慢性乙型肝炎患者行PDCA循环式护理干预对生存质量的影响

目的探讨PDCA循环式护理对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法 138例慢性乙型肝炎的患者,根据随机数字表分为对照组和观察组,各69例。对照组予以常规护理方案,观察组实施PDCA循环护理,分析两组患者的生存质量情况。结果观察组患者生存质量、慢性肝病质量问卷的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环式护理后有效地提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。     

补肾活血方治疗老年女性骨质疏松症的临床效果观察

目的观察补肾活血方治疗老年女性骨质疏松症患者临床治疗效果观察。方法选择2013年2月-2014年10月医院门诊诊断老年女性骨质疏松症患者200例,随机分为观察组与对照组各100例。对照组给予钙尔奇1次/d,疼痛者给予非甾体药物对症处理。观察组在对照组的基础上给予补肾活血方口服。疗程均3个月,治疗前及治疗后应用NRS法对患者治疗前及治疗后3个月随访症状进行评分比较。治疗前及治疗后利用骨密度仪测量腰椎、股骨大粗隆骨质密度。酶联免疫吸附法测定骨钙素(BGP),化学发光法测定雌二醇(E2)水平。结果治疗后观察组的BGP水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腰椎、股骨大粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);各主要症状的NRS评分为(1.8±0.3)均低于对照组的(4.7±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方对老年女性骨质疏松症患者可明显改善临床症状,增加骨密度含量,升高雌二醇,降低骨钙素,提高临床疗效。     

棘白菌素对真菌生物被膜作用的文献计量分析

目的分析棘白菌素类药物对真菌生物被膜作用的相关文献,了解其研究现状。方法在中外文献数据库(Em Base,Pub Med,SCI,CNKI及Sino Med)检索2001年至2013年相关文献,用End Note X7软件进行分类整理,对纳入文献的发表年份、文献类型、国家、第一作者、期刊、被引频次及研究内容等进行计量分析。结果共纳入外文148篇,中文5篇,以论著为主。文献最高被引157次,研究最多的菌株是白色念珠菌,共62篇;棘白菌素类单用对念珠菌生物被膜研究最多,且以卡泊芬净对白色念珠菌研究最为深入,共24篇;棘白菌素联合用药研究共14篇,临床研究相对较少(3篇)。结论棘白菌素单用对真菌生物被膜有很好的抑制作用,尚未发现理想的联合治疗方案,未来研究重点是生物被膜相关体内感染模型和研究从基础向临床转化。     

成人血脂异常的特点及影响因素分析

目的：了解成人血脂异常的流行特点及影响因素。方法2014年在社区18以上人群中进行现况调查,采用问卷形式收集人口学资料、生活方式、经济状况等资料,采集空腹静脉血测定总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、血糖等指标。依据中国血脂异常成人防治指南确定血脂异常诊断标准。结果社区血脂异常成人患病率为43 N．2％,男性血脂异常患病率为47．6％,女性为40．2％,两者差异有统计学意义（ P ＜0．05）。男性40～59岁患病率最高,女性随着年龄增长,血脂异常患病率逐渐升高。多因素Logistic回归分析显示,与血脂异常有显著关联的因素有性别、是否吸烟、体重指数水平、蔬菜食用量、收缩压、血肌酐、血糖、血尿酸。结论社区血脂异常患病率明显高于市人群的水平,40～59岁男性、老年女性是重点人群,在社区应加强健康教育以及血脂管理。     

樱花多糖提取工艺的优化及抗氧化性研究

目的:通过正交试验优化樱花多糖的提取工艺,对樱花多糖的抗氧化功能进行了相关的研究,为樱花多糖保健功能的研究提供试验依据。方法:通过正交设计优化樱花多糖的提取工艺,用蒽酮-硫酸法测定不同提取条件下多糖的含量,并对其进行抗氧化性试验和自由基的清除试验。结果与结论:通过对试验结果进行分析,最优工艺为3 g干燥的樱花花瓣置于烧杯中,加蒸馏水240 m L,在90℃的水浴锅中提取3 h,过滤,离心,得上清液。各种浓度的樱花多糖提取液均能够有效地清除超氧阴离子自由基(O2-·),且随着浓度的增大,其清除能力逐渐增强。浓度为70.5μg·L-1多糖提取液的清除率为58.82%。     

肺癌患者焦虑因素研究及个性化心理护理的效果分析

目的：了解不同文化程度、性别、经济状况及年龄等因素对肺癌住院患者焦虑发生率的影响,并探讨个性化心理护理在改善肺癌患者的焦虑情绪方面的效果。方法：采用焦虑自评量表对106例住院的肺癌患者在个性化心理护理前后进行问卷调查,记录焦虑发生率、文化程度、经济状况、性别及年龄等数据,采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。结果：文化程度、性别、经济状况及年龄不同的患者,焦虑发生率比较差异无统计学意义;接受调查的106例肺癌患者中,干预后焦虑发生率(36.8%)低于干预前(53.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肺癌住院患者中,不同文化程度、经济状况、性别及年龄,焦虑发生率无明显区别,通过对肺癌患者个性化心理护理,能明显降低焦虑发生率。     

老年人无痛电子胃镜检查中的临床观察

目的:探讨老年人无痛电子胃镜检查的效果。方法:选取行胃镜检查的老年患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组行常规胃镜检查,观察组行无痛电子胃镜检查。对两组一次插镜成功、舒适度、不良反应发生情况进行观察。结果:观察组患者一次插镜成功率及舒适度均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.66%,明显低于对照组的16.98%(P<0.05)。结论:老年患者行无痛电子胃镜检查耐受性好,不良反应少,安全性较好,值得推广和使用。     

基于中医阴阳理论探讨SLE及AIDS中Ts/Th的平衡关系

阴阳平衡与Ts/Th平衡分属于两个医学理论体系,现代免疫学研究证明,抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)两者之间存在着对立制约、消长平衡、互根互用的关系。Ts/Th之间的漂移,可导致机体免疫水平的失衡,有效调节Th/Ts比例,可达到治疗疾病的目的。基于中医阴阳理论,可能会为探究Ts/Th平衡在SLE及AIDS中的意义提供启示。     

联合血液学指标和超声建立甲状腺结节术前良恶性鉴别模型

目的 结合大量临床诊断病例的验证分析,寻找术前甲状腺结节相关指标,建立甲状腺结节良恶性鉴别早期辅助诊断模型.方法 研究解放军总医院收治甲状腺结节住院患者并及时收集其术前血液样本用于生化、甲功、血常规等相关指标测定.回顾性验证分析术前病人一般资料、临床血液学数据、超声结果与术后病理诊断的相关性.结果 入选Logistic回归方程指标包括年龄(Age)、血清促甲状腺激素(TSH)、血清高密度脂蛋白(HDL)、中性粒细胞计数(N)、超声结果(Ult)5项,建模方程为Logit(P)=1.673-0.069X1+0.301X3-1.499X8+5.335X10+ 21.182X12,模型组联合ROC曲线下面积为0.882;验证组为0.812.结论 通过模型分析初步建立甲状腺结节术前良恶性鉴别的血液学指标应用基础,联合超声为手术选择提供客观依据.     

婴儿特应性皮炎的患病率调查及相关因素分析

目的:了解上海市金山区石化地区1岁以下儿童特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的患病率及危险因素。方法:采集在复旦大学附属金山医院2012年9月—2013年8月出生的新生儿出生时的一般资料,同时通过问卷调查的方法了解AD相关因素。在1、2、6、9、12月龄随访,了解特应性皮炎的发病情况以及小儿喂养和生长发育的情况。结果:入选新生儿2426例,随访新生儿915人次,其中AD患儿271例,AD患病率29.6%。出生在3、4、5及7、8、9月的新生儿AD的患病率为29.9%~37.6%,较其他月份(20.7%~24.2%)高。单因素分析显示,AD的患病率与父母过敏史、婴儿血嗜酸细胞计数增多显著相关(P0.01),与性别(男性)、剖宫产、人工喂养或混合喂养、母亲文化程度高、被动吸烟有关(P0.05),与母亲产前感染史无关(P0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示,AD患病率与母亲文化程度高、血嗜酸细胞计数增多显著相关(P0.01),与剖宫产、人工喂养或混合喂养、父母过敏史有关(P0.05)。结论:上海市金山石化地区婴儿AD的患病率为29.6%。AD的发病有季节性趋势,出生在春季及夏季的新生儿AD的患病率高,父母过敏史、母亲文化程度高、出生后人工喂养或混合喂养、剖宫产,血清嗜酸细胞数增多是婴儿AD的危险因素。