医学数理诊断常用数学模型

本文简要介绍现代医学中常用的贝叶斯模型、最大似然法模型及序贯模型等数种数理诊断模型,并涉及在祖国医学中的应用。     

手术室护士工作中的危险因素及防护

探讨手术室护士的危险因素及防护措施.通过临床观察和分析认识到手术室护士长期在环境污染,意外损伤,电离辐射,心理危害的环境中.采用减少环境污染、避免意外损伤和电离辐射,防止身体疲劳等一系列防护措施,增强了手术室工作人员的自身防护意识,减少污染.     

细菌生物膜与慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的探讨细菌生物膜(BF)与慢性鼻-鼻窦炎的临床关系,分析细菌生物膜与难治性鼻窦炎的相关性。方法选择研究组24例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)或伴有鼻息肉和对照组22例无CRS的鼻中隔偏曲患者,在扫描电镜及透视电镜下检测细菌生物膜是否存在,并对细菌生物膜的存在与部分临床指标进行相关分析。结果研究组24例患者中发现14例有细菌生物膜形成,对照组22例患者中发现2例有细菌生物膜形成,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。细菌生物膜阳性与细菌生物膜阴性的慢性鼻-鼻窦患者的症状VAS评分、鼻窦CT评分比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论细菌生物膜在CRS患者中普遍存在,细菌生物膜与CRS的发病及其严重程度相关,是导致难治性鼻窦炎重要因素之一。     

伊达拉奉对弥漫性轴索损伤神经保护作用及其对血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量的影响

目的研究伊达拉奉对弥漫性轴索损伤（DAI）神经保护作用及其对血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白（MBP）含量的影响。方法选择符合诊断标准的60例患者随机分为依达拉奉治疗组和对照组,每组30例,用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、14天血清及脑脊液中MBP水平。结果两组治疗后血清MBP水平均有不同程度下降,治疗组术后第3、7天血清MBP水平显著低于对照组（t=2．536,P〈0．05;t=2．472,P〈0．05）。两组治疗后脑脊液中MBP水平均有不同程度下降,治疗组术后第3、7、14天MBP水平均显著低于对照组（f=2．285,P〈0．05;t=2．472,P〈0．05;t=2．731,P〈0．01）。且治疗结束后3个月随访,治疗组显效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉可明显降低DAI患者血清及脑脊液中MBP水平,具有明确的神经保护作用,能促进脑功能恢复,改善远期生活质量,且安全性高,在DAI治疗中显示出良好的疗效。     

水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病合并高胆固醇血症76例临床观察

目的：探讨水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）合并高胆固醇血症76例临床观察的临床疗效及不良反应。方法：选择我院2011年6月～2013年10月收治的NAFLD患者同时合并高胆固醇血症76例。在进行生活方式干预（健康教育＋饮食＋运动）的基础上,同时口服水飞蓟宾（70mg,每天3次）和阿托伐他汀（10mg,每晚）,疗程3个月。治疗前后检测血清酶学（ALT、AST）、总胆红素（TBIL）、总胆固醇（TC）、人体质量指数（BMI）,同时观察治疗期间的不良反应。结果：治疗结束时,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆固醇（TC）等均明显下降（P〈0．05）。人体质量指数（BMI）治疗前后也有下降（P〉0．05）。总有效率为86．8％,观察期间2例（2．6％）出现异常反应而终止,给予相应治疗后很快恢复,余均未出现明显不良反应。结论：水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗NAFLD合并高胆固醇血症治疗非酒精性脂肪肝有良好的效果并且是安全的。     

面部烧伤患者的心理问题及护理对策

目的 总结面部烧伤患者在病程的不同时期的心理特点及相应的护理措施. 方法 通过观察63例面部烧伤患者心理变化特点,有针对性地采取及时有效的心理护理措施. 结果 全部患者均痊愈出院,身心恢复健康. 结论 良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提;全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证面部烧伤患者身心健康的关键.     

长期住院精神分裂症患者体重超重相关因素分析

目的调查长期住院精神分裂患者出现体重指数超重的相关影响因素,为长期住院精神分裂症患者的体重管理提供指导参考。方法于2017年8月1~5日期间选取服用抗精神病药物≥1年的符合ICD-10诊断标准的住院精神分裂症患者为研究对象,符合条件共238例,调查年龄、受教育程度、总病程、服用的抗精神病药物、总服药年限、肥胖家族史、伴发的躯体疾病、饮食结构、平均每天睡眠时间,测量身高、体重,计算体重指数。入组的患者按BMI分类,合并分组为两组:体重过低或正常为一组(n=118),体重超重或肥胖为一组(n=120)。结果两组患者在受教育程度、总服药年限、抗精神病药、合并苯海索、合并苯二氮卓类、合并抗焦虑抑郁药、合并心境稳定剂、合并糖尿病、饮食结构、每天睡眠时间等比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在性别、年龄、总病程、肥胖家族史、合并高血压差异均有统计学意义(P0.05)。二项分类Logistic回归结果表明,性别(OR=6.233,95%CI:2.778~13.987)、合并使用抗焦虑抑郁药物(OR=0.086,95%CI:0.013~0.570)、肥胖家族史(OR=4.175,95%CI:1.159~15.047)、每天睡眠时间(OR=1.249,95%CI:1.049~1.488)是长期住院精神分裂症患者体重指数超重或肥胖的危险因素。结论合并使用抗焦虑抑郁药物、有肥胖家族史、每天睡眠时间长等可能是长期住院精神分裂症患者体重指数增加的危险因素。     

内窥镜下鼻息肉摘除术38例手术配合

2006年8月～2007年8月,我院在局麻下经鼻内窥镜行鼻息肉摘除术38例,经密切配合,效果满意.现将手术配合体会报告如下.     

胰岛素抵抗与老年充血性心力衰竭并发多器官功能衰竭有关联

已有研究表明在充血性心力衰竭(CHF)中可能存在着胰岛素抵抗(IR),但CHF并发多器官功能衰竭(MOF)与IR是否有关本文进行了分析.