综合治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁的疗效

资料显示，对老年慢性心力衰竭（CHF）伴精神障碍者给予16W及更长时间的抗抑郁治疗可提高患者的生活质量及改善其心功能。本文拟对收治的老年CHF合并抑郁障碍患者在常规治疗护理的基础上给予抗抑郁药物治疗，同时强化心理干预，旨在观察综合治疗在相对较短时间内对患者情绪状态及心功能的影响。     

左乙拉西坦联合托吡酯对难治性癫痫患儿外周血T细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响

目的分析托吡酯联合左乙拉西坦对难治性癫痫(IE)患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白(Ig)水平的影响。方法前瞻性将潜江市中心医院收治的48例IE患儿作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组。对照组给予左乙拉西坦,观察组在对照组治疗基础上采用托吡酯治疗,两组各24例,均治疗3个月。比较两组患儿临床疗效及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及Ig水平的差异。结果观察组治疗总有效率为91. 67%,较对照组的62. 50%明显升高(P 0. 05)。治疗后3个月,两组患儿外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较治疗前明显增加,CD8+较治疗前明显减少(P 0. 05);相比对照组,观察组患儿治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+明显增加,CD8+明显减少(P 0. 05)。治疗后3个月,两组患儿血清免疫球蛋白A(Ig A)和免疫球蛋白G(Ig G)较治疗前明显增加,且观察组血清Ig A和Ig G较对照组明显增加(P 0. 05);而两组患儿治疗前和治疗后免疫球蛋白M(Ig M)水平的比较,并无显著差异(P0. 05)。结论托吡酯联合左乙拉西坦可有效改善IE患儿外周血T淋巴细胞亚群及Ig水平,具有显著的临床疗效,值得临床应用和推广。     

血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭128例临床分析

目的探讨血液净化技术在肾综合征出血热(HFRS)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者治疗中的作用。方法对2004年1月至2007年12月在本院进行血液净化治疗的128例HFRS患者的临床资料进行回顾分析。结果采用血液净化治疗后临床治愈125例,死亡3例。临床治愈患者尿量、血小板(PLT)、血清钠较治疗前明显增高,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较治疗前明显降低。结论应用血液净化治疗HFRS急性肾衰竭,能明显改善肾功能,稳定机体内环境,降低死亡率。     

Bioz.com在TURP患者血流动力学变化监测及TURS的早期诊治中的应用

目的 探讨Bioz.com在经尿道前列腺电切术（TURP）患者中早期诊治电切综合征（TURS）的应用价值。方法 选择我院择期行TURP的患者30例,行腰硬联合麻醉,记录患者麻醉前（T0）,麻醉后（T1）,灌洗液量3000 ml（T2）,灌洗液量6000 ml（T3）,灌洗液量9000 ml（T4）,灌洗液量12000 ml（T5）,灌洗液量15000 ml（T6）,灌洗液量18000 ml（T7）时的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、搏出量（SV）、体血管阻力（SVR）、胸液成分（TFC）等血流动力学指标以及动脉血Na+,K+,Hb,Hct浓度。记录TURS发生情况。结果 与T0时比较,T1~T7时:HR升高（P＜0.05）,其中T1时升高最明显;SBP与DBP降低（P＜0.05）,其中T1时降低最明显;T2~T7时:Na+,Hb,Hct逐渐降低（P＜0.05）,K+逐渐升高（P＜0.05）;SV逐渐升高（P＜0.05）,SVR逐渐降低（P＜0.05）,其中T1时变化最明显;T2~T7时,TFC逐渐升高（P＜0.05）;与T1时比较,T2~T7时:HR逐渐降低（P＜0.05）;SBP与DBP逐渐升高（P＜0.05）;Na+,Hb,Hct逐渐降低,K+逐渐升高（P＜0.05）。SV逐渐升高（P＜0.05）,SVR逐渐降低（P＜0.05）,TFC逐渐升高（P＜0.05）。直线相关分析示,SV与Na+呈负相关（r=-0.948,P＜0.01）,与K+呈正相关（r=0.969,P＜0.01）,与Hb呈负相关（r=-0.976,P＜0.01）,与Hct呈负相关（r=-0.973,P＜0.01）。TFC与Na+呈负相关（r=-0.980,P＜0.01）,与K+呈正相关（r=0.996,P＜0.01）,与Hb呈负相关（r=-0.995,P＜0.01）,与Hct呈负相关（r=-0.997,P＜0.01）。所有患者均未发生TURS。结论 应用Bioz.com持续监测血流动力学变化,有助于通过无创的方法来早期预防TURS的发生。     

大脑皮质电刺激治疗脑血管病后遗症的疗效观察

大脑皮质电刺激治疗脑血管病后遗症的疗效观察胡安居，霍永芬，朱贺变用电刺激方法治疗周围神经疾病已有８０年的历史，其促进周围神经功能恢复的作用已得到大家的公认，但是，脑血管病损伤的是锥体束纤维，一般的电刺激方法在体表不能直接刺激，而用新型的大脑皮质电刺激...     

益气健脾膏对反复呼吸道感染缓解期患儿的治疗效果

目的探讨益气健脾膏对反复呼吸道感染缓解期患儿的治疗效果。方法选取2017年4月到2018年2月湖北省潜江市中心医院124例反复呼吸道感染缓解期患儿,采用随机数字表法分为对照组63例,观察组61例。对照组采用匹多莫德治疗,观察组在常规治疗基础上采用益气健脾膏治疗,比较两组患儿治疗后的临床症状改善情况、治疗总有效率、免疫功能和临床症状积分。结果经治疗后,观察组肺啰音消失时间、咳嗽咳痰缓解时间、咽喉充血缓解时间和鼻塞流涕缓解时间均显著短于对照组(P=0.000),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P=0.000),观察组CD4+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组,观察组的临床症状积分均显著低于对照组(P=0.000)。结论反复呼吸道感染缓解期患儿采用益气健脾膏治疗后可以显著提高临床治疗效果,提高患儿免疫力。     

“汤液经法图”五味化合理论的数学模型分析

目的 梁代陶弘景所撰《辅行诀五脏用药法要》转引了已遗方书《汤液经法》的诸多内容,其中包括一幅中药组方配伍原理图,即“汤液经法图”。“汤液经法图”描述了一个独特的五脏虚实辨证（肝心脾肺肾）和五味补泻配伍（辛咸甘酸苦）理论体系,以中心对称的五边形表示,其中每一脏均有其固定对应的“体”味（泻）,“用”味（补）和两者合化的“化”味（调和）。其中,酸泻肝、辛补肝、酸辛化甘缓肝,苦泻心、咸补心、苦咸化酸收心,辛泻脾、甘补脾、辛甘化苦燥脾,咸泻肺、酸补肺、咸酸化辛散肺,甘泻肾、苦补肾、甘苦化咸润肾。该研究选择适当的数学工具分析“汤液经法图”五脏之间“体”味,“用”味和“化”味之间的固定关系,建立五味化合关系的数学模型。方法 基于五行（木火土金水）的群表示,应用矩阵计算方法和群论推导五脏“体”味,“用”味,“化”味与五行生克间的关系,拓展三维空间向量积的计算方法,建立五味化合的数学算子。结果与结论：“汤液经法图”中五脏“体”味,“用”味,“化”味所代表的泻、补、调和作用与五行生克存在映射关系,通过研究建立的五味化合数学算子,可以诠释五味化合的固定搭配。采用这种算法,可以清晰地阐释10首代表性经方的五味补泻功效特点。     

膝关节冲洗联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎的效果评价

目的 评价膝关节冲洗联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎效果.方法 选取2019年1月至2020年8月本院收治的30例膝骨性关节炎患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗辅以膝关节冲洗联合臭氧注射治疗.比较两组临床疗效、膝关节功能、疼痛程度及生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后15、30 d,观察组膝评分、关节评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后15、30 d,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗辅以膝关节冲洗联合臭氧注射应用于膝骨性关节炎患者,可明显提升临床疗效,改善膝关节功能、缓解疼痛程度、提升生活质量,值得临床推广应用.     

Wnt信号通路参与周围神经病理性疼痛的研究进展

神经病理性疼痛是由躯体感觉系统的损伤或疾病引起的疼痛综合征,临床上周围神经病理性疼痛(pNP)较为常见,主要表现为自发痛、痛觉超敏、痛觉过敏和感觉异常等,其发病机制较为复杂且存在争议。目前临床治疗以药物为主,效果欠佳且不良反应较多。Wnt信号通路在神经发育中对细胞增殖分化起重要作用,可通过调控神经损伤修复参与pNP的发生。本文就Wnt信号通路与pNP的联系进行综述,旨在为寻找更为安全有效的治疗靶点提供指导依据。