唐祖宣运用麻子仁丸治疗疑难杂症举隅

仲景故里名老中医唐祖宣主任医师深得仲景六经辨证之精义,擅长用仲景经方治疗疑难杂病,颇有独到之处,现将唐老运用麻子仁丸治疗疑难杂症经验介绍如下。     

门脉高压症致胃冠状静脉破裂腹腔内大出血二例报告

<正> 门脉高压症致胃冠状静脉曲张破裂腹腔内出血,临床实属少见,我们遇到二例,现报道如下。病历摘要例1 患者男,57岁,肝炎病史5年,1986年10月无诱因突发全腹痛48小时入院。Bp10.64/7.98,P102。重度贫血貌,无黄疸。腹部膨隆,全腹有压痛,反跳痛,轻     

小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

为探讨婴幼儿肠套叠空气灌肠失败的影响因素 ,笔者回顾性分析 7年间采用空气灌肠复位治疗小儿肠套叠成败病例的病理类型及X线表现。 2 81例中 ,成功 2 55例 ,失败 2 6例 ,其中死亡 1例 ,另 2 5例经手术复位。病程长 (大于 2 4h)、年龄大 (大于 1 2个月 )、复杂型肠套叠、透视下见大团块或弹簧影者空气灌肠复位治疗失败的可能性大。提示整复失败与病程、年龄及临床病理类型有关。     

吕承全教授治疗急型黄疸性肝炎经验

论述了山区公路选线中有关越岭垭口的选择、正确对待已定控制点、沿河线的跨河换岸、越岭线、傍山线隧道的选定、高差大直线距离短地区的展线升坡、不遗漏有比较价值的路线方案、地质不良路段的选线、正确对待山区公路的深挖、因地制宜地采用特殊的构造物等问题。根据在山区公路选线中经验体会列举了实例。     

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目的 探讨大肠镜在不明原因和部位的急性小肠大出血手术中的应用方法和临床疗效。方法 对1995～2003年28例不明原因的急性小肠大出血病人，剖腹探查后行全小肠大肠镜检查，结合快速病理检查和外科处理，明确出血原因和部位，给予相应治疗。结果 全组28例病人均明确了出血原因和部位，十二指肠降部以下至Treitz韧带出血11例，空回肠出血17例；病理检查小肠恶性肿瘤出血7例(25．0％)，小肠良性肿瘤出血5例(18．2％)，小肠其他良性疾病16例(56．8％)。小肠壁部分切除术4例，部分小肠切除吻合术17例，根治性小肠切除吻合术7例。无手术死亡。结论 术中大肠镜检查对不明原因小肠出血诊断方便、及时、确切，可用于术前检查，如不能明确病因的小肠出血、急性大出血危及生命、急诊检查条件差时，尤其适用于不允许进行较长时间、较复杂检查的小肠出血病人。     

吕承全教授治疗慢性结肠炎经验

吕承全教授治疗慢性结肠炎经验彭勃，吕宏生（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词结肠炎，中医药疗法，中医师，吕承全吕承全教授临床近六十载，对慢性结肠炎辨治独到．疗效卓著，现将其辨证用药经验介绍如下：１脾胃虚弱证症状：泄泻肠鸣．完谷不化、夹粘液、少腹隐...     

腹腔镜根治术治疗同时同源大肠多发癌九例

目的 探讨同时同源大肠多发癌腹腔镜根治术的治疗方式,提升临床诊断及治疗的水平.方法 回顾性分析2010年3月至2016年3月在海口市人民医院行腹腔镜下根治手术的9例同时同源大肠多发癌患者临床资料.9例患者均采取腹腔镜辅助结肠癌次全切除根治术,同时辅以回肠J形袋与直肠端端吻合术,术后患者随访12～60个月,调查患者的生存状况.结果 手术过程及术后,8例患者均表现良好,无肠瘘和切口感染等并发症,且术后痊愈出院;1例患者出现切口下肌肉层广泛积液,予以换药及切口引流等治疗,痊愈出院;术后患者出院时间最短者7 d,最长者20 d,平均10.4 d;术后随访中,7例患者随访5年均未发生复发,1例患者术后3年发生肝转移治疗无效死亡,1例患者在术后1年发生肝、肺转移未予以治疗而死亡.结论 腹腔镜辅助结肠癌次全切除根治术联合"J"型回肠袋与直肠端端吻合术在治疗同时同源大肠多发癌中具有较好的疗效,并发症少,术后恢复较快,总体预后较好,患者的生存和生活质量较高.     

倾向性评分匹配法比较手术切除与微波消融治疗结直肠癌肝转移疗效

目的:探讨手术切除与微波消融治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的疗效比较。方法:回顾自2010-2016年的329例CRLM患者临床资料,经倾向性评分匹配,共分析75例手术切除治疗与75例微波消融治疗的术后并发症、局部肿瘤进展率、无病生存率、总生存率。结果:中位随访期为42月(范围14～72月)。对肝内单发病灶(直径≤3 cm)和肝内多发病灶(n≤3,直径≤3 cm)的患者,局部肿瘤进展率、总生存率在切除组与消融组间没有显著差异(P=0.355,P=0.503)。对肝内多发病灶(n≤3,直径>3 cm)和肝内多发病灶(n>3)者,局部肿瘤进展率消融组高于手术切除组(P=0.033),总生存率消融组少于切除组(P=0.042)。结论:手术切除治疗结直肠癌肝转移优于微波消融。但对于肝内单发病灶(直径≤3 cm)和肝内多发病灶(n≤3,直径≤3 cm)的CRLM患者,微波消融可以达到与手术切除相媲美的治疗效果。