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在计划生育节育中仍以输卵管结扎为普遍开展的手术,在手术及处理术后并发症时.发生本不该发生的医源性损伤,现就其防治叙述如下 相似文献
83.
不同病期HIV-1感染者的病毒学和免疫学研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解不同疾病阶段艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者体内的病毒载量和免疫学变化,探讨其在疾病发展过程中的作用。方法应用核酸序列扩增技术(NASBA)、流式细胞仪和定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例正常人、38例HIV无症状感染者、24例HIV有症状感染者和21例艾滋病(AIDS)病人的外周血浆病毒载量、T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子浓度,并结合临床情况进行分析。结果处于不同疾病阶段的HIV无症状感染者、HIV有症状感染者和AIDS病人的血浆病毒载量不同,3组之间有显著性差异(P<0.01),艾滋病组的病毒载量为HIV-RNA 6.04±0.28 log/ml,远远高于HIV无症状组的3.84±0.26 log/ml。3组的CD4 细胞、CD4/CD8比值及IL-2浓度不断下降且明显低于正常人群(P<0.01),Th2细胞因子IL-4和IL-10则明显高于正常人群,且各组之间均有显著性差异(P<0.01)。各因素的相关性分析显示:HIV-RNA与CD4 、CD4/CD8、IL-2,IL-2与IL-4、IL-10,IL-4与IFN-γ、CD4 细胞之间有高度直线负相关关系(P<0.001);HIV-RNA与IL-4、IL-10,CD4 与CD8 、CD4/CD8、IL-2,IL-2与IFN-γ,IL-4与IL-10之间有高度直线正相关关系(P<0.001)。结论不同病期的HIV-1感染者其病毒载量水平、免疫学状况有明显不同。当HIV-RNA升高,CD4 细胞、CD4/CD8比值下降和细胞因子由Th1型为主转变为以Th2型为主时,提示疾病处于进展中。因此,检测这些指标变化可为HIV的临床分期、判断预后和治疗提供依据。 相似文献
84.
目的研究和分析结核菌素(PPD)反应在艾滋病(AIDS)合并结核中的应用;评价结核菌素反应与艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者的CD4^+细胞水平之间的关系;分析结核菌素反应的变化与抗逆转录病毒治疗(HAART)的关系.方法分别选取24名HIV感染者/AIDS患者,男19人,女5人,测定其CD4^+细胞计数,并进行PPD皮试.结果21例的CD4^+细胞在50个/μl以下,有2例CD4^+细胞分别是198个/μl和132个/μl,另有1例CD4^+细胞是600个/μl;PPD皮试结果:无反应的23例,1例出现强阳性;另有1例在HAART治疗5个月后出现阳性反应(直径为10cm).结论PPD阳性在HIV感染者/AIDS患者中不是活动性结核的必要指标;PPD反应率随患者的不同的CD4+水平而异.随着患者免疫状况的好转,反应可发生阳转,并且对下一步的治疗有指导意义. 相似文献
85.
目的比较北京地区艾滋病病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)合并感染者和HBV单独感染者中HBV基因型分布是否存在差异,分析两组人群中基因型相关的基本临床特征差异。方法收集2016年7月至2017年12月在北京地坛医院门诊和住院处就诊的慢性乙型肝炎患者共1 453例,分为HIV/HBV合并感染组和HBV单独感染组,通过测序来鉴定HBV基因型。结果共343例分型成功。其中,HIV/HBV合并感染者75例,HBV-B型占40.0%(30例),HBV-C型占60.0%(45例);HBV单独感染者268例,HBV-B型占27.6%(74例),HBV-C型占72.4%(194例)。在HBV单独感染者中,HBV-C型患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)处于异常水平比率及乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率明显高于HBV-B型患者;而在HIV/HBV合并感染者中,HBV-B、C型患者的ALT、AST水平及HBeAg阳性率无显著差异。在两组人群中,HBV-B型患者在年龄、ALT、AST水平上无显著差异;HBV-C型患者在性别、年龄、ALT水平上存在显著差异。结论北京地区HIV/HBV合并感染者和HBV单独感染者中HBV基因型分布存在差异。HBV-C型患者的肝功能损害程度重于HBV-B型,HIV/HBV合并感染可能对肝功能造成一定的影响。 相似文献
86.
抗逆转录病毒(antiretrovirus,ARV)药物的潜在肝脏毒性,使得脏脏成为治疗艾滋病(AIDS)病人时要考虑的最重要器官之一.当今肝病成为AIDS病人发病和死亡的主要原因之一.所有类别的ARV药物都有不同程度的肝脏毒性,混合HBV/HCV感染增加HAART的肝脏毒性风险,解释和处理肝脏转氨酶水平升高是复杂的.给病人抗病毒治疗时须要考虑具体的药物和药物组合方案,也要考虑病人是否合并肝病,确保病人从那些可能是最安全的ARV治疗中获益. 相似文献
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88.
艾滋病合并巨细胞病毒感染11例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨艾滋病(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)感染的临床表现特点和治疗转归。方法收集292例住院的AIDS患者的临床资料,分析其中11例合并CMV感染病人的临床表现、CD4^+T淋巴细胞、CMV PP65抗原特点和治疗转归。结果11例患者CD4^+T淋巴细胞计数除1例在200/μl以上外,其余均小于100/μ1,确诊CMV感染时均已合并其他机会性感染。临床表现为多脏器、多系统损害。结论AIDS合并巨细胞病毒感染,多发生于AIDS晚期,不及时治疗将导致严重并发症。建议怀疑AIDS病人发生巨细胞病毒感染时,尤其CD4^+〈50/μl时应检测CMV PP65抗原,而CMV—IgM和IgG抗体准确性差。 相似文献
89.
目的 观察艾滋病(AIDS)患者肝组织的病理改变。方法 对11例无症状人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染者和3例 AIDS 患者肝活体组织检查(肝活检)以及12例尸体解剖肝脏进行组织学观察,采用 免疫组织化学对肝活检组织及尸体解剖肝组织中的HIV-1外膜蛋白 gp120和衣壳蛋门 p24抗原进行检测。结 果 14例肝活检组织中检测出巨细胞病毒感染1例,11例肝脏库普弗细胞和部分淋巴细胞中有 HIV-1外 膜蛋白 gp120或(和)衣壳蛋白 p24抗原表达,肝细胞呈阴性。尸体解剖肝组织中检出巨细胞病毒感染5例, 分枝杆菌及弓形虫感染各3例,HIV 1衣壳蛋白 p24抗原阳性5例。结论 AIDS 患者肝组织中存在 HIV 1 感染,活检肝组织病例中机会性感染的几率较低。在尸体解剖肝组织中,机会性感染较为多见,并常为全身 机会性感染的局部表现。 相似文献
90.