患酒渣鼻也要做胃镜？

张先生是都市白领,生活是过得顺风顺水,然而,久治不愈的酒渣鼻却让他十分难堪,严重影响他的情绪与工作。无奈之下,张先生只好到大医院诊疗,医生给他检查后,开了化验单让他抽血化验,然后还做个胃镜检查,等结果出来再制订治疗方案。     

超声二维应变技术定量评价肺动脉高压患者右室功能

目的 应用超声二维应变成像技术(2DS)定量评价肺动脉高压患者右室收缩功能.方法 连续入选肺动脉高压患者41例(PH组),正常人40例(对照组),应用2DS测定右室游离壁基底段、中间段及心尖段纵向应变(ε)、应变率(SRs),并与传统超声及右心导管结果 对比.结果 (1)PH组右室游离壁各节段ε、SRs均较对照组减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).PH组右室游离壁的中间段及心尖段ε、SRs测值明显低于基底段.(2)右室游离壁心尖段、中间段SRs与右室面积及右室内径测值相关性良好.右室心尖段ε与右室大小及右室整体收缩功能均有良好相关性.(3)PH组右室游离壁心尖段ε、SRs与右心导管测量肺动脉压力、肺血管阻力及每搏量相关性良好.结论 二维应变技术可更准确、客观地评价右室长轴纵向收缩功能.     

晚期妊娠并急性农药中毒一例误诊

【病例】20岁,外来务工人员。孕1产0,孕36周。因家属发现其意识不清、口吐白沫半小时急诊入院。半小时前家属发现其卧地伴口吐白沫、呼吸急促、意识不清,无抽搐,急送我院。追问病史,家属诉患者近1 d有     

帕金森病合并不宁腿综合征26例临床分析

目的探讨帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者合并不宁腿综合征（restless leg syndrome,RLS）的临床特点,且进一步研究PD患者合并RLS的相关因素。方法选取确诊的119例PD患者,根据是否合并RLS分为伴RLS组和单纯PD组,分别比较2组的一般状况、病史、临床表现、严重程度、合并症、治疗情况等临床资料。结果 119例PD患者中26例合并RLS,发生率为20.8%,且RLS均出现在PD症状后。2组在UPDRS、HAMD、HAMA、PSQI上有统计学差异（P〈0.05）,而在一般状况、主要症状、左旋多巴治疗等方面均未见统计学差异（P〉0.05）。另外,发现左旋多巴的日剂量与RLS严重度之间存在正相关关系,即服用左旋多巴剂量越大,RLS程度越重。结论 RLS可能是PD病程中出现的一种并发症。PD运动症状较严重、并发症较多时合并RLS的可能性相对较大,随着多巴胺能药物剂量的加大,RLS的病情可能加重。     

耳鼻喉内镜摄像系统常见故障及数据保全探讨

通过对2004年6月至2009年6月所在科室5套耳鼻喉内镜摄像系统常见故障的分类统计并寻找适当的解决方法,探讨耳鼻喉内镜摄像系统常见问题及其资料、数据保全措施。     

波生坦一线治疗特发性肺动脉高压的临床效果及安全性评价

目的 通过对特发性肺动脉高压(IPAH)患者口服波生坦作为一线治疗进行开放性研究,评价波生坦治疗IPAH的临床效果及安全性.方法 回顾性分析2008年3月-2009年12月期间在北京世纪坛医院住院的应用口服波生坦作为一线治疗的13例IPAH患者的临床资料,分析治疗前后6min步行距离(6MWD)、血流动力学指标、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)含量、血常规、肝肾功能的变化.结果 13例IPAH患者均为女性,年龄16～39(28.46±8.06)岁,首次症状出现至确诊时间为15～41(31.16±9.35)个月.经过16周波生坦治疗,平均肺动脉压、肺循环阻力、右心房压均有不同程度降低,分别从治疗前的69.67±17.11、21.25±4.00、9.71±2.61mmHg降低至治疗后的58.00±10.22、18.98±3.21、6.67±4.18mmHg(P<0.05).心指数和6WMD提高(治疗前2.24±0.62和318.23±73.17m,治疗后2.87±1.13和412.20±54.23m,P<0.05),NT-proBNP明显下降(治疗前3432.17±834.15pg/ml,治疗后1935.26±986.05pg/ml,P<0.05).与治疗前比较,治疗后患者血常规及肝肾功能均无明显变化.结论 口服波生坦一线治疗IPAH能够明显改善患者的运动能力和血流动力学指标,从而提高生存质量,延缓疾病恶化.     

先天性晶状体半脱位手术治疗临床研究

目的 比较囊袋内张力环(CTR)植入术和人工晶状体(IOL)巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位的有效性及安全性.方法 将2008年6月至2009年10月就诊的27例(45只眼)年龄3～50岁的先天性晶状体半脱位患者,随机分为两组,分别采用CTR植入并二期CTR固定术(24只眼)与IOL巩膜缝合固定术(21只眼)治疗,术后观察视力、最佳矫正视力(BCVA)、散光等指标,术后3个月行前节OCT及晶状体后照法测量IOL的倾斜及偏心值,记录手术并发症.结果 术后3个月,最佳矫正视力CTR组为0.75,IOL固定组为0.54;散光度数CTR固定后为1.47D,IOL固定组为2.35D;CTR固定后IOL倾斜为5.48°,IOL固定组IOL倾斜为7.37°;两组术后BCVA、散光、IOL倾斜度数的差异均有统计学意义(P<0.05):CTR固定后IOL偏心为1.09mm,IOL固定组IOL偏心为0.88mm,差异无统计学意义(P>0.05).IOL固定组4只眼IOL夹持.结论 超声乳化晶状体吸除联合囊袋内CTR和IOL植入、二期CTR巩膜缝合固定术是治疗先天性晶状体半脱位的更好选择.     

先天性晶状体半脱位手术治疗临床研究

Objective To compare the efficacy and safety of two surgical options in treating congenital subluxated lenses,one is capsular tension ring(CTR)and intraocular lens(IOL)implantation,and the other is IOL scleral fixation.Methods This study comprised 45 eyes of 27 congenital subuxated lenses patients,who were randomly divided into two groups.In Group 1(n=24 eyes),a CTR and IOL was implanted and in Group 2(n=21 eyes),a single-piece,scleral-fixated IOL.For group 1,CTR was sutured to sclera at a secondary surgery two months after CTR and IOL implantation.The postoperative visual acuities and best corrected visual acuities(BCVAs),astigmatism were analyzed.IOL tilt and decentration were measured with AC-OCT system and IOL post-photo system 3 months after surgery.Results Three months after surgery,Compared to group 2,group 1 had better BCVA(0.75 vs 0.54,P<0.05),lower astigrnatism(1.4D vs 2.3D,P<0.05).smaller IOL tilt(5.48°vs 7.37°,P<0.05).IOL decentration was 1.09mm in group 1 and 0.88mm in group 2 but without significant differences statistically (P>0.05).IOL pupillary capture occurred to 4 eyes of group 2.Conclusions Phacoemulsification with CTR and IOL implantation combined with secondary CTR scleral fixation iS a better surgical option for congenital subluxated lenses.     

慢性鼻-鼻窦炎的组织重塑研究进展

慢性鼻-鼻窦炎的病理特点是鼻腔及鼻窦黏膜存在持续炎症浸润,依据是否存在鼻息肉,被分为伴息肉及不伴息肉型。现有的研究表明,慢性鼻-鼻窦炎的发生、发展中存在组织重塑,其中TGF-β及基质金属蛋白酶是影响重塑最重要的细胞因子。研究重塑过程中的细胞因子及其作用机制,有助于选择最佳的治疗靶点。未来研究应进一步明确慢性鼻-鼻窦炎组织重塑复杂径路。     

眼睛干涩洗眼不如勤眨眼

干眼症,又称为干燥性角膜结膜炎,症状除了眼睛干涩、痛痒外,还有灼热感和疲劳感。正常人每分钟眨眼约20次．倘若长时间睁眼凝视变动快速的屏幕．眨眼次数常减少至每分钟4～5次,眼泪分泌减少就会导致眼睛干燥酸涩．这种状态长期持续就会引起干眼症。治疗干眼症如乱用眼药水、乱用洗眼液、随意冲洗眼睛,非但保护不了眼睛,还极易对眼睛造成伤害。