胃手术后并发呼吸道感染的危险因素及护理对策

胃手术后并发呼吸道感染是患者术后最常见的并发症之一.往往导致患者切口裂口、吻合口瘘的发生.呼吸道感染不仅延长了患者的恢复期,增加了住院费用,还提高了死亡率.笔者参考相关文献,就胃手术后呼吸道感染的原因及相应的护理对策进行总结.……     

Ph染色体持续阳性慢性粒细胞白血病存活28年一例

患者 ,男 ,80岁。于 1 974年 8月 1 6日体检时发现白细胞增高 (2 8.0× 1 0 9 L) ,经第二军医大学长海医院确诊为慢性粒细胞白血病 (CML)。复习初诊骨髓片示 :粒系增生明显活跃 ,原始粒细胞 0 .0 2 0 ,早幼粒细胞 0 .0 2 0 ,中幼以下粒细胞为主 ,占 0 .72 0 ,嗜酸粒细胞 0 .1 0 0 ,嗜碱粒细胞未见 ,淋巴及红系明显受抑 ,血小板及巨核细胞增多 ,全片巨核细胞 >50 0个。患者 1 974年以来曾多次住院诊疗 ,骨髓细胞形态学检查均提示CML (慢性期 ) ,且嗜碱粒细胞无明显增高 ;外周血中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显降低或阴性 ;体格检查及B超检…     

性控胚胎移植中促黄体素和促排卵3号的应用效果对比试验

本试验利用性控冻精对供体牛进行人工授精,并通过促黄体素(LH)和促排卵3号增强供体牛的排卵反应,以提高供体牛的可用胚胎数。结果表明胚胎移植超排配种时肌注促黄体素或促排3号能有效保证可用胚的数量。     

红外止咳贴穴位敷贴辅助治疗小儿肺炎喘嗽的疗效观察与护理

目的观察红外止咳贴穴位敷贴辅助治疗小儿肺炎喘嗽的疗效观察与护理。方法将160例纳入肺炎喘嗽临床路径的患儿随机分为观察组80例和对照组80例,2组均有常规抗菌消炎止咳化痰等药物治疗。观察组在此基础上予红外止咳贴穴位敷贴。结果观察组患儿在穴位敷贴后住院天数和日夜间咳嗽时间及症状评分总分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红外止咳贴对小儿肺炎喘嗽具有较好的辅助治疗效果,患儿依从性好,安全实用,值得临床推广。     

原位肝移植术后早期肝功能分析

目的探讨原位肝移植术后早期肝功能变化规律及其原因。方法观察20例原位肝移植患者术后肝功能动态变化值。结果原位肝移植患者肝功能术后第1d天冬氨酸氨基转氨酶（AST），丙氨酸氨基转氨酶（ALT）均明显升高，后逐渐下降，到第5d接近正常，而总胆红素（TBI），直接胆红素（DBI）变化不大。结论肝移植术后早期肝功能变化存在一定规律，AST和ALT是肝功能良好的监测指标。     

芪加合剂治疗实验性系膜增殖性肾炎的研究

【目的】探讨芪加合剂对新西兰大白鼠系膜增殖性肾小球肾炎（MesPGN）模型24h尿蛋白、肾功能及血脂的影响及其治疗MesPGN的机制。【方法】采用吴氏法建立兔的MesPGN模型，再通过灌服芪加合剂，观察MesPGN模型24h尿蛋白，肾功能，血脂以及肾脏形态学的变化。【结果】兔MesPGN模型24h尿蛋白定量较正常组明显增高，脂质代谢异常．肾组织病理改变明显。芪加舍剂能明显改善兔MesPGN模型的尿蛋白及脂代谢异常，减轻肾脏的病理损害。【结论】芪加合剂对系膜增殖性肾小球肾炎模型的治疗机制可能与纠正MesPGN模型脂代谢异常有关。     

内镜下交通支静脉结扎治疗下肢静脉溃疡疗效观察

目的探讨腔镜深筋膜下结扎交通支治疗下肢静脉溃疡的疗效。方法手术治疗120例下肢静脉溃疡病人。18例为复发性下肢静脉溃疡病人，行腔镜下交通支静脉离断术，对术后溃疡愈合情况进行1～3年以上随访。结果病人术后肢体症状和浅静脉溃疡消失，108例溃疡在20～120d内愈合。结论腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效、损伤小、并发症少，是治疗下肢静脉溃疡的有效方法。     

RNA干扰封闭AKT2增加人肝癌细胞对吉西他滨敏感性的研究

细胞凋亡的抑制可参与恶性肿瘤的进展和化疗药物耐药性的产生.因而诱导肿瘤细胞凋亡已成为目前治疗恶性肿瘤的一项重要生物学策略.AKT2在体外培养的细胞中及体内均有阻止细胞凋亡的作用.为了探讨靶向封闭AKT2蛋白在肝细胞癌治疗中的意义和价值,我们建立AKT2表达减少的稳定细胞株SMMC7721-AKT2-shRNA,观察其对药物敏感性的变化. 材料与方法 1.主要试剂:兔抗人AKT2多克隆抗体购自CST公司、兔抗人bax多克隆抗体、兔抗人bcl-2多克隆抗体均购自SantaCruz公司;吉西他滨(Gem)购自Lilly公司;Supersilencing质粒购自上海吉玛制药有限公司;人肝癌细胞株SMMC7721苏州大学附属第一医院血研所提供.     

中重度阿尔茨海默病与血管性痴呆患者脑脊液tau蛋白的预研究

背景：阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患病率高、医疗费用高、照料困难,已成为老龄化社会面临的严重社会、经济问题。迄今,AD的诊断尚无可靠的客观诊断指标。近年来,国内外对AD患者脑脊液生物学标志物的研究甚多,AD患者脑脊液T-tau、P-tau升高已是不争的事实。但是,这些标志物与痴呆严重程度以及随病程进展的关系还有待进一步深入研究。
　　目标：比较中重度阿尔茨海默病（Alzheimer’s dis-ease,AD）与血管性痴呆（vascular demenita,VD）患者脑脊液（cerebrospinal lfuid,CSF）总tau蛋白（total tau,T-tau）和第231位苏氨酸磷酸化tau蛋白（P-tau231）的基线浓度,随访6个月,观察它们在AD患者与对照组之间的差异以及随病程进展的变化。
　　方法：基线期中度AD患者11例（10≤ MMSE ≤20）,重度AD患者10例（MMSE ≤9）以及年龄匹配的重度VD患者7例,其中7例AD与6例VD完成了6个月的随访。用双抗体夹心ELISA检测脑脊液T-tau, P-tau231的浓度。
　　结果：基线期AD组与VD组患者CSF T-tau的浓度分别为470.08（263.58）pg/mL、208.76(42.24）pg/mL,差异有统计学意义（Z=-3.369,p <0.001）;CSF P-tau231的浓度分别为90.94(49.86）pg/mL、42.96（13.10） pg/mL,差异有统计学意义（Z=-3.237,p<0.001）。重度AD与重度VD相比,CSF T-tau（Z=-2.830,p =0.005）、CSF P-tau231（Z =-2.392,p=0.017）的浓度仍有统计学差异,重度AD患者 CSF T-tau、CSF P-tau231的浓度比重度VD患者高。中度AD患者CSF P-tau231（Z=-2.605, p=0.009）的浓度显著高于重度AD患者。6个月随访期间,两组患者脑脊液T-tau、P-tau231浓度的变化均无统计学意义。
　　结论：AD患者脑脊液T-tau、P-tau231与VD相比显著升高。中度AD患者CSF P-tau231显著高于重度AD患者。6个月随访期间两组患者脑脊液T-tau、P-tau231浓度的变化均无统计学意义。     

脑苷肌肽注射液辅助治疗手足口病并发脑炎疗效观察

目的:评价脑苷肌肽注射液辅助治疗手足口病并发脑炎的有效性及安全性。方法:选取我院2013年6-12月收治的116例手足口病并发脑炎患儿,随机分为观察组67例和对照组49例。两组均给予甘露醇降脑压、利巴韦林抗病毒、静脉用丙种球蛋白、甲泼尼龙等治疗,观察组加用脑苷肌肽注射液0.1~0.4 m L/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注,7~10 d为1个疗程。观察两组患儿神经系统症状恢复正常时间、治疗效果及不良反应情况。结果:观察组总有效率89.55%,高于对照组的73.47%(P<0.05);临床症状(包括反复高热、嗜睡、惊跳、颈部抵抗和精神状态等)恢复正常时间短于对照组(P均<0.01);治疗过程中未见明显不良反应。结论:脑苷肌肽注射液辅助治疗手足口病并发脑炎,可有效改善神经系统症状、缩短病程、提高疗效、安全有效,值得临床推广应用。