彩色Doppler对26例心肌炎诊断

<正> 近年来心肌炎发病率呈明显上升趋势,因临床表现不一,超声心动图检查可从完全正常到明显异常,包括形态学及心功能方面改变,现将我院近几年诊断26例心肌炎分析如下。 1.材料与方法 仪器使用美国HP公司生产的SONA2000型超声诊断仪,探头频率3.5—5.0mHz,采用多切面观察,主     

肝门部胆管癌细胞系FRH 0201与正常肝细胞系L02蛋白质组学差异分析

目的：分析肝门部胆管癌细胞系FRH0201与正常肝细胞系L02的蛋白质表达差异,筛选肝门部胆管癌的潜在分子标志物。方法：应用表面增强激光解吸离子化（surface enhanced laser desorption/ionization,SELDI）蛋白质芯片技术检测肝门部胆管癌及正常肝细胞系的蛋白质谱。用PBSII-C型蛋白质芯片阅读机读取数据,采用Proteinchip软件分析数据。结果：IMAC3、WCX2两种蛋白芯片共捕获144个蛋白峰,发现16个差异蛋白。与正常肝细胞系L02蛋白谱相比,4个蛋白在肝门部胆管癌细胞系FRH0201中高表达,12个蛋白在肝门部胆管癌细胞系FRH0201中低表达。结论：肝门部胆管癌与正常肝细胞存在差异蛋白表达,这些差异蛋白有可能成为潜在的肝门部胆管癌标志物,对其进行研究有助于了解肝门部胆管癌的发病机制。     

大前庭水管综合征（Ⅱ）——临床诊断与临床决策

虽然已有很多研究证实大前庭水管综合征是引起儿童耳聋的常见原因之一．但临床仍常见漏诊和误诊病例。究其原因可能与该病多于出生后隐匿起病、婴儿期常有比较好的可用听力、对语言学习影响不大或波动性听力下降易被家长忽视有关。也可能与医师对此病的认识局限有关．患儿听力下降中混杂的传导性成分易被许多临床医师所忽视和误诊。综上原因．来自于家长和医师的原因都很容易耽误此病的早期诊断并错过最佳的有效治疗时机．最终导致不可逆转的极重度感音神经性耳聋。     

手术室护士对剖宫产产妇的心理护理

产妇产前会对剖官产产生害怕、担心、焦虑等心理反应，这会造成产妇生产过程中过于紧张，导致不能完全配合剖宫产手术而有可能引起不必要的后果。对剖宫产妇女进行心理护理十分重要。术前为产妇营造好的环境，与产妇加强交流，向产妇说明情况；术中根据产妇情绪变化及时安慰，避免血迹、器械等刺激产妇；术后随访。     

甲状腺髓样癌的诊断和治疗

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),是甲状腺恶性肿瘤中较少见的病理类型,具有独特的临床特征.我院1987年1月-2005年10月收治40例MTC患者,分析临床资料,总结报道如下.     

术前口服碳水化合物对日间腹腔镜胆囊切除术后患者的疗效分析北大核心CSCD

目的分析日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响。方法将解放军总医院2016年10月至2017年3月问行日间腹腔镜胆囊切除术患者117例随机分为ABE三组,每组39例患者。A组术前口服碳水化合物,B组术前经静脉输注等同A组热量的葡萄糖,c组术前隔夜禁食水。观察三组患者的术前口渴情况、分析各组患者术后的炎症指标、心率、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,比较三组围手术期情况。结果所有患者均未发生麻醉误吸,未发生ClavienI级以上并发症,A组和B组胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素比较差异有统计学意义（Z=-5．60,-4．78,P〈0．05）,A组和c组问胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素、降钙素原比较差异有统计学意义（Z=-2．65,-2．49,-4．02,P〈0．05）,B组和C组降钙素原比较差异有统计学意义（Z=-2．183,P〈0．05）。A组和B组、c组患者术前口渴程度比较,差异有统计学意义（χ^2=6．47,P〈0．05）。结论接受日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物是安全可行的,有利于提高患者的生活质量。     

螺旋CT诊断眼眶爆裂骨折56例分析

目的：探讨螺旋CT对眼眶爆裂骨折的诊断价值。方法：对56例眼眶爆裂骨折患者进行CT横断和（或）冠状扫描检查,分析其CT表现,临床资料。结果：本组单纯眶内壁骨折29例,单纯眶下壁骨折12例,内下壁均骨折6例,混合型8例。眼眶爆裂骨折CT直接征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、走行折曲,移位等。其间接眶内壁骨折征象有窦腔积液,内直肌肿胀,眶内脂肪疝入鼻窦。上颌窦泪滴征是诊断眶下壁骨折的特异性间接征象。结论：横断和（或）冠状扫描能全面、准确诊断眼眶爆裂骨折。     

乳腺癌血管内皮生长因子和微血管密度与预后的关系

目的 :观察乳腺癌中血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)的表达和肿瘤中微血管密度 (microvesseldensity ,MVD) ,并探讨VEGF和MVD与预后的关系。方法 :用Ⅷ因子抗体与抗VEGF多克隆抗体分别作病理切片的免疫组织化学染色 ,在显微镜下判断VEGF染色程度和进行微血管计数。结果 :乳腺癌的VEGF表达阳性率为 5 0 60 % (4 2 / 83 ) ,MVD均值为 (3 0 1± 12 47)个 / 2 0 0倍视野。VEGF和MVD均与腋淋巴转移及复发转移有关 (P <0 0 5 ) ,与无瘤生存率明显相关。结论 :VEGF和MVD与患者的预后相关 ,均可作为判断乳腺癌患者预后的指标之一。     

股骨粗隆间骨折麦氏鹅头钉钢板内固定失效7例原因分析

我科1993／1998年共行股骨粗隆间骨折麦氏鹅头钉钢板内固定术58例，其中内固定失效7例，失效率达12．07％，分析如下。     

误诊为支气管哮喘的上气道阻塞1例

患者,女,17岁,主因呼吸困难8月余,加重1个月入院。患者2006年9月感冒后起病,呼吸困难逐渐加重,活动受限,夜里明显,有喘鸣音,就诊当地医院,诊断为“支气管哮喘”,长期给予“地塞米松、青霉素、氨茶碱”等治疗,呼吸困难曾有所减轻,近1个月呼吸困难加重,静脉注射“地塞米松、氨茶