戊酸雌二醇与醋甲羟孕酮联合应用预防绝经近期低骨量妇女骨丢失的作用

目的　研究国产戊酸雌二醇 (E2 V)联合应用醋甲羟孕酮 (MPA)预防绝经近期低骨量妇女骨丢失的作用 ,探讨安全有效的方案。方法　将 92例低骨量绝经 1～ 8年的妇女随机分为 4组 ,给药剂量分别是 :1组 (对照组 ,2 3例 ) :钙 (Ca) 4 0 0mg/d +维生素 (VitD) 2 0 0IU/d ;2组 (2 4例 ) :E2 V1 0mg/d +MPA2mg/d +Ca40 0mg/d ;3组 (2 2例 ) :E2 V1 0mg/d +MPA2mg/d +Ca40 0mg/d +VitD 2 0 0IU/d ;4组 (2 3例 ) :E2 V 1 5mg/d +MPA2mg/d +Ca40 0mg/d +VitD2 0 0IU/d。于用药 0、6、12、18个月应用DEXA法测量腰椎 2～ 4与股骨颈骨密度 ,同时检测骨代谢指标 ,每日记录阴道出血、乳胀等副作用。结果　有 78例 (84 5 % )完成 1年研究 ,77例 (83 7% )完成 1 5年研究。 (1)骨代谢指标 :空腹晨 2h尿钙 /肌酐 (Ca/Cr) :对照组无明显改变 ,3个月时治疗组 2、3、4分别下降 43 8%、33 3%、33 3% ,继续用药变化不大 ;尿Ⅰ型胶原N端肽交联物 /肌酐 (NTX/Cr) :对照组有下降趋势 (P >0 0 5 ) ,3个月时治疗组 2、3、4分别下降 42 2 %、5 3 2 %、2 9 1% ,继续用药下降缓慢 ;血碱性磷酸酶 (ALP) :对照组无明显变化 ,治疗组 6、12个月下降 ,2组分别为 6 8%、14 2 % ,3组分别为 17 0 %、17 9% ,4组分别为 16 4%、2 8 8% ,以后变化     

男性不育症患者精浆叶酸、维生素B12检测的意义

目的探讨男性精浆叶酸、维生素B。2与不育症的关系。方法采用化学发光法测定叶酸、维生素B12的水平。结果不育组和对照组精浆叶酸分别为5．92±1．99（ng/ml）、6．08±2．10（ng／ml）;不育组和对照组精浆维生素B12分别为320．6±105．7（pg／ml）、636．2±219．4（pg／ml）。结论精浆维生素B12时精子的生成具有重要的作用。     

获得性免疫缺陷综合征34例临床分析

目的分析人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特点及其防治措施.方法本组AIDS病例(2002年1月～2005年9月)34例,来自本院病例20例,在县市其它医院会诊搜集到14例.通过对其性别、年龄、职业分布、知识层次、可能传播途径、临床表现、胸部X线表现及实验室资料的比较和研究.结果AIDS已从高危人群(即静脉注射毒品、卖淫、暗娼、嫖宿人员等)向一般人群过渡;已从城市居民向农村人口过渡;已从低学历人群向高学历人群过渡.从本组病例的临床表现来看,发热、消瘦、乏力、纳差等体力消耗症状较以往报道为高,可能与患者均来自住院病人、病期晚、症状重有关.结论病死率极高,至今虽无治愈的方法,但可以控制病情进展.要重视AIDS并发肺部感染具多样性、混合性、播散性和难治性的特点,在诊治过程中一定要重视实验室检查,严格禁止高危人群献血.     

嘉兴郊区托幼机构预防性消毒检测

为了解我区托幼机构卫生情况,我们对本区的15个乡镇的托儿所或幼儿园的空气等进行监测,现报告如下.     

64例小儿过敏性紫癜脑电图表现及分析

小儿过敏性紫癜(Anaphylactcid Purpura,AP) 是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病,常出现皮肤紫癜、过敏性荨麻疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。有报道AP还可引起神经系统的损害,其发生率为2．26％-6．02％,表现为头痛、精神异常、癫癎发作、颅内出血、局灶性神经功能障碍如失语、     

肺癌病情加重的临床症状预警表现

本文通过回顾性分析,对我院1992～1996年收治的一部分癌病例首、末两次入院体力状况按ＫＰＳ评分方法进行评分,以评分高低判断病情轻重,随机选取其中100例病情加重者,对其在末次入院时新出现或加重的临床征象(14种)进行原始资料统计,现报告如下。材料与方法　对我院1992～1996年收治的肺癌病例首末两次入院体力状况按ＫＰＳ评分方法进行评分(见表1),以评分高低判断病情轻重,随机选取其中100例病情加重者。全部病例均有明确病理诊断,其中鳞癌41例、腺癌32例、小细胞癌19例、肺泡细胞癌5例、异质性癌2例,均仅在我院接受正视、系统内科治疗。表…     

重度颅脑损伤患者医院获得性肺炎与胃液分析

重度颅脑损伤患者常有意识障碍,其最常见的并发症是医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)[1].发生HAP的危险因素有基础疾病、机械通气、慢性呼吸系统疾病、营养不良等,其中为了预防上消化道出血而使用的抑酸剂也被认为是发生HAP的危险因素之一[2],因此,我们对重度颅脑外伤患者,检测痰液和胃液的细菌,以了解患者呼吸道和消化道间的关系.     

二尖瓣链索断裂致急性二尖瓣返流1例

雷某,男,56岁,教师,因心慌、心累、气促、劳力性呼吸困难6个月于1987年3月28日第二次入院。患者于1986年10月无明显诱因突然出现心慌、心累。劳力性呼吸困难,夜间不能平卧,咳嗽、痰中带血,首次住我院。入院查体心脏轻度向左下扩大,心尖区有Ⅲ级以上粗糙响亮全收缩期杂音,向整个胸部、腋、背颈部传导。胸片提示有心源性肺水肿。临床初诊急性二尖瓣返流,肺水肿。经治疗好转出院。出院后患者仍感活动后心累、气促,发作夜间阵发性呼吸困难。故第二次入院。     

Libman-Sacks心内膜炎一例

患者,女,45岁,因四肢关节疼痛5年,疼痛加剧伴心悸气短12天,于1983年3月16日入院。1981年7月曾因心包积液住我院。入院体检:T367℃,P80次,Bp110/70,面部无红斑,颈静脉不怒张,双肺清晰,心尖部触及     

嘉兴市秀洲区HIV抗体检测结果分析

随着艾滋病在全球迅速蔓延,艾滋病由高危人群向普通人群扩散.艾滋病的传播和流行对中国经济和社会造成了严重的危害,目前艾滋病还属于人类难以攻克的传染病.通过HIV抗体的检测,使我们了解艾滋病的流行情况.我区于2004年开始做HIV抗体初筛检测,到2007年底共检测了HIV抗体34298人,共检出阳性10人,阳性率0.29‰,现将有关情况报告如下.