亚砷酸注射液治疗恶性血液病不良反应的观察与护理

近年来，亚砷酸(AS2O3)注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床研究取得了可喜成果，为进一步探讨其临床应用的安全性，1996年6月～2003年3月，我们对(AS2O3)治疗恶性血液病的不良反应进行了系统临床观察和护理。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病期间D-二聚体测定的临床意义

目的　探讨在全反式维甲酸 (ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)前后弥漫性血管内凝血(DIC)发生率与D 二聚体含量的关系及意义。方法　应用ELISA法检测 30例APL患者 (包括 12例合并DIC患者 )发病时及应用ATRA治疗后D 二聚体水平的变化 ,并与正常对照组比较。结果　 30例APL患者治疗前血浆D 二聚体水平 (2 .38± 0 .98mg/L)较正常对照组 (0 .2 5± 0 .0 9mg/L)明显升高 (P <0 .0 1) ,其中 12例并发DIC者(2 .5 2± 0 .12mg/L)明显高于 18例不并发DIC者 (2 .18± 0 .96mg/L)。结论　APL患者D 二聚体检测值随维甲酸治疗逐渐降低 ,并可预测ATRA治疗过程中DIC变化及预后。     

加速性心室自主节律与临床

加速性心室自主节律(Accelerrated idioven tricular rhgthm AIVR)是一种异位性室性心律。传统的观点认为,AIVR是加速的室性逸搏心律,异位心律出现在舒张晚期,不易发生危险的RonT现象,不易发生室颤(Vf),而且由于室率不太快,对血液动力学影响不大,因而预后较好。近年来,由于无创性检查技术的进展,对该种心律失常进行了较详细的观察(特别对急性心肌梗塞患者)。目前,国内外文献多认为,AIVR并非完全是加速的室性逸搏心律,而且它可能并发室速(VT)和Vf。AIVR临床的重     

慢性头痛症状的误诊教训（附31例抑郁症分析）

慢性头痛症状的误诊教训（附３１例抑郁症分析）山东潍坊医学院神经精神病学教研室（２６１０４２）马凤杰，刘林德潍坊卫生学校临床教研室戴力慢性头痛是抑郁性疾病中的常见症状，由于抑郁症状常被忽略而致误诊。我们对主诉为头痛的患者进行了重新诊断，现将结果报告如下...     

关于免疫系统识别理论若干问题的讨论

由于近30年来免疫学进展很快,在免疫学识别理论方面发生了一些自相矛盾的问题。本文对这些问题进行了讨论,并调整了相互之间的关系。初步认为:Burnet的禁忌细胞株学说,所禁忌的只是T细胞,而B细胞并朱被禁忌。自身抗体的检出是B细胞单独存在并分泌少量抗体的结果,而不是免疫细胞对自身抗原识别的反应。免疫系统的识别分为对异物的识别和自身的识别,这是有严格区分的两种不同类型的识别,不能混为一谈。     

恶性黑色素瘤颅内和脊髓转移1例

患者,女,67岁。因头痛20d 伴恶心呕吐5d 于1990年2月13日入院。20d 前无任何诱因出现头痛,以双颞侧及前额部为著,呈持续性胀痛伴阵发性加剧,偶有呕吐。5d 前突然头痛剧烈,恶心呕吐频繁。患者1988年11月曾因左足底部有一黑痣做部分切除,病理报告为恶性黑色素细胞瘤。查体:神志清,痛苦面容,言语流利.颈部明显抵抗,表浅淋巴结无肿大。左足底有黄豆     

应用胶原凝胶构建组织工程化皮肤的研究

目的探讨以胶原凝胶为支架材料构建组织工程化皮肤的可行性。方法体外分离、培养人皮肤表皮细胞和成纤维细胞;利用自制的胶原蛋白制成胶原凝胶作为组织工程支架材料;在成功构建人工真皮的基础上种植表皮细胞,构建复合人工皮肤;采用HE染色与免疫组织化学的方法对复合人工皮肤进行组织学检测。结果HE染色可见,构建的复合人工皮肤具有表皮和真皮双层结构;免疫组织化学染色显示,Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白和层粘连蛋白阳性,在形态结构上与正常皮肤相似。结论培养的人表皮细胞和成纤维细胞种植于胶原凝胶支架上,气-液界面培养可构建出具有类似正常皮肤结构的组织工程化皮肤。     

肝动脉化疗栓塞对肝癌细胞黏附分子CD44v6和ICAM-1表达的影响

目的:研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoemboli-zation,TACE)后残癌组织细胞黏附分子CD44v6和ICAM-1(intercelluar adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达情况。方法:经病理证实的HCC 50例,包括单纯手术切除30例(对照组),TACE术后行Ⅱ期手术切除20例(TACE组)。TACE组患者术前接受1~2次不等的TACE治疗,均按统一规范标准给予化疗药物灌注+栓塞治疗。对标本行免疫组织化学PV-9000染色,其中TACE组取病灶边缘残存肿瘤部分,检测肿瘤组织CD44v6和ICAM-1的表达,将两组结果进行对照分析。结果:对照组和TACE组CD44v6和ICAM-1均有不同程度的表达。对照组CD44v6表达阳性22例(22/30,73.33%),TACE组CD44v6表达阳性13例(13/20,65%),两者间无显著性差异(P>0.05);对照组ICAM-1表达阳性19例(19/30,63.33%),TACE组ICAM-1表达阳性12例(12/20,60%),两者间亦无显著性差异(P>0.05)。对照组和TACE组中CD44v6和ICAM-1表达间均呈正相关(P<0.05)。结论:TACE术后残癌组织CD44v6和ICAM-1仍有较高的表达,TACE并不能有效降低肝癌组织CD44v6和ICAM-1的表达;两者表达呈正相关。     

周围型肺腺癌CT、病理征象与肿瘤淋巴管密度及淋巴转移相关基因表达关系的研究

目的研究周围型肺腺癌的CT、病理征象与肿瘤组织VEGF-C、VEGFR-3表达及淋巴管生成的相关性。方法搜集40例经手术病理证实的肺腺癌,术前均行CT平扫及增强扫描,对肿瘤标本行SP免疫组化染色,根据其阳性表达计数阳性细胞数及淋巴管密度(LMVD),分析肺腺癌某些CT、病理征象与VEGF-C、VEGFR-3表达,LMVD值间的关系。结果淋巴结增大、转移及其它一些CT表现与VEGF-C、VEGFR-3过表达及LMVD值有密切相关性;肿瘤组织的VEGF-C、VEGFR-3表达与LMVD值亦有相关性。结论肺腺癌淋巴结增大等CT征象与VEGF-C、VEGFR-3表达及淋巴管生成具有相关性。     

激活剂与不同类型抑制剂同时存在对血管紧张素转化酶催化反应影响的探讨

推导了血管紧张素转化酶在激活剂、不同类型抑制剂同时存在条件下的速度方程式 ,并试图表达该酶在天然条件下的催化反应