山东费县秋冬型恙虫病疫源地宿主动物和恙螨的调查

本文报告了1995.5～1996.4对山东费县秋冬型恙虫病疫源地宿主动物和恙螨的调查结果。全年共捕获鼠形动物993只,隶属2目3科5属6种,其中黑线姬鼠占72.81％,为该疫源地的优势鼠种,鼠密度总曲线有2个高峰,前峰在7月份,后峰在10月份。共收集恙螨9334只,隶属1科2属5种,恙螨指数总曲线里双峰型,前峰在8月份,后峰在11月。不同季节优势螨种不同。须纤恙螨在秋季和冬季(10月～翌年4月)出现,高峰在12月,恙螨指数为15.53,占该月恙螨总数的94.72％,且1～3月份收集到的恙螨均为须纤恙螨;临淮岗纤恙螨主要出现在5～11月,高峰期在8月,是夏季优势螨种;小盾纤恙螨主要出现在秋冬季(9～12月),高峰期在11月,恙螨指数为36.56,占该月份恙螨总数的81.64％。上述3种恙螨均无宿主特异性。大仓鼠带螨种类最多6种。本文结果提示,该恙虫病疫源地最重要的宿主动物是黑线姬鼠,同时大仓鼠亦是重要的宿主动物;恙虫病立克次体(Rt)的传播媒介除小盾纤恙螨外,须纤恙螨、临淮岗纤恙螨、太平洋无前恙螨在Rt从恙螨→啮齿动物或恙螨到人的传播过程中是否起着媒介作用值得进一步深入研究。     

济南某部队人群甲型肝炎前瞻性调查

甲型肝炎 (甲肝 )是严重危害部队指战员健康的疾病之一 ,为了查明部队病毒性肝炎尤其甲肝实际发病率及其特点 ,于 1993年 1月开始在某部进行甲肝前瞻性调查 ,结果报道如下。1.对象与方法 :以整群抽样方式在山东地区野战部队中 ,抽取两个有代表性的部队 (甲、乙部队 )为观察对象 ,收集1993年 1月至 2 0 0 0年 12月肝炎疫情 ,并深入部队医院与基层团队核实疫情以及收集相关资料 ,计算发病率和漏报率。患者按诊断标准确诊 ,每例患者用统一的个案调查表由专人负责进行临床和流行病学调查 ,同时抽取急性肝炎病人血清 ,- 2 0℃贮存备检。血清学检…     

略论医患情感

医患关系是医学伦理学的核心问题,也是社会各界热切关注和探讨的重要课题。医患关系的形成和发展离不开医患交往。毫无疑问,医患双方的情感因素对医患交往能否顺利进行,帮助患者恢复健康有着不可忽视的重要影响作用。本文试就此做些粗浅探讨,以期唤起医患双方的注意和重视。1情感因素在医患交往中的作用表现俗话说:人非草木,孰能无情。在医患交往中始终贯穿着情感因素的影响。笔者认为,情感因素在医患交往中的作用具体表现在以下三方面。1.1尊重是医患交往的前提人在社会生活中有受人尊重的需要。在医患交往中,患者由于遭受身心疾病的折磨,…     

某部队109名离休干部慢性病患病情况调查

[目的 ]了解军队离休干部慢性病患病情况 ,为制订相应的防治对策提供依据。 [方法 ] 2 0 0 2年对济南部队 3所干休所 10 9名 70岁以上离休干部 ,以问卷访问和体格检查相结合的方法调查慢性病患病情况。 [结果 ]本组调查对象患有 5 6种慢性病 ,每人 2～ 11种 ,常见疾病包括冠心病、慢性支气管炎、脑动脉硬化、高脂血症、高血压、前列腺肥大、白内障、慢性胃炎、糖尿病、胆囊炎、脂肪肝、脑梗塞、肺气肿、肾囊肿。 [结论 ]离休干部的健康状况较差 ,应加强健康教育 ,发挥家庭保健作用 ,加强医疗保健措施 ,积极预防并发症 ,提高他们的健康水平和生活质量     

济南机场鼠类调查与防治

鼠类是许多病原体的宿主 ,可以传播多种疾病 ,危害机场人员和旅客的健康 ,同时又是鸟类 (猛禽 )的食物链中的一环 ,可以招引许多猛禽在机场周围盘旋 ,给飞机的安全起降造成威胁。为调查机场鼠害情况并为制定有效灭鼠措施提供科学依据 ,作者于 2 0 0 0年 12月 8～ 2 6日对济南机场鼠类进行了灭鼠试验。1　材料和方法1 1　基本情况　机场位于济南东北部约 30km的遥墙镇 ,占地 2 0 0 0余亩 ,可供大型客、货机起降 ,属大型现代化国际机场。机场周围有铁丝网与农田隔离 ,跑道两侧是杂草和低矮的小灌木 ,无高大树木 ,由于机场封闭良好 ,是保护良好…     

山东费县恙虫病疫区恙螨的季节消长及病原体分离研究

目的：观察恙虫病疫区恙螨的季节消长，分离病原体。方法：捕捉活鼠，捡螨；螨的生理盐水悬液，腹腔接种小鼠，取发病者肝、脾、肾制印片或腹膜涂片，镜检恙虫病立克次体（Ｒｔ）；采用ＩＦＡ法进行血清学检测与分型。结果：从鼠体外共捡获１１７６２只恙螨，其中小盾纤恙螨（Ａ）２５４７只（占２１６５％），须纤恙螨（Ｂ）１５９６只（占１３５７％），临淮岗纤恙螨（Ｃ）２８３３只（占２４０９％），泰山纤恙螨（Ｄ）４６６只（占３９６％），太平洋无前恙螨（Ｅ）４３２０只（占３６７３％）。恙螨季节变化：Ａ主要出现在９～１２月，高峰为１１月，是秋季鼠体外绝对优势种；Ｂ出现在１０月至翌年４月，高峰为１２月，是冬季优势种；Ｃ于５月出现，１１月消失，高峰为８月，是夏季优势种；Ｄ主要出现在６～１０月，数量较少，且起伏较大；Ｅ全部采自大仓鼠，主要出现在４～１２月，高峰为７月。Ｒｔ分离：Ａ共接种１０批，分离到４株Ｒｔ；Ｂ、Ｃ、Ｅ各接种４批，分离到４株、２株和２株Ｒｔ。血清学分型：除Ｃ分离到１株为Ｋａｒｐ型外，其余均为Ｇｉｌｉａｍ型。结论：Ａ是主要传播媒介，Ｒｔ流行型别以Ｇｉｌｉａｍ型为主     

济南东郊秋冬型恙虫病流行病学研究

目的：由于济南东郊历城区１９８８年１０月首次发现恙虫病临床病例而开展流行病学调查。方法：采用斑点酶标染色法（ＩＥＡ），检测患者、鼠类血清抗恙虫病立克次体（Ｒ．ｔ）；采用间接免疫荧光法（ＩＦＡ），进行血清分型；同时进行病原分离。结果：有７个乡镇发生恙虫病流行，属秋冬型；流行季节储存宿主和传播媒介以黑线姬鼠和小盾纤恙螨为主；秋冬型恙虫病立克次体属弱毒株，接种小白鼠后无规律性死亡；从３组鼠类标本接种小白鼠的组织印片分离出Ｒ．ｔ，血清抗Ｒ．ｔ阳性。结论：血清学分型属Ｇｉｌｉａｍ型；疫源地属山地丘陵型     

基于医院感染实时监控系统和社区医疗信息系统的社区卫生服务机构临床辅助诊断系统算法构建设想

目的基于医院感染实时监控系统(Real-Time Nosocomial Infections System,RT-NIS)和社区医疗信息系统(Community Medical Information System,CMIS),应用大数据筛选,构建算法建立社区卫生服务机构临床辅助诊断系统(Clinical Assistant Diagnosis System for Community Health Service Institutions,CADS-CHSI)。方法采用大数据挖掘算法和多个数学模型设计一系列算法,通过对医院过程数据和社区过程数据采集,分析单个临床诊断指标在医院和社区的分布特征和影响程度,赋予不同诊断指标权重,以患者主要病例特征验证诊断指标权重,实现辅助诊断。结果通过挖掘RT-NISS医院过程数据、电子病历和CMIS数据,应用大数据筛选算法可分析单个临床诊断指标分布特征,赋予不同权重,应用神经网络模型结合病例反复验证并调整权重,初步实现CADS-CHSI算法构建。结论 CADS-CHSI算法构建已初步完成框架设计,下一步将结合医院和社区临床数据验证比对,不断提高辅助诊断特异性和敏感性,提高社区卫生服务机构诊断准确率,提升社区卫生服务机构服务质量。     

医专学生“两课”学习动力系统构建

从医专学生"两课"学习动力系统的组成部分:学习需要(内动力)、学习兴趣(原动力)、学习自信心(自动力)、学习期待(他动力)、学习竞争与合作(互动力)、学习激励(外动力)等方面论述了提高医学生"两课"学习效果的方法。     

诺如病毒感染性腹泻分子流行病学调查

目的 了解医院就诊腹泻病例诺如病毒感染现状及主要基因型.方法 收集2009年4月-2010年4月临床腹泻就诊患者的资料及标本,采用RT-PCR方法检测诺如病毒并进行分型.结果 在214例来医院就诊的腹泻患者中,诺如病毒阳性率为16.8％;其中19.4％患者伴有基础疾病;临床症状以恶心呕吐、发热、水样便为主;全年均有散发病例但在冬春季节出现明显的发病高峰,约占全年病例数的58.3％,基因型以GⅡ型为主.结论 腹泻就诊患者中诺如病毒感染不容忽视,基因型以GⅡ为主.