠心病、陈旧性心肌梗死1例,室间隔缺损修补术后1例。所有患者均为单形性室速。7例患者均在起搏标测下在室速折返环出口或病灶起源点行多靶点消融。以标测过程中出现与临床QRS波形态相同或相似的短阵室速或频发室性期前收缩为有效消融靶点。结果7例患者中4例为右室流入道室速,2例为左室流出道室速,1例为左室流入道室速。其中1例室速发生时血流动力学不稳定,1例程序刺激及药物不易诱发(术中仅记录到1次与临床发作相同的短阵室速)。7例患者分别完成消融3~10个靶点,其中2例手术失败。1例患者1周后再次行射频消融手术失败。所有患者术中、术后均无并发症发生。随访24~38(平均29.5)个月,其中6例患者在未服用抗心律失常药情况下(包括1例2次手术者)无室速复发。结论起搏标测指导下行多靶点消融能有效治疗器质性心脏病单形性室速;对于血流动力学不稳定性室速或程序刺激及药物不易诱发的室速起搏标测更有其应用价值。     

以优化治疗为核心的慢性乙型肝炎全程管理模式的建立

乙型肝炎病毒(HBV)在世界范围内的感染人口约为3.5～4亿,在低流行区的感染率约为0.1％～2％,在高流行区的感染率约为10％～20％,2006年全国乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国1～59岁一般人群HBsAg携带率为7.18％,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96％[1-2],据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万例[3].     

中西医联合治疗过敏性鼻炎161例

目的观察中西医联合治疗过敏性鼻炎的疗效,为临床工作提供参考。方法选择我院2006年5月至2011年4月收治的过敏性鼻炎患者322例,随机分为对照组和观察组各161例。对照组患者给予息斯敏、地塞米松口服,1%麻黄素滴鼻液滴鼻。观察组患者在此基础上加服自拟中药汤剂。连续治疗30d,观察并比较2组患者临床疗效的差异。结果对照组患者显效48例,有效79例,无效34例,总有效率为77.02%;观察组患者显效54例,有效92例,无效15例,总有效率为90.68%。2组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西医联合治疗过敏性鼻炎可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。     

葛根素对U14宫颈癌小鼠免疫和氧化功能的影响

目的:探讨葛根素抗肿瘤作用及其机制.方法:以U14移植性实体瘤小鼠为模型,将其分为阴性对照组、环磷酰胺(CTX)阳性对照组、葛根素低剂量组和葛根素高剂量组,检测了葛根素抑瘤作用、胸腺（脾）指数、IL-2产生能力、血清中SOD和MDA含量.结果:葛根素低剂量能够明显抑制小鼠U14实体瘤生长;与阳性对照组比较,葛根素能显著...     

肥厚型心肌病室性心动过速射频导管消融及随访4例报道

肥厚型心肌病伴室性心动过速是心脏性猝死的高危因素,虽然射频导管消融（下称消融）治疗特发性室性心动过速已取得很大成功,对于病理性室性心动过速,如心肌梗死后室性心动过速的报道也逐渐增多,但肥厚型心肌病伴室性心动过速的消融仅有小样本报道。本文报道4例肥厚型心肌病并单形性室性心动过速患者的消融及中长期随访结果。     

醋熏房间预防感冒不靠谱

<正>安徽合肥郑女生听说用醋熏房间可以杀灭病菌,预防感冒。可是我在家中熏醋之后,造成一家三口呼吸困难、嗓子难受等症状。究竟醋熏房间预防感冒有没有用呢?大家认为醋有杀菌作用,主要是因为醋中含有醋酸。醋酸在一定浓度时的确有杀菌消毒的作用,但前提是必须达到一定量的浓度。这与大家平时在外面吃面条、饺子等食品时,习惯性地加点醋是一个道理。但一般家庭中采用醋熏的办法消毒时,其浓度必然不会非常高,因而就难以达到杀菌消毒的目的。醋的醋酸味儿还有可能会刺激呼吸道黏膜,尤其是儿童与老人,他们的呼吸道较为脆弱,在长期熏蒸状态     

阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

[目的]观察阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。[方法]将67例CHB并发早期肝硬化患者随机分为治疗组（37例）和对照组（30例）,2组均给阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用肝复胶囊,疗程均为12个月,观察患者临床表现、生化指标、HBV-DNA、肝纤维化指标变化。[结果]治疗组临床症状、肝功能、肝纤维化指标的改善均优于对照组（P〈0.05）。[结论]阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊是治疗CHB肝纤维化安全有效的药物,且无明显不良反应。     

奇正消痛贴膏治疗软组织挫伤的临床观察

目的观察奇正消痛贴膏治疗软组织挫伤的疗效。方法选择于我院治疗的软组织挫伤患者360例,随机分为治疗组（n=240）,对照组（n=120）。治疗组应用奇正消痛贴膏治疗,对照组应用麝香虎骨膏治疗。结果治疗组在治疗后1、3、5、7d,患者的疼痛疗效、压痛疗效,活动功能及综合疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论奇正消痛贴膏治疗软组织挫伤疗效优于麝香虎骨膏,可明显改善患者的不适症状,改善活动功能。治疗效果确切。