颅骨修复治疗与材料选择的进展

临床资料显示,颅骨缺损超过3 cm患者就可以产生临床症状,术后2～3个月是最佳修复时间,此时有利于神经功能恢复,改善临床症状.选择颅骨修补材料的关键是生物相容性能好,术后可改善局部脑组织的血流动力学,改善神经功能.该文复习1993～2010年的一些相关文献,介绍颅骨修补的手术时机、不同种类修补材料性能及临床应用效果,以便为颅骨缺损的治疗提供思考与借鉴.     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血是一种常见的脑血管病,外科治疗高血压脑出血占有重要的地位.该文收集参考了近年国内外有关医学文献,对高血压脑出血外科治疗的进展进行了综述.     

依达拉奉在神经系统疾病治疗中的应用进展

依达拉奉是一种有效新型自由基清除剂,具有清除自由基和抑制脂质过氧化的作用。近几年来,它在临床上应用的范围逐渐扩大。该文对其在在神经系统疾病治疗中的应用概况作一简要综述。     

KAI1/CD82基因抑制肿瘤转移的研究进展

KAI1/CD82是近年来发现并分离出的一个新的肿瘤转移抑制基因,属于TM4SF(transmembrane4superfamily)家族成员,能与多种转录因子结合,调节基因转录。研究表明,KAI1/CD82在细胞膜上可与各种整合素分子、表皮生长因子受体组成复合体,通过PKC、IP4等信号通道来介导细胞的黏附,使肿瘤细胞不易脱离原发灶而起抑制转移功能,同时对肿瘤细胞的迁移和在转移部位的增殖有抑制作用,从而实现抑制肿瘤细胞转移和侵袭。本文就KAI1/CD82基因的结构、作用机制及抑制肿瘤转移及意义作一综述。     

数字化检测运用于大鼠烫伤面积计算的实验研究

目的：通过对比数字化检测与人工测量相同大鼠烫伤创面面积，检验数字化检测方法对创面面积测量的精确度，以期获得简便、精确的烫伤面积测量方法。方法：将大鼠按照烫伤模型要求形成烫伤创面，在烫伤创面稳定后用数字化采图并计算出创面面积纳入数字测量组。用薄膜拓印创面，利用微积分方法人工测量出创面面积纳入人工测量组。利用游标卡尺测量正圆模具内径，纳入模具测量组。进行烫伤创面完整性鉴定及致伤鉴定，以及三组测量结果比较和分析。结果：按照大鼠烫伤模型制作方法共获得30处完整烫伤创面并采图，经病理活检确定共获得浅Ⅱ度烫伤创面9例，深Ⅱ度烫伤创面9例，III度烫伤创面12例。模具测量组烫伤创面面积大于人工测量组和数字测量组，差异具有统计学意义（P <0.05），人工测量组和数字测量组组间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。Pearson分析结果显示，人工测量组和数字测量组烫伤创面面积存在极显著的正相关关系（r=0.964,P <0.01）。结论：数字测量组及人工测量组测得的面积较模具面积小。数字测量与人工测量无明显差异且极相似，且较人工测量更方便、快捷，有利于为烫伤早期临床液体复苏提供便...     

自杀基因作为一种“安全性开关”控制CAR-T细胞毒性的临床前研究

目的：探讨小分子化学诱导药AP1903能否在体内外终止过表达iCasp9自杀基因的CD19靶向嵌合抗原受体修饰T（CD19CAR-T）细胞毒性功能。方法：构建过表达iCasp9的CD19CAR-T（iCasp9-CD19CAR-T）细胞并和AP1903共孵育，采用流式细胞术检测细胞表型及凋亡的方法，分别在K562和T细胞上验证iCasp9/CID自杀基因系统，在体内（观察荷Raji细胞移植瘤NCG小鼠的生存率）和体外（流式细胞术检测细胞的杀伤功能）检测AP1903给药情况下iCasp9-CD19CAR-T细胞的杀伤功能。结果：和 CD19CAR-T 细胞相比，iCasp9-CD19CAR-T 细胞的增殖能力、表型及体内外杀伤功能均无显著差异（均 P>0.05）。AP1903给药2 h后双表达iCasp9和CD19CAR的K562和T细胞分别有（33.8±0.9）%和（27.95±0.35）%的细胞出现凋亡，AP1903给药 24 h 后双表达 iCasp9 和 CD19CAR 的 K562 和 T 细胞均已经全部死亡。检测 AP1903 给药和未给药两种条件下的 iCasp9-CD19CAR-T细胞体外杀伤效率，前者明显低于后者（P<0.01）；iCasp9-CD19CAR-T细胞治疗荷Raji细胞移植瘤NCG小鼠，其60 d 生存率同样是AP1903给药的明显低于未给药的（P<0.01）。结论：小分子化学诱导药物AP1903能在体内外有效终止iCasp9-CD19CAR-T细胞毒性功能。     

肺栓塞的诊断与治疗进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)作为严重威胁人类生命的危重病,临床表现多样,且缺乏特异性,误诊率可高达70%～90%,未经治疗者其病死率高达25%～30%,而经充分治疗其病死率可下降至6%～8%.该文就当前PE的相关诊断与治疗作一综述.     

凋亡抑制基因Survivin及其在胆囊癌中表达的临床新认识

胆囊癌是胆道最常见的恶性病变,其起病隐匿,恶性程度高,预后差.凋亡抑制基因Survivin是凋亡抑制蛋白家族成员之一,具有独特的生物学行为,其在细胞凋亡、增殖及细胞周期的调控中发挥着重要作用.Survivin基因的过表达与胆囊癌的发病密切相关,其表达可作为判断胆囊癌生物学行为和预后的有效指标之一.该文对有关Survivin基因的分子生物学特性,包括其基本结构、组织分布与抗凋亡作用及其在胆囊癌中的异常表达的临床意义的新认识作一综述.     

妇科腹腔镜手术临床应用进展

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术在妇科临床的应用范围也逐渐扩大。该文就腹腔镜手术在妇科急腹症、子宫内膜异位症、良性肿瘤和恶性肿瘤方面的临床应用现状作一简要的综述。