基底节区脑出血389例临床分析

自1989～1996年我科收治脑出血870例，其中基底节区脑出血389例（44．7％），报道如下。1临床资料1．1一般资料：男性220例，女性169例；50岁以下109例，51～60岁126例，61岁以下154例；高血压308例，糖尿病15例，正常血压sl例；发病时状态：一般活动231例，激动31例，解大便25例，看电视15例，打麻将10例，饮酒6例，静态64例，不详7例。1．2主要表现：头痛213例，呕吐208例，抽搐17例，嗜睡81例，昏迷101例。言语障碍175例，眼位异常102例，面瘫259例，舌瘫214例。肢体不全瘫168例，全瘫102例，颈强162例，克氏征阳性98例。1．3实验室检查…     

老年前期脑梗塞225例临床分析

自1990年3月～1995年3月，我科收治经CT诊断的颈内动脉系统脑梗塞600例，其中老年前期（51～60岁）225例，占37．5％，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：男性146例，女性79例；高血压160例，其中入院后发现高血压45例，有高血压史者115例；糖尿病39例，包括隐性糖尿病18例，有糖尿病史者21例；有TIA者44例，其中首次TIA后1周内发生脑梗塞20例，1月内30例，1年内42例，1年以上2例；既往脑梗塞56例，其中1年内复发35例，1年以上复发21例。1．2主要临床表现：头痛27例，呕吐18例，抽搐8例，偏瘫174例，双侧瘫14例，无肢体瘫痪37例。1．3…     

橄榄桥脑小脑萎缩(附7例报告)

临　床　资　料1、一般资料 :本组 7例 ,男性 2例 ,女性 5例 ;2 2岁 1例 ,30～ 33岁 3例 ,5 2～ 5 5岁 3例 ,发病时平均年龄 36 .7岁 ;病程 3月 1例 ,1～ 3年 3例 ,4年 3例 ;有家族史 1例 (三代五人受累 )。2、主要临床表现　头晕 3例 ,咳呛 4例 ,动作不灵 5例 ,走路不稳 7例 ,肢体无力 2例。构音障碍 7例 ,视神经萎缩 2例 ,眼震 1例 ,指鼻试验 ,跟膝胫试验不准和醉汉步态各 7例 ,弓形足 1例 ,巴氏征阳性 5例。3、辅助检查 :CT扫描显示小脑萎缩 3例 ,MRI检查 7例 ,均显示橄榄桥脑小脑萎缩。讨　　论本病是 190 0年首先由 Dejerine和 Thom…     

自发性脑出血血肿增大的CT特征

自发性脑出血后血肿量增大是造成病情恶化的原因之一,临床实践中并不少见[1-3]。但预测这种血肿量增大影像学指标的研究尚不多见。本研究前瞻性地分析了308例自发性脑出血患者的CT资料,以探讨血肿增大的CT特征。 1 资料与方法 1．1病例选择2007年8月至2010年8月河北医科大学第二医院收治的自发性脑出血患者308例,男173例,     

Percheron动脉闭塞致双侧丘脑梗死1例及文献复习

目的 总结Percheron动脉(artery of percheron, AOP)闭塞致双侧丘脑梗死的诊疗过程,并复习相关文献,以提高对该病认识。方法 复习本科确诊的1例Percheron动脉梗死的病例,参照相关文献,就该病的病因、临床特征、及影像学等进行分析。结果 Percheron动脉是一种少见血管变异,闭塞会导致双侧丘脑旁正中部对称性梗死,临床主要表现为垂直凝视麻痹、记忆损害、意识障碍三联症。结论 这种少见解剖变异导致双侧丘脑梗死,发病率低,加之临床表现复杂,早期诊断困难。     

高同型半胱氨酸血症致脑梗死病例特点研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症脑梗死患者病例特点,为进一步对脑梗死的综合干预提供依据。方法对90例脑梗死患者根据血浆同型半胱氨酸水平分为高同型半胱氨酸血症脑梗死组(Hhcy脑梗死组)60例及同型半胱氨酸正常脑梗死组(nHcy脑梗死组)30例,将其临床特点、血脂水平、血浆纤维蛋白原水平及影像学特点进行回顾性分析。结果 Hhcy脑梗死组患者中男性、吸烟及饮酒者均多于nhcy脑梗死组,血浆Hcy及低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于nhcy脑梗死组,并且均有统计学差异(P<0.05)。相关性分析显示Hcy水平与性别相关(r=0.257,P=0.015)。Hhcy脑梗死组病情进展患者比例、复发性脑梗死患者比例、病灶多发者比例均高于nhcy脑梗死组(P<0.05);两组神经功能缺损程度、梗死面积无差别。结论高同型半胱氨酸血症脑梗死发病以男性多见,临床上病情容易进展,脑血管事件再发风险高,影像学上以多发梗死病灶多见。血浆同型半胱氨酸增高对于神经功能缺损程度、脑梗死面积无明显影响。     

对复发性脑出血某些问题的认识(附51例报告)

<正> 复发性脑出血少见,自1989～1996年,我科收治脑出血870例,其中再出血51例(5.9％)报道如下。 临床资料:一、一般资料 男性27例,女性24例;50～60岁26例,61岁以上25例;两次出血48例,三次出血3例(本文仅包括最后一次出血情况);近期(30天内)再出血7例;远期(30天以上者)再出血44例,其中0.5～1年13例,1～2年15例,2年以上16例;再出血灶位于同侧异位     

甲状腺功能亢进并发突眼4例

例1，女，42岁。2006年3月5日来本院就诊。6年前患甲状腺功能亢进（甲亢）并发突眼，经治疗甲亢症状基本控制，突眼也有好转，但至今尚未完全恢复。查体：心肺正常，甲状腺不大，未闻及血管杂音。眼底未见异常，两眼球轻度突出，睑裂稍大，两眼球运动不受限，双瞳孔正大等圆，光反应灵敏，其余颅神经正常。四肢肌力、肌张力正常，反射对称（＋＋），病理征未见异常。例2，男，39岁。2008年5月2日来本院就诊。1．5年前患甲亢，同时发现两眼球逐渐突出、眼胀、流泪。经治疗甲亢症状明显好转，但两眼球突出变化不大。查体：心肺正常，甲状腺不大，未闻及血管杂音。眼底未见异常，双瞳孔正大等圆，     

有机磷农药中毒后迟发性神经病35例临床与肌电图分析

近年来有机磷农药中毒后迟发性神经病的发病有增加趋势 ,现将我院近 6年来遇到的临床与肌电图资料较完整的 35例报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 35例中男 14例 ,女 2 1例 ,男女比例 2∶3,年龄 11～ 4 0岁 ,其中 11～ 2 0岁 7例 ,2 1～ 30岁 17例 ,31～ 4 0岁 11例。发病至就诊时间 5～ 2 10天。 35例均为企图自杀口服甲胺磷中毒 ,服药量约 15～ 2 0 0ｍｌ。服毒后均有急性有机磷中毒的症状和体征 ,经用抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂等综合治疗后脱险。1.2　服毒后昏迷时间　昏迷半小时之内 2例 ,2～ 4小时 6例 ,6～ 8小时 6例 ,12小时 12…     

脑海绵状血管瘤5例分析

脑海绵状血管瘤（cerebral cavernous angiomas,CCA）是脑血管畸形的一种类型。CCA是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,它并非真性肿瘤,按组织学分类属于脑血管畸形。CCA临床表现随部位而异,多以癫痫、病灶出血、神经功能障碍和头痛为主要临床表现。因临床少见且无特异临床表现,易出现误诊。本文报告5例临床少见CCA并结合文献复习,对其临床特征和诊断、治疗进行探讨。