液氮冷冻联合外用咪喹莫特及α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察

我们于2003年6月～2005年3月对患有外生殖器及肛周尖锐湿疣（CA）的患者先进行液氮冷冻，然后交替外用咪喹莫特乳膏及重组人α-2b干扰素软膏，取得了很好的疗效，现将结果报道如下：     

口腔种植病人医院感染原因分析与护理

[目的]分析口腔种植病人医院感染情况并探讨护理对策。[方法]对2006年1月—2007年9月佛山市口腔医院种植手术病人进行回顾性统计分析。[结果]213例种植手术病人中术后有7例发生了医院感染,感染率3.29%,其中伤口感染5例占71.43%,上呼吸道感染2例占28.57%。[结论]口腔种植病人发生的医院感染主要为伤口感染,其次为上呼吸道感染,应对其进行重点监控与护理。     

抗环瓜氨酸肽抗体及相关自身抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用评价

目的　评价抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体及其相关自身抗体对诊断类风湿性关节炎 (RA)的敏感性和特异性以及在临床上的意义。方法　收集 112例血清标本 ,包括RA 6 4例 ,系统性红斑狼疮 (SLE) 2 0例 ,骨关节炎 (OA) 16例 ,强直性脊柱炎 (AS) 12例 ,正常对照 30例 ,检测抗CCP、抗Sa、抗核周因子 (APF)和类风湿因子 (RF)。结果　 4种自身抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为 :抗CCP 5 1 6 %和 97 9% ;抗Sa 4 6 9%和 10 0 % ;APF 4 8 4 %和 97 9% ;RF 5 6 3%和 83 3% ;敏感性无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,抗CCP、抗Sa和APF诊断RA特异性无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但三者均高于RF(P <0 0 1)。RF阳性率在RA患者抗CCP阳性组和阴性组有显著性差异 (P <0 0 1)。而抗Sa和APF则无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　抗CCP是RA的又一个特异性抗体 ,联合检测抗CCP及RF对于RA的诊断与早期诊断具有一定的临床价值。     

不同专业人员接受心肺复苏技能培训的效果分析

目的 评价心肺复苏技能规范化操作培训的教学效果.方法 采用仿真模拟人进行教学,60名临床医学专业(医学救援方向)应届毕业学生为学生组,28名急诊科低年资医师为医生组,30名临床不同科室护士长为护士长组,实施气管插管-除颤-徒手心肺复苏操作训练.培训前后均进行理论知识水平和实际操作能力考核,并进行比较.结果 培训后3组受训人员操作的正确性和熟练程度与培训前比较显著提高,理论知识水平也较培训前有明显提高,心肺复苏技能考核总评成绩3组之间差异无统计学意义.结论 采用仿真模拟人进行气管插管-除颤-徒手心肺复苏技能训练能够显著提高受训者的急救技术操作能力.

Abstract：

Objective To assess the effect of cardiopulmonary resuscitation technique training for people from different branches. Methods Manikins were used in training, 60 graduates majored in rescuing medicine were divided as student group ,28 junior doctors of emergency department as doctor group and 30 nursing managers from different wards as nursing managers group. They were trained by manikins for the skills of endotracheal intubation, defibrllation,chest compression and ventilation. Theoretical level and operation ability were examined after training and compared with those before training. Results Their firstaid techniques were better and more skillful after training, their theoretical level were also improved. There was no statistical difference in the total score of examinations of cardiopulmorary resuscitation among the groups. Conclusions The first-aid capability of people who received the training of endotracheal intubation, defibrillation, chest compression and ventilation using manikins can be improved significantly.     

急诊意识障碍的诊断及病因分析

回顾性分析我院收治的146例急诊意识障碍患者的资料,总结其主要病因,以便快速准确地做出诊断。     

超声诊断晚期妊娠合并双侧卵巢畸胎瘤1例

1病例资料患者,女,31岁。停经9个月,未诉特殊不适。产前常规超声检查,超声所见：单胎妊娠,双顶径9.1cm,股骨长7.3cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胎心节律整齐,胎盘位于宫体前壁,Ⅰ级,羊水最深5.4cm.     

2008-2010年广西凭祥市长途卡车司机梅毒感染状况调查

目的了解长途卡车司机梅毒感染状况并分析其影响因素。方法根据《国家级HIV综合监测点监测方案》,在浦寨边境贸易城的停车场采用"滚雪球、同伴推动"等方法,对长途卡车司机进行面对面的问卷调查,并采集血样5 ml进行梅毒检测。结果 2008-2010年,共监测1 200名长途卡车司机,平均年龄为（36.3±8.0）岁,文化程度以初中为主（63.67%）,从中检出梅毒阳性21例,感染率为1.75%,梅毒感染率各年差异有统计学意义（χ2=6.11,P=0.047）;答对6条以上艾滋病知识知晓率有逐年上升的趋势,各年间差异有统计学意义（χ2=69.22,P<0.001）;最近一年与暗娼发生过性行为的比例,差异无统计学意义（χ2=5.07,P=0.079）。结论应采取有针对性的综合干预措施,改变长途卡车司机的高危性行为或采取安全性行为,控制性传播疾病由高危人群向一般人群传播。     

苯丙胺类兴奋剂对梅毒患者血RPR滴度的影响

目的 探讨苯丙胺类兴奋剂对梅毒患者血RPR滴度及阴转率的影响.方法 收集36例吸食苯丙胺类毒品的梅毒患者资料,取外周血检测RPR滴度、阴转率和免疫球蛋白水平,检测外周血单一核细胞产生IFN-γ、lL-4水平,并以44例梅毒患者和30例健康人作对照.结果 试验组RPR滴度明显低于对照组(P<0.05),试验组RPR阴转率在治疗后第6、9、12个月后分别为5.56%、16.67%、52.78%,明显低于对照组(P均<0.05 o试验组免疫球蛋白1IG、IgM、IgA水平『司对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05),试验组IFN-γ水平低于对照组(P<0.01)而IL-4水平高于正常人对照组(P<0.01).结论 苯丙胺类兴奋剂可使梅毒患者细胞免疫功能进一步受损而导致梅毒患者血RPR低滴度及低阴转率.     

两种监测方法现场捕蚊效果评价

〔目的〕调查人帐诱法和CO2灯诱法的现场捕蚊效果。〔方法〕采用人帐诱法和CO2灯诱法进行蚊类调查。〔结果〕两种方法共捕获1307只蚊虫,经鉴定分别为三带喙库蚊(Culextritaeniorhynchus)、白纹伊蚊(Aedes albopictus)、中华按蚊(Anopheles sinensis)和骚扰阿蚊(Armigeres subalbatus)分别占各种类的比例为85.16%、9.49%、4.82%和0.53%,三带喙库蚊为优势种群;2种方法捕获的蚊虫种类相同,但CO2灯诱法捕获的蚊虫密度指数129.0只/灯·h显著低于人帐诱法266.5只/帐·h。〔结论〕CO2灯诱法可作为蚊虫种群调查的一种手段,尤其在发生蚊媒传染病的地区,应作为首选方法。     

甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移危险因素研究（附3273例回顾性分析）

目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）病人临床病理学特征及中央区淋巴结转移（CLNM）的危险因素。方法 回顾性分析2007年1月至2016年6月,昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心具有完整病例资料的3273例PTC病人临床病理学特征,应用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析CLNM的危险因素。结果 PTC的CLNM发生率为40.6%（1331/3273）,清扫中央区淋巴结中位数7.0（4.0,12.0）枚,平均转移（3.70±3.84）枚。单因素分析显示性别、年龄、肿瘤直径、腺外浸润、多灶性、合并结节性甲状腺肿、体征、是否观察均与CLNM相关（P＜0.05）。在肿瘤仅占据甲状腺单个区域病人中,位于下份（41.6%）是CLNM的危险因素（P＜0.001）,而与肿瘤数量无关（P=0.68）。多灶癌CLNM发生率双侧多区域（51.3%）＞单侧多区域（47.2%）＞单个区域（36.7%）（P=0.003）。多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、肿瘤直径、腺外浸润和观察是CLNM的独立危险因素。结论 临床病理特征对CLNM具有一定的预测价值,可为PTC病人治疗方案制定提供一定的参考。