MicroRNA在软组织肉瘤异常表达与生物标记物的研究进展

软组织肉瘤是一种高度异质性来源于间充质组织的恶性肿瘤。由于其组织学亚型较多,临床和组织病理学的不确定性,对于目前的诊断和治疗都是很棘手问题。其中一个重要的临床问题是缺乏有用的生物标志物;因此,可用于检测肿瘤的生物标志物的发现对化疗或放疗的反应可能有助于临床医生提供更有效的临床管理。microRNA在软组织肉瘤中研究提供了解决问题线索。软组织肉瘤中差异microRNA和患者血清中的循环microRNA等证据发现潜在的加速了向临床应用的转变,这无疑给根除软组织肉瘤带来了新的希望。     

联合检测肿瘤标记物在肺癌患者诊断中的临床意义

目的探讨并分析联合检测肿瘤标记物在肺癌患者临床诊断中的应用方法及意义。方法对于2008年3月至2010年1月间在我院就诊的70例肺癌患者的病例资料进行回顾性的分析。通过细胞角质蛋白19、糖类抗原125、神经元特异烯醇化酶、癌胚抗原、血清细胞角蛋白等血清联合使用来检测70例肺癌患者肿瘤标记物的水平。结果在小细胞癌检测中,神经元特异烯醇化酶较其他血清上升明显;在鳞腺癌与鳞癌的检测中,细胞角质蛋白19较其他血清上升明显;在腺癌的检测中,癌胚抗原125在腺癌的检测中较其他血清上升明显。结论细胞角质蛋白19、糖类抗原125、神经元特异烯醇化酶、癌胚抗原、肿瘤特异性生长因子的联合对肺癌患者的检测,可以有效的对患者的病理进行分类,并且可以准确对肿瘤进行分期,在肺癌的临床诊断上具有重要的意义。     

肿瘤科护士对肿瘤标记物的认知调查分析和干预措施

目的了解肿瘤科护士对肿瘤标记物的认知现状,进一步提高临床护士对肿瘤标记物的认知程度。方法参考大量文献,在相关护士认知量表的基础上自行设计问卷,对浙江省三所三甲医院的60名肿瘤科护士进行问卷调查。结果肿瘤科护士的肿瘤标记物知识普遍缺乏,其认知水平与护龄、从事肿瘤科工作年限、职称等有关。结论针对肿瘤科护士对肿瘤标记物认知程度低的情况,提出干预措施。     

几种常见心肌损伤生化标记物应用价值的比较和分析

目的 通过对心肌损伤患者进行实验指标的检查,根据所得数据探讨几种常见心肌损伤生化标记物在临床上的应用价值以及不同心肌损伤生化标记物的不同.方法 采用AU640自动生化仪对肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体进行检测,并通过所得数据对其在心肌损伤中的应用价值进行相关分析以及分析.结果 肌红蛋白可用于对心肌损伤早期的快速恢复,在早期恢复过程中是最早可以预测的标记物;心肌肌钙蛋白I对心肌损伤的诊断具有较好的跟踪特性,也是心肌损伤生化标记物中特异性最好的标记物;肌酸激酶同工酶在临床中使用最广,但特异性较心肌肌钙蛋白I特异性差;血同型半胱氨酸可应用于冠心病的早期检测,对冠心病的后期治疗过程也具有重要作用;脑利钠肽前体的应用可以对心肌损伤进行早期诊断,可以通过其相关数据反映心肌损伤的严重程度,并且其数据可作为心血管事件的预测指标.结论 通过对肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体进行检测,对心肌损伤疾病患者的疾病诊断以及治疗有着重要意义,且肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体不同的变化水平也可说明该生化标记物在疾病中的参与程度,因此对该几种生化标记物的检测对治疗心肌损伤疾病患者有重要意义.     

膀胱癌干细胞标记物的研究进展

<正>膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,可以直接威胁患者的生存。在全球范围内,膀胱癌发病率排在恶性肿瘤的第11位,在我国,膀胱癌发病率低于西方国家,但近些年来的发病率有增高的趋势,严重威胁着患者的健康〔1〕。尽管当前在膀胱癌的治疗上有了很成熟的治疗方案,但对于其复发和转移仍无好的方法,人们一直在寻找治疗膀胱癌的新方法。10多年前,Reya等〔2〕提出的肿瘤干细胞(CSCs)学说中提示肿瘤干细     

床旁定量心脏标志物检测的前瞻性研究

目的 床旁定量检测心脏标志物与中心实验室检测的相关性,探讨床旁心脏标志物尤其肌钙蛋白诊断心肌坏死或心肌损伤的价值。方法 连续收入院的123例心内科住院患者,其中17例诊断为ST段抬高心肌梗死患者,56例诊断为非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,另外50例为其他心脏病患者。入院后即刻采血,标本同时送中心实验室和行床旁检测,观察两种检测方法各标志物的相关性,和床旁肌钙蛋白Ⅰ(TnI)诊断非ST段抬高急性冠状动脉综合征的价值。结果 在冠心病患者床旁定量检测的TnI、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶-同工酶(CK-MB)与中心实验室测定结果相关性良好。在ST段抬高心肌梗死患者,TnI床旁与中心实验室检查的结果符合率为:100％,而在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,其敏感性不高(68.2％),但特异性接近100％。结论 床旁定量检测TnI对于ST段抬高心肌梗死患者的诊断与临床和中心实验室完全符合,但在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,床旁定量检测敏感性不及中心实验室,不宜用于危险分层或者非ST段抬高心肌梗死的诊断。     

从最新临床生化指南看肌钙蛋白和脑钠肽在急性冠状动脉综合征中的地位

近期,循环杂志(Circulation)发表了《美国国立研究院临床生化实践指南:生化标记物在急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床特点及临床应用》,文中详细介绍了不同生化标记物在ACS的诊断、指导治疗及评价预后中的作用,其中有公认的传统心肌肌钙蛋白(cTn)、心肌酶等心肌坏死标记物的主要作用,也第一次以指南的形式介绍了脑钠肽(BNP)检测在ACS中的重要作用及新地位。指南中强调所有出现ACS症状的患者均应进行心肌坏死标记物检测(建议级别Ⅰ、证据水平C),以进行危险分层及相应治疗。心肌坏死后细胞膜破裂,结构蛋白和细胞内其他大分子物质释放…     

sCD40L在急性冠脉综合征中的意义及针对其治疗的研究进展

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是心肌急性缺血的一组临床表现，是多因素综合作用的结果，发生机制包括炎症反应、斑块破裂及随后的血栓形成、进行性机械梗阻和动力性梗阻，引起冠状动脉不同程度堵塞，造成心肌血和氧供应急剧下降。     

胶质瘤干细胞的分选及相应治疗策略研究进展

<正>胶质母细胞瘤是成人最常见的恶性脑内肿瘤之一,尽管目前有多种治疗手段,患者诊断后的生存期仍然较短[1]。胶质瘤具有高度浸润性、对常规治疗抗拒的特点,并且复发率高、预后差[2]。为提高治愈率,目前研究主要集中于胶质瘤复发相关的细胞分子机制[3]。最近研究发现在肿瘤中存在一群分裂缓慢、对目前治疗手段具有抗拒性的恶性细胞,这群细胞是胶质瘤形成、维持、侵袭、复发的主要原因,被称为肿瘤始动细胞或者胶质瘤干细胞(CSCs)[4,5]。这些肿瘤细胞具有许多正常神经干细胞的特征(NSCs),具有自我更新复制能力和增殖分化为不同类型细胞的特征,它们和NSC具有一部分相同的分子标记物如CD133和巢蛋白(nestin)等。     

胰腺癌早期诊断的意义及临床病历分析

目的：胰腺癌（pancreatic carcinoma,PC）现已成为现代社会常见的恶性肿瘤,是目前全球已知的十大恶性程度最高的肿瘤之一,我国目前胰腺癌5年存活率仅为5%。本院对胰腺癌患者进行临床病例分析,使人们更加深刻的认识胰腺癌。方法收集40例胰腺癌患者出院诊断病历,其中包括患者性别、年龄、临床表现、首发症状、三大常规数据结果（血RT、大便RT、尿RT）、血清肿瘤标志物数据结果（CA 199、CA 242、CEA）、内镜检查结果报告（ERCT/EUS）、影像学检查结果报告（CT、MRCT、B超）、病理结果报告、治疗方式、肿瘤部位等,按照胰腺癌患者的分期、诊断等进行排除标准整理资料。结果40例患者中21例Ⅳ期胰腺癌患者的血清CA242、CEA、CA199的浓度水平以及阳性率明显都高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者（P<0.05）。40例胰腺癌病历中,胰腺根治性切除术病例1年生存率为43.75%,术后5年生存率为12.50%,胰腺癌非手术治疗1年生存率为13.89%,5年生存率为0.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胰腺癌患者非特异性的临床表现有黄疸,腹痛,体质量下降等,胰腺癌的早期症状不明显、隐匿Ⅰ、Ⅱ期胰腺癌患者主要表现为腹痛腹胀、多为上腹部不适,容易被误诊为胃十二指肠溃疡、肝病、胰腺炎;目前胰腺癌的临床血清肿瘤标志物以CA 199最有意义,但是CA 199对于早期胰腺癌的诊断价值不高;现在常用的影像学检查中,B超诊断的准确率不高,尤其对胰腺癌Ⅰ期的诊断率更低,且明显比Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期低得多,容易误诊,CT与MRCP诊断价值较高。