老年睡眠呼吸暂停综合征患者血清Nrf2、Hcy、CysC水平变化与认知障碍的关联性

目的：探讨老年睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者血清转录因子红系衍生核因子相关因子-2(Nrf2)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平变化及与其认知障碍的相关性。方法：选取2021年6月—2023年6月某院收治的SAS患者286例为研究对象,所有研究对象均行多导睡眠图(PSG)监测,根据睡眠呼吸暂停指数(AHI)分为轻度组(n=113)、中度组(n=95)、重度组(n=78)。比较3组患者睡眠呼吸监测指标[睡眠呼吸障碍事件时最低血氧饱和度(LSpO₂)、最长呼吸暂停时间(Tmax)、氧饱和度低于90%的时间(T90)及睡眠时间]水平和入院时血清Nrf2、Hcy、CysC水平;分析入院时血清各指标水平与睡眠呼吸监测指标的相关性;比较3组患者入院时简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,并分析MMSE、MoCA评分与睡眠呼吸监测指标及血清各指标的相关性。结果：轻度组患者入院时Tmax[(37.83±6.62)s]、T90[(22.37±12.14)%]、睡眠时间[(8.42±1.22)h]及血清Nrf2[(2.27±1....     

2008—2018年酒泉市梅毒和淋病流行特征与趋势分析

目的 分析酒泉市2008—2018年梅毒和淋病的流行特征与趋势,为酒泉市制定防控梅毒和淋病相关措施提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统下载2008—2018年梅毒及淋病相关数据,并进行描述性统计分析。结果 酒泉市2008—2018年累计报告梅毒1 546例、淋病694例。梅毒各年发病率呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义(χ2=47.879,P＜0. 05）。淋病各年发病率呈现平稳状态且趋于下降趋势,差异无统计学意义(χ2=1.373,P＞0. 05);梅毒报告病例女性多于男性,淋病报告病例男性多于女性;梅毒以65～75岁年龄段人群为主,淋病以15～35岁年龄段人群为主;梅毒和淋病报告病例中职业类型均以农民为主,分别占40.6%和36%。结论 酒泉市梅毒和淋病疫情仍然相当严峻,应该加大力度及时采取防控措施,以减少梅毒和淋病疫情的蔓延。     

常规和强化胰岛素控制危重患者应激性高血糖过程中低血糖发生率比较

【目的】探讨危重患者应激性高血糖合理血糖控制范围。【方法】收集急诊重症监护室（EICU ）,且合并应激性高血糖（随机血糖＞11．1 mmol／L ）的危重患者200例,根据血糖控制范围的不同分为常规胰岛素治疗（CIT组）和强化胰岛素治疗（IIT组）,每组100例,比较两组低血糖发生率。【结果】IIT 组低血糖总发生率为29．0％（29／100）,明显高于CIT组13．0％（13／100）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,但严重低血糖事件分别是7．0％、5．0％,比较无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】急危重应激化高血糖患者采用强化胰岛素治疗较常规胰岛素治疗低血糖发生率增加,但两种方法严重低血糖发生率比较差异无统计学意义。     

Th17/Treg失衡在重症肺炎中的作用及其意义

目的：探讨Th17/Treg在评估重症肺炎病情和预后中作用。方法收集2011年6月至2013年6月我院确诊并住院治疗的重症肺炎患者400例,正常对照者200例。流式细胞术分析重症肺炎组和对照组外周血Th17细胞和Treg细胞的百分率,酶联免疫吸附实验( enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测各组外周血细胞因子IL-17和IL-10的表达水平。结果重症肺炎患者外周血Th17和Treg的百分率及细胞因子IL-17较对照组均明显升高,而IL-10表达水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。进一步分析显示重症肺炎中继发多器官功能衰竭综合症( multiple organ dysfunction syndrome, MODS)组患者Th17和Treg的百分率,外周血IL-17表达水平均明显高于非MODS组,外周血IL-10表达水平明显低于非MODS组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。死亡患者Th17和Treg的百分率,外周血IL-17表达水平均明显高于存活组,外周血IL-10表达水平明显低于存活组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。结论 Th17/Treg失衡参与了重症肺炎的发生发展,检测外周血Th17和Treg的百分率及其相应细胞因子水平对评估重症肺炎的病情和预后有重要的临床意义。     

FOLFIRI方案二线治疗复发转移性结肠直肠癌疗效观察

目的 评价FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)用于奥沙利铂治疗失败的复发转移性结肠直肠癌治疗的临床疗效和安全性.方法 接受奥沙利铂化疗失败的结肠直肠癌患者30例,给予FOLFIRI方案(伊立替康180 mg/m2静脉滴注,第一天;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,第一天:5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注后,2.4～3.6 g/m2持续静脉滴注46 h)治疗.14 d为一疗程.治疗4疗程后评价疗效,并观察不良反应.结果 患者有效率为30%,中位肿瘤进展时间为3.2月,中位总生存期为12.3月.不良反应主要有中性粒细胞减少、迟发性腹泻及乙酰胆碱综合征.结论 FOLFIRI方案用于奥沙利铂治疗失败的复发转移性结肠直肠癌二线治疗疗效肯定,耐受性好.     

疏肝健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察疏肝健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将66例患者随机分为2组,治疗组34例予疏肝健脾化瘀法中药治疗,对照组32例口服胃复春片治疗,2组均以3月为1疗程,治疗1疗程。结果：治疗组显效18例,有效14例,无效2例,总有效率为94．12％;对照组显效8例,有效12例,无效12例,总有效率为62．50％。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组胃胀、纳呆、胃痛、乏力、嗳气等症状积分治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后2组上述各症状积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：疏肝健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。     

肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素分析

目的 探讨肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素.方法 回顾性选取2018年1月-2019年12月于我院接受肾移植手术治疗的100例患者作为研究对象,根据患者术后是否并发糖尿病将其分为肾移植术后并发糖尿病组(n=38)和肾移植术后未并发糖尿病组(n=62).收集2组基本资料,并采用多因素Logistic回归分析法分析肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素.结果 100例肾移植手术患者并发糖尿病38例,并发率为38.00％(38/100).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、伴有糖尿病家族史、应用他克莫司方案、术后发生急性排斥反应是肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素(OR=2.710;2.809;8.534;2.184;3.190,P<0.05).结论 肾移植术后并发糖尿病与患者年龄、BMI、糖尿病家族史、免疫抑制剂方案及急性排斥反应等密切相关,临床应当重视并予以相关预防控制措施以防止肾移植术后患者并发糖尿病.     

中药敷脐疗法在妇科临床中的应用

脐疗是祖国医学外治法之一,其疗法主要包括药物敷贴、灸脐、熏脐和熨脐等,现代又有磁疗、激光疗法等。其中,中药敷脐疗法运用最为广泛。现将其近10年来在妇科经、带、胎、产、杂方面的应用综述如下。     

酒泉市吸毒人群行为特征及梅毒和丙型肝炎感染调查

目的了解甘肃省酒泉市吸毒人群行为特征与梅毒和丙型肝炎感染现状,为制定酒泉市吸毒人群传染病防治措施提供依据。方法2016年4月1日—6月30日在酒泉市强制戒毒所400名吸毒者中开展问卷调查,并采集吸毒者血样检测梅毒和丙型肝炎病毒;数据录入EXCEL2007,用SPSS17.0进行统计学分析,采用卡方检验比较样本率差异。结果梅毒和丙型肝炎感染率分别为2.50%和30.25%,丙型肝炎在不同年龄(χ^2=14.493)、婚姻状况(χ^2=8.553)和文化程度(χ^2=18.246)间感染率差异有统计学意义(均P<0.05),而梅毒在不同年龄(χ^2=1.601)、婚姻状况(χ^2=2.228)和文化程度(χ^2=2.893)间感染率差异无统计学意义(均P>0.05);是否注射吸毒与丙型肝炎(χ^2=4.888)感染差异有统计学意义(P<0.05),而与梅毒(χ^2=0.733)感染差异无统计学意义(P>0.05);是否共用针具与丙型肝炎(χ^2=7.615)感染差异有统计学意义(P<0.05),而与梅毒(χ^2=0.885)感染差异无统计学意义(P>0.05);有无商业性行为与梅毒(χ^2=15.294)、丙型肝炎(χ^2=15.746)感染差异有统计学意义(均P<0.05)。结论酒泉市吸毒人群,尤其是注射吸毒人群的梅毒和丙型肝炎感染率较高;应加强对注射吸毒人群的行为干预,降低其梅毒和丙型肝炎的感染率。     

小儿厌食的粥疗与调护

从常用粥疗和日常调护指导小儿厌食，帮助厌食小儿的父母解决燃眉之急。厌食属中医“疳积”范畴，多为乳食积滞，损伤脾胃，运化失司所为，许多小儿面对父母精心烹制的美食毫无兴趣，而对冰淇淋、果汁之类的冷饮、零食却需求无度，让父母们在担忧营养不够的同时，更担心吃坏了小孩的肠胃。本文针对小儿厌食现象提出一些简单实用的粥疗及调护方法，帮助厌食小儿的父母。