探讨尿激酶对脑梗死急性期的溶栓治疗效果及安全性

目的:探讨脑梗死急性期患者在时间窗6 h内用大剂量尿激酶溶栓治疗的效果及安全性。方法:将132例急性脑梗死在时间窗6 h内的患者随机分为溶栓组和对照组,进行临床疗效观察。结果:溶栓组疗效明显优于对照组。结论:急性脑梗死在时间窗6 h内患者应用大量尿激酶溶栓治疗有较佳疗效,并降低再梗发生率,且相对较安全。     

结核病疫苗研制新进展

近十年来，结核病疫苗的研制重又成为研究热点，尽管在扩大免疫规划中全球近90％的新生儿接种了卡介苗，但每年由结核杆菌引起的新病例有800万，且每年死于结核病的人数超过200万，于是激起人们寻找新结核病疫苗的兴趣，目前已有的候选结核病疫苗超过100种，它们从不同的途径诱生保护性免疫，候选疫苗有毒力结核杆菌能力的筛选通常通过原发性结核病感染小动物模型进行的，现在，最有希望的疫苗已开始进入人体安全试验，这是八十年来在这个领域中取得的第一次真正进步。     

荧光素酶及荧光素体系在临床检验中的应用

本文就微生物、荧火虫荧光素酶体参及荧光素体系在临床、生物化学及药物等方面分析检测中应用的最新进展进行了评述。荧光素酶既可以在溶液状态下也可以在固定／共固定状态下对各种酶、底物及辅因子进行分析检测、菌尿的测试、微生物及细菌污染检测；荧灭虫及微生物荧光素酶反应都已应用到免疫检测及诱变反应中。     

肥胖大鼠模型血浆胆囊收缩素水平的变化及二甲双胍的干预作用

目的 :观察高脂饮食诱导的肥胖大鼠血浆胆囊收缩素 (cholecystokinin ,CCK )水平的变化 ,并给予二甲双胍观察其干预效果。方法 :建立高脂饮食诱导的肥胖、胰岛素抵抗大鼠模型 ,检测大鼠体重、空腹胰岛素、空腹血糖及血脂水平。模型建立前及成模后测定大鼠血浆CCK水平变化。并观察给予大鼠二甲双胍灌胃干预治疗后上述指标的变化。结果 :高脂饮食 6个月后 ,大鼠体重、空腹胰岛素及血脂水平较对照组明显增高 (均P <0 0 1) ,血糖增高但无统计学意义 ;肥胖大鼠血浆CCK水平较对照组及入组时显著增高 (均P <0 0 1) ;二甲双胍干预组上述指标明显改善。结论 :肥胖大鼠CCK水平明显增高 ,可能存在类似于胰岛素抵抗的CCK抵抗 ,二甲双胍有明显的干预效果。     

基于ADDIE模型的翻转课堂教学在新护士规范化培训的应用

目的探讨基于ADDIE模型的翻转课堂教学用于新护士规范化培训的效果。方法将2016年7月入职的630名新护士作为研究对象,运用基于ADDIE模型的翻转课堂教学对其开展为期2年的规范化培训。培训结束后进行理论与技能考核,运用培训满意度调查问卷、中国注册护士核心能力测评量表进行调查。结果新护士的理论与技能考核首次合格率分别为99.52%、91.59%,不合格者1个月后再次考核均合格。新护士对培训形式、培训内容和培训老师的满意率分别为88.93%、88.55%和94.05%。培训前后新护士核心能力测评得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论基于ADDIE模型的翻转课堂教学对新护士进行规范化培训效果较好,核心能力水平显著提升;新护士对该培训方法满意度良好。     

99Tcm-3PRGD2 SPECT诊断大鼠骨移植瘤

目的 观察大鼠骨移植瘤模型⁹⁹锝^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸二聚体（⁹⁹Tc^m-3PRGD₂）的摄取，探究⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT诊断骨转移瘤的可行性。方法 对30只Walker-256大鼠以乳腺癌细胞建立大鼠胫骨转移瘤模型，分为实验组（n=20）和对照组（n=10）。测定⁹⁹Tc^m-3PRGD₂的放射化学纯度后，行大鼠胫骨转移瘤⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT显像，计算骨移植瘤部位放射性计数与对侧相应部位同等大小区域的放射性计数（T/NT）比值。显像结束取胫骨组织，行HE染色及免疫组织化学染色。结果 实验组10只大鼠成功建模。⁹⁹Tc^m-3PRGD₂于37℃温育1 h、2 h、4 h和6 h放射化学纯度分别为97.60%、97.20%、96.10%和95.40%。实验组T/NT（3.48±0.44）较对照组（1.10±0.84）明显增高（t=16.66，P<0.001）。HE染色示实验组大鼠胫骨内大量肿瘤细胞浸润；免疫组织化学染色实验组显示肿瘤细胞及新生血管内皮细胞包膜及包浆上整合素α_Ⅴβ₃受体染为棕黄色。结果 ⁹⁹Tc^m-3PRGD₂易标记，放射化学纯度高，稳定性好；⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT显像可无创诊断大鼠胫骨转移瘤，有望为诊断骨转移瘤提供新的影像学方法。     

多层CT在肺栓塞的诊断与治疗后的应用价值

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征。由于肺栓塞的临床症状，体征和实验室检查均无特异性，故对肺栓塞的诊断较困难，仅约50％的患者生前得到正确诊断，因而病死率较高。螺旋CT对PE的诊断价值已得到国内外的公认，但在治疗后的应用报道不多，我们对40例临床确诊肺栓塞患者的资料进行回顾性分析，来探讨多层CT在肺栓塞的诊断与治疗后的应用价值。     

血糖监测仪测定微血管血糖的临床研究

目的 研究血糖仪测定微血和全血糖与生化法测定静脉血清糖之间的差别以及相关性,验证血糖仪的准确性及稳定性。方法 用ＯＮＥＴＯＵＣＨⅡ血糖仪测定微血管全血糖（ＣＢＧ）３３７例（全部为２型糖尿病患者）,同时用葡萄糖氧化酶法测定静脉血清糖（ＶＳＧ）。结果 ＶＳＧ高于ＧＢＧ１０．８％;ＶＳＧ与ＣＢＧ之间存在显著相关性,ｒ为０．９５,Ｐ〈０．００１。结论 轻便血糖监测仪测ＣＢＧ快速,简便,对操作者技术要求不高     

低收入人群高血压患病现状与自我管理的研究进展

目的对低收入人群高血压的流行病学现状,自我管理存在的问题、困难和改善措施进行介绍,以期为高血压的防控和慢病管理提供思路。方法检索国内外相关文献,对低收入人群高血压的患病、治疗、自我管理状况进行归纳总结。结果低收入人群的高血压患病率高,而治疗和控制率偏低,造成了严重的社会负担。在自我管理方面,服药和血压监测的依从性差,饮食结构不合理,盐摄入超标,缺乏运动方面的科学指导。多种形式的健康干预,如电话随访、家庭访视、健康教育课程等,对改善低收入高血压患者的自我管理水平均具有积极作用。结论提高低收入高血压患者的自我管理水平对高血压的防控具有重要意义,而我国对低收入人群的高血压问题关注不足,相关研究亟待进一步开展。     

应用新型裂解和结合技术制备肺炎球菌荚膜多糖-蛋白结合疫苗

作者分别将市售的按药品生产质量管理规范 (GMP)生产的 1 4型 (PS1 4)和 2 3F型(PS2 3F)肺炎球菌荚膜多糖 (Pn PS)通过超声处理或电子束加速器照射部分解聚 ,再采用最新的结合化学技术将 Pn PS片段与破伤风类毒素 (TT)相结合 ,合成了几种含不同分子大小 Pn PS片段和不同程度取代的 Pn PS-蛋白结合疫苗。用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS- PAGE)检测所制备的PS1 4TT和 PS2 3FTT结合疫苗的化学和免疫学特性。分别用上述制剂免疫家兔和小鼠两次 ,用 EL ISA检测家兔和小鼠的血清抗体。　　 SDS- PAGE测定显示 ,含…