运脾方早期干预营养缺乏性亚健康儿童体重观察研究

目的观察运脾方对营养缺乏性亚健康儿童体重和进食量的作用。方法选取2010年12月至2012年10月营养缺乏性亚健康儿童35例。运脾方以黄芪、当归、苞术、焦山楂等药组成,制作糖剂制剂,用法用量：3岁以下5ml／次,3～7岁8 ml／次,均3次／d,干预时间为12周。对比运脾方干预前后患儿体重及总进食量的变化。结果干预前后患儿体重分别为（15．9±2．0）、（17．6±2．4）kg,患儿总进食量分别为（106±45）、（132±56）g／d,运脾方干预12周后体重及总进食量明显增加,与干预前比较差异均有统计学意义（体重：P＝0．000,总进食量：P=0．001）。结论运脾方可以提高营养缺乏性亚健康儿童的体重。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨清感冬饮治疗流行性感冒的作用机制

目的:通过网络药理学及分子对接技术探讨清感冬饮治疗流行性感冒(简称流感)的作用机制。方法:查询TCMSP、ETCM及相关文献获取清感冬饮的药物成分,在Swiss Target Prediction预测筛选后药物成分的作用靶点;运用Genecards及OMIM获取流感的疾病靶点,利用Venny 2.1获取清感冬饮治疗流感的作用靶点。使用STRING平台及Cytoscape软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络,利用Metascape进行GO富集分析和KEGG信号通路分析。使用Cytoscape软件构建有效成分-主要靶点网络图。利用PubChem、PDB及PyMoL、AutoDock软件进行分子对接。结果:清感冬饮中的124个有效成分通过多个通路直接作用于109个疾病靶点治疗流感,其中槲皮素、木樨草素、山柰酚、异鼠李素、甘乌内酯是核心成分,EGFR、APP、SRC、MMP9、AKT1、PTK2、PIK3R1是至关重要的靶点。GO富集分析发现清感冬饮主要参与细胞迁移的正向调节、对外界刺激反应的正向调节、激酶活性的正向调节等生物进程,膜侧、囊腔、膜筏等细胞组分,醇基团为受体的磷酸转移酶活性、激酶结合、磷酸酶结合等分子功能。KEGG分析结果显示清感冬饮主要参与甲型流感、MAPK、PI3K/Akt等信号通路。分子对接结果表明核心成分与核心靶点结合性较好。结论:清感冬饮主要通过调节甲型流感、MAPK、PI3K/Akt等信号通路的EGFR、MMP9等疾病靶点,干预转移酶活性、炎症反应、氧化应激反应等生物学过程,进而治疗流感。     

口腔颌面部爆炸伤与枪弹伤的对比实验研究

目的比较两种不同类型的颌面部火器伤的损伤特点及救治方法.方法将实验犬分为A(爆炸致伤)组及B(枪弹致伤)组,分别采用KTY-04型雷管及M16步枪发射5.56mm弹丸致伤犬左面颊部.创区均采用游离皮瓣一期移植修复.结果两组犬左颊部软组织均呈洞穿性缺损.A组创口入口口径大于出口口径;B组则为出口大于入口.两组犬伤后伤口均感染,2次清创后感染率差别明显;而血管吻合口的病理改变及皮瓣成活率相近.结论颌面部爆炸伤与枪弹伤伤情均较重,损伤特点有所差异.两组犬颌面部软组织缺损伤后3d行早期修复都是可行的.吻合血管的游离皮瓣移植是有效而较好的方法.     

骨水泥强化动力髋螺钉治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的:探讨骨水泥强化动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析2009年2月~2012年6月84例60岁以上老年患者股骨粗隆间骨折病例临床资料,40例单纯动力髋螺钉固定,44例行动力髋螺钉+骨水泥治疗。对其术后功能训练时间、骨折愈合时间及临床疗效进行分析。随访时间5~33个月。结果:单纯DHS固定组术后平均骨折愈合时间为15.3周,并发症多,Harris评分髋关节功能优良率77.5%。骨水泥强化动力髋组平均骨折愈合时间为10.5周,并发症少,Harris评分髋关节功能优良率95.5%。结论:动力髋螺钉+骨水泥手术具有内固定牢靠、能早期进行功能锻炼、减少术后并发症等优点,更适合治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折。     

膝关节镜下复位固定微创治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床应用

目的:探讨膝关节镜微创复位固定治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的方法及优点。方法:本组共23例患者,男15例,女8例,年龄8～47岁,平均年龄25.4岁。均为胫骨髁间棘闭合性、新鲜性撕脱骨折,受伤至手术时间:3～8天,平均5.8天。受伤原因:运动伤11例,交通伤7例,其他伤5例。全部病例均选择膝关节镜下复位、定位器引导下用钢丝固定胫骨髁间棘骨折处。结果:23例随访12个月～3年,平均2.5年。术后下肢支具固定4～6周,行膝关节屈伸功能练习。无1例膝关节感染及膝关节僵硬并发症发生。结论:膝关节镜下复位固定微创治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折可以减少因骨折切开复位内固定引起的感染,减少因切开复位、膝关节粘连而导致膝关节僵硬的并发症,可明显减轻病人因开刀所导致的痛苦,术后功能恢复快,降低残疾率,是一项应大力开展及推广的有效手术治疗方法。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗体会附39例病例分析

目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法:应用经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,回顾性分析32例患者的临床资料,观察骨折愈合情况,评定术后患肢功能。结果:术后随访8～24个月,骨折全部愈合,根据改良Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优13例,良好16例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折能充分地显露术野,并可以较好地保持伸肘装置的连续性,达到良好的复位和坚强的固定,可较好地恢复肘关节功能,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的良好方法。     

老年急性胆源性胰腺炎患者血清炎症因子水平与临床结局的相关性研究

目的 探究老年急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis, ABP)患者血清炎症因子水平与临床结局的相关性。方法 回顾性研究2020年4月—2022年4月在安徽医科大学第二附属医院急诊外科就诊的112例老年ABP患者的临床资料。所有患者均行ERCP手术治疗，根据患者临床结局划分为死亡组(n=32)与存活组(n=83)。对比组间患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清白蛋白(ALB)、血清淀粉酶(AMS)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞计数(WBC)、红细胞比容(Hct)、粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、 C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8 (IL-8)水平，并通过相关性分析及二元Logistic回归寻找与ABP患者死亡相关的危险因素。结果 2组患者基础临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。临床检测指标中死亡组ALT、 AMS及Hct水平明显高于存活组(P<0.05),其余肝肾功能和血常规指标值在2组...     

复合BMP钛种植体植入放疗颌骨后骨愈合的观察

目的 观察骨形成蛋白（ＢＭＰ）促进钛种植体（Ｔｉ）植入产疗颌骨后种植体与宿主骨间界面的骨结合作用。方法 １６只经过６０Ｇｙ＾６０Ｃｏ照射下颌骨后６个月的日本大耳白兔为实验动物。８只植入ＢＭＰ－Ｔｉ复合型种植体为实验组，８只植入Ｔｉ种植体作为对照组。于植入术后２、４、８周和１２周对种植体－宿主骨界面进行扫描电镜及Ｘ线能谱分析观察。结果 实验组植入界面新骨生成较对照组早。１２周时，实验组植入界面呈骨性     

口腔颌面部重建中无神经支配的前臂游离皮瓣感觉恢复的观察

目的：检验无神经支配的前臂游离皮瓣修复口腔颌面部组织缺损后的感觉功能恢复情况。方法：测试１０例采用前臂桡侧或尺侧游离皮瓣分别修复口底、舌、口咽部、颊部和颏部皮肤缺损后６￣３６个月皮瓣表面冷热感觉、痛觉及触觉。结果：皮瓣感觉恢复复次序为热、冷、痛、触觉。面部皮肤缺损修复皮瓣感觉恢复较口腔内组织缺损修复皮瓣好。结论：从功能性修复方面，无神经支配的前臂游离皮瓣不适宜用于大面积的口腔及咽部软组织缺损修复，     

闭合复位股骨绞锁钉固定微创治疗股骨干骨折的临床应用

目的:探讨微创内固定治疗股骨干骨折的方法及优点。方法:本组共47例患者,男34例,女13例,年龄14～54岁,平均年龄37.5岁。均为闭合性骨折,全部病例均选择股骨干中段和中上段横行或小斜形骨折。内固定器械为股骨带锁髓内钉28例,梅花针19例。结果:47例随访12个月～19年,平均16年。术后1个月已见有骨痂生长,平均骨折愈合时间3.5个月,平均离床时间12天。仅l例因髓内钉偏细折断骨折不愈合,占2.1%。无1例感染。结论:微创内固定治疗股骨干骨折可以减少因骨折切开复位内固定引起的感染,减少因切开复位使骨折端局部环境破坏而导致的骨折不愈合率,可明显减轻病人因开刀所导致的痛苦,使骨折愈合时间缩短,术后恢复快,降低残疾率,是一项应大力开展的有效方法。