一边花落 一边花开

北京的冬天不是很冷．不过一个人坐在拥挤肮脏的车站里，心里也会丝丝地冒着寒气。     

胸腹水细胞染色体变化对鉴别良恶胸腹水的初步探讨

腹水可以由多种原因引起,恶性肿瘤是导致腹水的主要原因之一。腹水的实验室检查有助于明确诊断。近年来用染色体核型分析诊断恶性胸腹水发展较快、特别是临床高度怀疑为恶性脱水,而细胞病理学检查阴性或难肯定为癌细胞时,染色体检查可弥补其不足。因此我们在短时间内对有胸腹水可疑恶性的10名患者进行细胞染色体检查,观察到一些特异的改变,现报道如下。     

凋亡抑制蛋白survivin在食管鳞癌中的表达及其与p53、Bcl-2相关性研究

目的：探讨survivin的表达在食管鳞癌（ESC）发生、发展中的作用及其与p53、Bcl-2蛋白表达的相互关系。方法：应用免疫组织化学SP法，检测survivin、p53和Bcl-2蛋白在50例ESC组织和20例癌旁正常食管组织中的表达。结果：50例ESC组织中survivin表达阳性率为80．0％，其表达与癌组织浸润深度和淋巴结转移有关（P〈0．05），而与癌组织分化程度无关（P〉0．05）。而20例癌旁正常食管组织中survivin低表达，阳性率为5．0％（P〈0．01）。癌组织中p53和Bcl-2蛋白表达与survivin显著相关（P〈0．05）。结论：survivin在食管癌组织中异常表达，有望成为食管癌基因治疗的新靶点；抑癌基因p53的失活和凋亡相关基因Bcl-2的表达上调与survivin基因的表达可能在食管癌癌变中起协调作用。     

生长抑素类似物与中西医结合治疗急性重症胰腺炎56例临床分析

目的 :观察生长抑素类似物与中西医结合治疗重症胰腺炎 (SAP)的疗效。方法 :回顾性分析我院 1996～ 2 0 0 3年收治的 SAP病人 5 6例。结果 :治疗组与对照组比较 ,各项指标时间差异均有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,各种并发症明显低于对照组。结论 :生长抑素类似物与中西医结合疗法是目前治疗 SAP的有效方法     

贝飞达联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎大鼠IL-1O表达的影响

目的:评价贝飞达联合美沙拉嗪对乙酸诱导的大鼠溃疡性结肠炎(UC)白介素细胞-10(IL-10)水平的影响,寻求治疗溃疡性结肠炎的有效新途径.方法:成年Wistar大鼠32只,雌雄各半,随机分成四组(n=8):正常对照组(G1)、模型对照组(G2)、美沙拉嗪治疗组(G3)、贝飞速和美沙拉嗪联合治疗组(G4),经过不同的处理和治疗后,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清中细胞因子IL-10的表达水平.结果:IL-10表达:G2组(9.11±1.79pg/mL)低于G1组(40.89±5.06pg/mL),差异有统计学意义(P＜0.05); G4组(32.61±2.79pg/mL)与G3组(24.22±5.13pg/mL)均高于G2组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中G4组IL-10表达增高较G3组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-10在溃疡性结肠炎(UC)发生发展的过程中起重要作用,贝飞达能提高此过程中IL-10的表达水平,可能是通过调控IL-10的表达而发挥治疗作用.     

观察血清IL-37在大鼠溃疡性结肠炎模型中的变化及意义

目的:探讨TNBS模型大鼠血液中IL-37表达水平随溃疡性结肠炎的发生发展的变化,评估疾病活动评分与IL-37表达的相关性。方法:SD大鼠32只分为A组模型组和B组对照组。给A组大鼠灌肠三硝基苯磺酸(TNBS),给B组大鼠灌肠50%乙醇溶液。当经过第1、7、21 d的时间点时用注射器采取无菌血,以ELISDSA实验法测量血清IL-37水平,期间观察大鼠做DAI评分,做记录。结果:在第1 d和第7 d时观察大鼠大便和血便情况得出DAI评分,模型组随着时间的延长评分逐渐下降,各组之间差异明显具有统计学意义(P 0. 05),对照组随着时间的延长评分变化不大,差异无统计学意义(P 0. 05);两组之间DAI评分比较,第1 d和第7 d天,两组之间差异明显具有统计学意义(P 0. 05),第21 d两组之间差异无统计学意义(P0. 05)。当模型建立后,随着时间的延长,模型组IL-37水平逐渐下降,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组随着时间延长,IL-37水平差异没有统计学意义(P 0. 05);两组之间IL-37水平比较,在第1 d差异具有统计学意义(P 0. 05),其他两天差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:IL-37在诊断方面具有一定的意义,在治疗方面也可能具有积极意义。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

患者女,24岁,汉族.因腹痛、腹胀二天来我院.该患二天前出现腹痛,以上腹痛为著,疼痛剧烈,为痉挛性疼痛,伴有恶心,乏力,食欲不振,腹部胀大,腹部不适,排气减少,排便尚正常,但排便后腹痛腹胀不缓解,无发热及呕吐,当地以“腹水原因待查”介绍转来我院.入院查体:生命指征平稳.皮肤黏膜无黄染,心肺听诊无异常.腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波.腹软,无明显压痛及反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿.     

经内镜金属钛夹治疗上消化道出血配合体会

上消化道出血是内科常见急症，单纯经药物治疗，疗程长，副作用大，有的甚至有生命危险，必要时须通过手术治疗才能达到止血治疗的目的。随着内镜下止血技术的发展，经内镜下止血治疗特别是金属钛夹止血已成为上消化道出血治疗的紧急措施之一。在内镜直视下使用金属钛夹钳闭出血部位，大大提高了上消化道出血的治疗率。我科采用内镜下使用金属钛夹止血治疗活动性上消化道出血20例，现将配合体会报道如下。