糖尿病患者食管胃功能障碍

糖尿病患者食管胃功能障碍首都医科大学附属北京同仁医院消化内科万小平王雁随着人们对糖尿病的深入研究，发现糖尿病病人，尤其是病程长的胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）伴发自主神经病变、周围神经病变、视网膜病变及肾脏病变的病人，也常同时伴有胃肠道运动功能障碍［...     

TVT手术：治疗女性张力性尿失禁的新方法

TVT手术是治疗女性张力性尿失禁的新方法。手术可在局麻下进行，操作简单，创伤小，并发症少，术后患者恢复快。此手术近期效果较理想，远期效果尚有待随访。     

大肠癌细胞对化疗药物的敏感性与p53基因突变的相关性研究

目的研究大肠癌细胞对化疗药物的敏感性与p53基因突变的相关性.方法用MTT比色法检测20位大肠癌患者的癌细胞对化疗药物的敏感性,并用PCR-SSCP技术分析其癌细胞的p53基因突变.结果大肠癌细胞对5-Fu[IR=(54.7±14.1)%]比对MMC[IR=(43.9±10.8)%]及ADM[IR=(43.9±9.4)%]更敏感(P＜0.05),但对DDP有耐药性[IR=(25.9±12.8)%,P＜0.01].p53基因的突变率为45%(9/20).癌细胞对MMC和ADM的敏感性与p53基因突变呈正相关(rmmc=0.589,rabm=0.624,P＜0.005).结论化疗药物MMC和ADM对大肠癌的作用依赖于p53基因的状态,而大肠癌对5-Fu和DDP的敏感性却与p53基因突变无关.     

Laparoscopic rectosigmoid colpopoiesis as treatment for a patient with Mayer- Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome

The most common presentation of congenital absence ofthe vagina is known as Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH) syndrome.~(1,2) Several procedures, invasiveand noninvasive, have been used for the creation of aneovagina. A technique frequently used for this purposein China over the last 20 years is rectosigmoidcolpopoiesis. Here we report a successful rectosigmoidcolpopoiesis done laparoscopically in a patient withMRKH syndrome.     

腹腔镜乙状结肠代阴道术

先天性无阴道最常表现为Ｍａｙｅｒ Ｒｏｋｉｔａｎｓｋｙ Ｋｕｓｔｅｒ Ｈａｕｓｅｒ综合征 (ＭＲＫＨ综合征 ) [1 ] ,即子宫和阴道缺如 ,而输卵管和卵巢发育正常。ＭＲＫＨ综合征发生率约为 1 4 0 0 0～ 1 5 0 0 0 ,治疗方法有手术和非手术治疗。与其他手术方法比较 ,由于乙状结肠代阴道手术后很少发生阴道瘢痕形成和阴道狭窄 ,能达到更好的解剖和功能学效果 ,故近 2 0年来成为主流手术之一[2 ] 。然而 ,传统的乙状结肠代阴道手术需开腹进行 ,术后腹壁留有较大瘢痕。我们对 1例ＭＲＫＨ综合征患者应用腹腔镜技术施行乙状结肠自体移植阴道…     

激素替代治疗前乳腺X线检查的重要性

目的探讨激素替代治疗(HRT)前行双侧乳腺X线检查的重要意义.方法对2001年5月至2003年4月妇科门诊要求HRT的268名患者行双侧乳腺X线片检查,并对其结果进行分析.结果X线片显示268例中117例正常;良性乳腺疾病144例;6例患者恶性病变不能排除,活检确诊为良性肿块;1例为恶性肿瘤,自行用HRT 4年.结论HRT前行双乳X线检查十分重要.     

Pak4在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

目的:检测子宫内膜癌组织标本中Pak4及其活性形式p-Pak4~(ser474)的表达,分析其与临床病理参数的关系。方法:免疫组化法检测子宫内膜组织中Pak4及pPak4~(ser474)表达,应用免疫组化评分半定量分析Pak4表达与临床病理参数的关系。结果:正常子宫内膜组织、不典型增生内膜、子宫内膜癌和淋巴结转移灶中Pak4表达分别为4.00±2.88、7.20±1.10、9.69±2.83和12.00±0.00,p-Pak4~(ser474)表达分别为2.87±2.28、6.80±1.10、8.81±3.04及11.60±1.27,差异均有统计学意义(P0.001)。子宫内膜癌组织中Pak4及p-Pak4~(ser474)表达与FIGO分期(P=0.003,0.001)、细胞分化(P=0.001,0.001)、肌层侵犯(P=0.029,0.009)及脉管浸润(P=0.046,0.005)呈正相关。结论:Pak4及p-Pak4~(ser474)在内膜癌组织中高表达,Pak4可能促进内膜癌的恶性进展。     

基因芯片在妇科肿瘤中的应用进展

基因芯片是近几年才发展起来的一项新型的生物技术,具有大规模、高通量、高速度、高自动化的优点,为科研和临床提供了强有力的研究工具.目前国内基因芯片的开发、研制和应用还处于刚刚起步阶段.现就基因芯片在妇科肿瘤基因突变检测、基因表达谱的研究、肿瘤的基因分型及妇科肿瘤的早期诊断、防治和疗效预测等方面的应用进展作一简要综述.     

经腹根治性宫颈切除保留子宫动脉的两种术式

目的:设计和评估经腹根治性宫颈切除术中保留子宫动脉的两种术式。方法:2例宫颈鳞癌ⅠB1期患者经腹根治性宫颈切除术时分别采用髂内动脉切断和再吻合术和髂内动脉-子宫动脉完全游离术两种不同的保留子宫动脉的术式。观察术中、术后情况。结果:两种手术经过顺利,无术中和术后并发症。两种手术的持续时间分别为390分钟和350分钟;术中出血量分别约600ml和400ml,均未输血。第1种术后左右两侧的子宫动脉的阻力指数分别为0.58和0.61,第2种分别为0.60和0.63。结论:经腹根治性宫颈切除术中使用“髂内动脉切断—再吻合术”或“髂内动脉-子宫动脉完全游离术”以保留子宫动脉的子宫体血供均是可行的方法,而第二种术式避免了复杂的显微血管技术,更易于操作与推广。     

环氧合酶-2与卵巢癌

环氧合酶-2(COX-2)是人体内分解花生四烯酸合成各种前列腺素(PG)的一个重要限速酶。COX-2在正常组织中不表达或低表达,在炎症、分娩、恶性肿瘤等情况下表达上调。近年来研究发现其在卵巢癌组织中表达亦上调,并且在肿瘤浸润的前缘及转移灶中表达显著升高。COX-2高表达组的平均生存时间明显低于低表达组,而且高表达组对化疗的敏感性差。因而推断COX-2的高表达与卵巢癌的发生、发展、转移以及患者的预后和化疗耐药有关。选择性COX-2抑制剂在肿瘤治疗中有其可行性。