YDM—1牙科电子麻醉仪引起Vc内SP,CGRP的变化

目的： 分析面部ＴＥＮＳ后,三叉神经脊束核尾侧亚核（Ｖｃ）内Ｐ物质（ＳＰ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化。方法：利用免疫组织化学染色方法观察大鼠面部ＴＥＮＳ后１、２、４ｈ,Ｖｃ 内ＳＰ、ＣＧＲＰ免疫阳性纤维的变化。结果：面部ＴＥＮＳ后１ｈ 实验侧与对照侧相比,ＳＰ、ＣＧＲＰ免疫阳性纤维减少,甚至有脱失现象,２ｈ组呈恢复趋势,４ｈ 组与对照侧无显著差异。结论：面部ＴＥＮＳ引起Ｖｃ 内三叉神经末梢大量释放ＳＰ、ＣＧＲＰ。     

乳酸菌素片联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨乳酸菌素片联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床研究。方法选取2016年6月—2018年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的100例功能性消化不良患者,随机分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,5mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服乳酸菌素片,2片/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分、胃排空率及胃肠激素的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.0%、94.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组早饱感评分、中上腹烧灼感评分、中上腹痛评分、餐后饱胀不适评分及总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些症状评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗后两组日常活动评分、饮食评分、不适评分、疾病控制评分、忧虑评分、睡眠评分、健康感觉评分、压力评分和总评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FDDQL各领域评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胃排空率、胃动素(MLT)均较治疗前显著增加,但血浆胃泌素(GAS)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组胃排空率、MLT水平显著高于对照组,GAS水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乳酸菌素片联合莫沙必利治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,可明显减轻患者症状,正性调节胃肠激素分泌,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨胃镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法对本院2007-01-2009-12186例常规胃镜下观察食管黏膜有轻度异常的患者,用碘液配制成2.5%卢戈液染色,观察病变染色程度,并进行活组织病理学检查,结合病理结果进行统计,将病理结果与染色结果进行比较。结果常规胃镜检查发现186例食管异常病变,其中食管鳞形细胞癌43例,食管重度不典型增生8例,食管中度不典型增生32例,食管轻度不典型增生15例,慢性食管炎61例,鳞状上皮增生27例。卢戈液染色后,早期食管癌及癌前病变主要表现为卢戈液不染和淡染,其准确性为62.03%;卢戈液不染诊断早期食管癌及食管重度不典型增生准确性高达95.8%。碘不染、淡染区检出食管早癌及异型增生概率高于染色区（χ2=35.139,P〈0.05）。结论胃镜下卢戈液染色有助于食管病变的鉴别诊断,可以提高异型增生及早期食管癌的检出率,对食管表浅病变有重要诊断价值。     

窄带成像与染色技术对早期食管癌及癌前病变的诊断价值

目的通过窄带成像技术(NBI)和碘染色方法对食管病变进行观察,比较2种技术对早期食管癌及癌前病变的鉴别诊断精度差异。方法经内镜和病理(包括术后病理)诊断为早期食管癌及癌前病变的78例患者,共116处病变,分别在普通模式和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变大小、数量、范围,同时进行NBI分级,然后再用2.5%碘液行食管染色,记录碘染色阳性部位病变的大小、范围、数量,并进行碘染色分级。对所有NBI及碘染色阳性部位均活检。以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之对照。结果普通模式下发现病灶87个(69.0%),NBI模式下发现病变103个(81.7%),碘染色发现病变116个(100%)。NBI模式对病变的检出率高于普通模式(P<0.05),而低于碘染色(P<0.01),但NBI模式对高级别黏膜内癌变的检出率与碘染色无明显差别(P>0.05),主要差别在于NBI模式对低级别黏膜内癌变的检出率低于碘染色(P<0.01)。结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,明显优于普通内镜,与碘染色技术的有机结合可在更大程度上提高早期食管癌、癌前病变的诊断率。     

咬合创伤牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化

目的：探讨胶合创伤对牙髓组织中降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：利用免疫组织化学方法，观察大鼠牙齿在咬合创伤后1天、3天、7天、15天、1个月等不同实验期牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化。结果：咬合创伤引起大鼠牙髓组织中CGRP免疫反应阳性纤维出现形态、分布、密度的改变。结论：咬合创伤可使牙髓组织中的神经末梢释放CGRP、CGRP可能参与了创伤所致的牙髓炎症及修复过程。     

踝关节损伤治疗250例分析

目的比较踝关节外伤后采用保守治疗和手术内固定的方法治疗。方法分析1995年以来经我院治疗并经过2～5年随访的踝关节损伤病例，所有病例分为两组，分别进行保守及手术。结果与结论踝关节韧带部分断裂及无移位的单踝骨折使用保守治疗，余同型踝关节损伤手术治疗效果要优于保守治疗。     

护理管理中的细节管理

细节管理越来越受到各行各业的关注，将细节管理运用到护理管理中，充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。细节管理促进了护理质量，防范了差错事故及纠纷的发生。每一位护理管理者要重视细节管理，将细节管理运用于护理管理的方方面面，将起到非常明显的效果。     

眼眶原发性脂肪肉瘤附1例报道并文献复习

目的：了解眼眶内原发性脂肪肉瘤的临床及理特点。方法：Ｒ列荆棘人原发性脂肪肉瘤并复习文献中２１例，进行综合讨论，结果：脂肪肉瘤临床表现为眶内占位和貌似急性上的局部红、肿、痛，无特征性的症状；病理分析４型，文献中以不论了多见；次为分化主菜细胞为主型及多型性各１例，分型不详２例；本例为分化良好型为主伴有圆形脂母细胞及多型怀脂母细胞成分。结论：眶内原发性脂肪肉瘤罕见，以粘液样型多见，其他３型也有发生，临床     

人胚胎脐血间质干细胞生物学特性研究

目的:研究人中期胚胎脐血间质干细胞生物学特性,探讨其在自体宫内基因转移/治疗(IUGT)领域的应用前景。方法: 采用L-DMEM完全培养液培养中期胚胎脐血间质干细胞(MSC);流式细胞仪技术检测细胞表面标记;地塞米松/胰岛素等作为脂肪细胞诱导液,β-甘油磷酸钠/抗坏血酸等作为成骨细胞诱导液分别诱导细胞分化;将携带有绿色荧光蛋白的重组腺病毒转染MSC,荧光显微镜下检测MSC表达转基因特性;F344新生大鼠肝内注射MSC,免疫荧光检测6周后不同组织器官中人MSC存在;非肥胖型糖尿病/重症联合免疫缺陷性小鼠(NOD/SCID)皮下注射MSC,病理切片检测第30 d细胞体内成瘤性。 结果:3 mL人中期胚胎脐血可以分离、培养出MSC,细胞均一地表达CD29、CD44、CD59、CD105、CD166,不表达CD34、CD45、CD80、CD86、CD42a、HLA-DR分子,体外培养中具有成脂、成骨能力;细胞表达转基因产物绿色荧光蛋白阳性率高达56.32%±3.28%;在新生大鼠体内,人中期胚胎脐血来源的MSC能向多个不同组织器官迁移,在NOD/SCID小鼠内不具有成瘤性。结论:人中期胚胎脐血MSC适合中、晚期胚胎自体IUGT靶细胞。     

后房型人工晶体植入术后并发症的预防和处理

报告205例218眼后房型人工晶体植入术后并发症的发病率，其中角膜水肿混浊168眼（77．1％），瞳孔变形或移位37眼（17．0％），晶体后囊混浊13眼（6％），人工晶体偏位4眼（1．8％），人工晶体表面膜形成3眼（1．4％）。文中对以上并发症产生的原因以及预防和处理的方法做了重点讨论。