残角子宫妊娠误诊继后破裂大出血1例

患者，30岁，G2P0。因停经80天，人流术后半月，晕厥性腹痛2h，于2004年3月15日1am急诊入院。患者平素月经正常，无痛经史。LMP2003年12月26日，停经65天后在基层医院诊断为“早孕”，行人流术，未刮出组织。5天后患者恶心、呕吐等早孕反应未消，再次到该院，行B超检查示：宫内早孕，     

重组人血管内皮抑素联合低氧诱导HeLa细胞自噬和凋亡

目的观察重组人血管内皮抑素(rhES)联合低氧对人宫颈癌HeLa细胞自噬和凋亡的影响。方法取对数生长期HeLa细胞在低氧的基础上分别给予以下处理:PBS、rhES、rhES联合3-甲基腺嘌呤(3-MA)。处理24 h后,Hochest33528染色及annexin V-FITC/PI染色集合流式细胞术检测细胞的凋亡率,Western blot法检测微管相关蛋白轻链3(LC-3)、Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果 Hochest33528染色提示低氧联合rhES组可以诱导细胞出现核碎裂;Annexin V-FITC/PI染色结合流式细胞术检测发现3组细胞的凋亡率分别为:(2.94±0.45)%、(21.38±0.92)%、(6.87±0.58)%,低氧联合rhES诱导细胞凋亡比率明显高于其他2组;Western blot法检测结果显示,与其他2组比较,低氧联合rhES处理HeLa细胞后LC-3Ⅱ及Bax表达水平明显升高,而Bcl-2明显降低。结论 rhES联合低氧可以促使HeLa细胞发生自噬和凋亡。     

人乳头瘤病毒防治疫苗的研究进展

流行病学和生物学已经证明人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus,HPV）感染是引起宫颈癌及其癌前病变的必要因素[1,2]。尽管各国流行病学资料显示,细胞学筛查曾使宫颈浸润癌发病率和死亡率下降,但现在宫颈癌的发病和死亡却处于稳定水平且有增长的趋势[3],尤其是年轻的宫颈癌患者逐渐增加,这可能与过早感染HPV有关。     

CT引导下射频消融治疗非小细胞肺癌

目的探讨CT引导下射频消融治疗非小细胞肺癌的安全性及有效性。方法经病理证实的病灶≥5 cm,KPS评分≥70分的非小细胞肺癌患者35例(42枚病灶),于螺旋CT引导下采用单针多位点叠加射频消融术治疗。术后1、3、6个月复查螺旋CT了解肿瘤变化情况并记录。结果手术成功率100.00%,术后胸部螺旋CT扫描发现,其中3枚病灶达完全缓解,29枚病灶部分缓解,1枚病灶稳定,9枚病灶进展,总有效率为76.19%(32/42)。全组无患者出现支气管胸膜瘘、大出血及死亡等严重并发症。结论 CT引导下射频消融治疗非小细胞肺癌是一种安全有效的方法。     

曲妥珠单抗联合放疗同步应用于乳腺癌的术后辅助治疗

目的：探讨曲妥珠单抗联合放疗同步应用于乳腺癌术后辅助治疗的疗效和安全性。方法76例乳腺癌术后患者随机分为2组,试验组40例采用曲妥珠单抗同步放疗,对照组采用放疗和曲妥珠单抗序贯治疗。结果2组患者的心脏安全性良好,共出现心脏不良事件7例（9.2％）,其中试验组5例（12.5％）,对照组2例（5.6％）,比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;9例（11.8％）出现复发转移,其中试验组4例（10.00％）,对照组5例（13.89％）,比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。2组患者的无病生存时间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在乳腺癌术后辅助治疗中,曲妥珠单抗联合放疗同步应用并不增加患者心脏不良事件的风险,安全性良好。     

年龄,基础FSH、E_2,窦卵泡数预测卵巢反应性的回顾性研究

目的:比较年龄、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌激素(bE2)、基础窦卵泡数(AFC)预测卵巢反应性的价值。方法:回顾性分析行IVF-ET治疗的736例临床资料。年龄按<35岁、35～岁、38～岁分组;bFSH按<10U/L、≥10U/L分组;AFC按<5个、≥5个分组;bE2按<292.8pmol/L、≥292.8pmol/L分组;分析各项指标与卵巢反应性的关系。结果:年龄、bFSH、AFC各指标不同组卵巢反应性差异均有统计学意义(P<0.001),bE2各组卵巢反应性也有统计学差异(P<0.05)。ROC分析显示,上述4项指标中以AFC预测价值最大,年龄次之。单因素预测时灵敏度低,AFC分别联合年龄、bFSH应用时灵敏度提高。结论:年龄、bFSH、AFC、bE2均能独立预测卵巢反应性,AFC最为重要,可分别联合年龄、bFSH、bE2预测卵巢低反应。     

卵巢巧克力囊肿自发破裂致急腹症临床特点分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿自发破裂的误诊原因、治疗及复发,提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊断率.方法研究65例卵巢巧克力囊肿自发破裂患者的临床特点、诊断及治疗方法,以195例未破裂患者作为对照进行回顾性分析.结果卵巢巧克力囊肿破裂组较未破裂组年龄、痛经发生率、术前确诊率、腹腔镜手术率及术后复发率等差异有统计学意义(P<0.05);囊肿大小、手术范围等差异无统计学意义(P>0.05);卵巢巧克力囊肿破裂时,子宫直肠窝内穿刺大多(21/24)能抽出具有特征性的暗褐色咖啡样液体.结论卵巢巧克力囊肿破裂50%以上患者无痛经史,误诊率高,正确诊断的关键在于对本病的认识,后穹窿穿刺出暗褐色咖啡样液体有助于诊断.本病一旦确诊多需手术治疗,手术范围应根据病变范围、患者年龄及生育要求等全面考虑后决定.     

hTERC基因和C-MYC基因在宫颈病变筛查和诊断中的应用

目的检测宫颈脱落细胞中人类染色体端粒酶基因(telomerase human gene,hTERC)和人髓细胞增生原癌基因(myelocytomatosis oncogene,C-MYC)的表达,探讨在宫颈病变的筛查和诊断中其所具有的实用价值。方法宫颈癌筛查患者均行宫颈脱落细胞中hTERC基因和C-MYC基因阳性表达的检测。结果(1)在正常组,低度宫颈上皮内瘤变组,高度宫颈上皮内瘤变组,宫颈浸润癌组,hTERC基因异常表达,且各组间差异比较有统计学意义(P <0.05);(2)在正常组,低度宫颈上皮内瘤变组,高度宫颈上皮内瘤变组,宫颈浸润癌组,各组间C-MYC基因的表达率比较存在差异,且有统计学意义(P <0.05)。结论(1)hTERC基因在正常组及不同级别的宫颈病变组均异常表达,且阳性率随着病变程度的增加而上升,可作为检测子宫颈癌癌前病变的生物遗传学指标,可期望成为筛查早期宫颈癌的方法之一;(2)C-MYC基因在正常组及不同级别的宫颈病变组异常表达,且阳性率随着病变程度的增加而增加,可作为检测子宫颈癌癌前病变的指标,且可期望成为早期宫颈癌筛查中一种新的检测手段。     

《运动生理学》实施“雨课堂”教学的研究

目的:了解雨课堂对提高《运动生理学》教学的效果,为生理学教学提供参考借鉴。方法:选取体育教育专业152人为研究对象,分组后实验班和对照班分别采取"雨课堂"和"多媒体+板书"的模式开展教学,实验结束后分析学生的自学能力变化、满意度、评教分和期末成绩等数据。结果:与对照班相比,实验班学生的自学能力提高非常显著(P0.01),学生满意度、评教分、期末平均分和良好率均高于对照班(P0.05)。结论:雨课堂对提高《运动生理学》课程的教学质量有明显地促进作用。