左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术48例临床分析

目的分析左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术的效果。方法选取2016-06—2017-06间在汝州市第一人民医院接受手术治疗的48例食管癌患者,均采用左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术。结果 (1)手术时间(245.3±9.45)min。术中出血量(105.24±25.46)m L,淋巴结清扫数(12.13±1.32)枚。(2)术后发生切口感染2例,喉返神经暂时损伤2例,胃排空障碍1例,均经对症处理治愈。(3)随访6个月,发生胸胃综合征和反流性食管炎各1例。经对症处理后均有所缓解。末次随访,患者的生活质量评分明显高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术治疗食管癌,并发症少,患者预后质量高。     

后路腰椎体间融合术中的诱发肌电图监测分析

目的：探讨诱发肌电图监测技术在后路腰椎体间融合手术中应用的可靠性。方法选取50例给予后路腰椎体间融合手术治疗的患者，手术中均应通过实时神经电生理监测，观察此法的可靠性和有效性。共监测172根椎弓根螺钉，分析讨论监测阳性结果以及阴性结果进行有效性评价。结果161个螺丝（34．8％）在打开的锥在监测肌肉的过程中，相应的提取肌电活动，至少1个有意义的。最初的刺激电流为15 mA，相应的监测肌的肌电活动较明显，刺激电流1 mA /次。刺激电流小于10 mA共3枚奖牌的肌电活动。将攻丝后重新调整评分，大于15 mA 2例未诱发肌电图反应，肌电图诱发12 mA 1例。无其他异常肌电图反应，在没有新的神经系统症状。术后CT显示这3个椎弓根内侧皮质骨骨折1侧皮质骨。灵敏度75％，特异度100％，阳性预测值100％，阴性预测值99．41％，正确率99．42％。结论诱发肌电图监测技术应用到脊椎手术中，能帮助手术医生及时发现位置不良的椎弓根螺钉，提醒术者进行必要的校正，是手术中是一种监测神经根功能的有效手段。     

阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎

【摘要】 目的 探讨阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。 方法 选取2018年2月～2019年2月我院收治的103例慢性前列腺炎患者，采用抽签法分为三组，即阿夫唑嗪组（n=34)，莫西沙星组(n=34)，联合组(n=35)。阿夫唑嗪组给予阿夫唑嗪治疗，莫西沙星组给予莫西沙星治疗，联合组给予阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗。比较三组临床疗效、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、血清胰石蛋白（PSP）、神经生长因子(NGF)、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）变化情况及并发症发生情况。 结果 治疗后，联合组临床疗效总有效率均显著高于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；治疗前，联合组和单药组血清M-CSF、PSP、NGF、IL-4、IL-8、TNF-α水平对比均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，三组血清M-CSF、PSP、NGF、IL-4、IL-8、TNF-α〖JP〗均随着时间的推移而下降，且联合组均显著低于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；治疗前，联合组和单药组排尿情况水平对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，三组MFR、AFR均随着时间的推移而升高，且联合组显著高于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；联合组并发症发生率与阿夫唑嗪组、莫西沙星组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著，可有效改善患者排尿功能，降低炎症反应，且并发症较少,有利于患者康复。     

双歧三联活菌肠溶胶囊在幽门螺杆菌清除中的应用

<正>幽门螺杆菌(Helicobater pylori,H.pylori,Hp)是胃癌的Ⅰ类致癌因子,是引起消化性溃疡及慢性胃炎的主要原因之一,并且越来越多的研究证实胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤、胃息肉等疾病与Hp感染密切相关。目前临床上根除Hp的一线治疗方法是三联疗法,二线治疗方法是四联疗法。据统计表明,由于大量应用抗生素及由抗生素引起的不良反应增加以及Hp的耐药菌株不断出现,Hp     

基于Snell模型制定公立医院人才管理战略

公立医院传统的人事管理模式已愈来愈不适应医院发展的需要,创新已经成为管理者的共识.首先分析了目前我国公立医院人事管理中存在的问题,然后应用Snell模型对公立医院人力资源结构进行分类,提出公立医院人才管理战略.     

最好的人生在路上

摄影是什么?每当我想到这个问题时,脑海中总浮现这样一幅场景:漆黑空旷的舞台上,舞者像白色的精灵在追光的光斑中尽情地舞着。光与影在这里交融渗透着。摄影大师布列松曾说:"对我来说,照相机是素描本,也是遵从直觉与发自内心的心灵生活的道具。也就是说,那是以视觉语言同时进行发文与解答的瞬间的支配者。摄影是认识——这只能是一种把事实本身以及赋予此事实以意义的、以视觉理     

让手指一起享受饕餮盛宴——炭烤猪蹄

1.猪蹄洗净剔除干净毛发,用清水浸泡半小时,沥去血水备用。2.炒锅中不要放油,微微烧热后放入猪蹄轻轻翻炒,淋入白酒,翻炒至猪蹄开始变得微黄。3.放入葱段、姜片、八角、草果、丁香等香料一起炒出香味,直到猪蹄的外皮开始变成焦黄色。4.依次淋入老抽、生抽炒匀,放入红糖,炒至猪蹄散发出香味,外皮变成酱红色。然后放入干辣椒、花椒粒。5.将炒好的猪蹄放入沙锅中,加入开     

腹部切口脂肪液化12例临床分析

目的探讨腹部切口脂肪液化的病理机制、临床特点、治疗方法及预防措施。方法对收治的58例病人的临床资料进行回顾性分析。结果此类病人均在手术后3～7d发病，通过挤压切口，加压包扎，拆除部分或全部缝线，TDP照射，引流，换药和II期缝合等措施均达到切口愈合。结论皮下脂肪组织肥厚和手术操作不当可诱发此病，早期发现和及时局部处理是治愈的关键。