均匀设计-效应面法优化萆薢分清直肠凝胶剂处方及其药代动力学考察

目的:采用均匀设计-效应面法优化萆薢分清直肠凝胶剂的处方,对比该复方口服和直肠给药后在家兔体内的药动学过程,为该复方的现代制剂开发提供参考。方法:以外观、均匀度、黏稠度及pH为综合考察指标,以卡波姆940用量、丙三醇与丙二醇的用量比和NaOH用量为考察因素,采用均匀设计-效应面法优化萆薢分清直肠凝胶的处方。采用HPLC检测口服和直肠给药后血浆中甘草次酸的浓度,以3P97软件计算药动学参数,评价口服和直肠给药后的体内药动学过程。结果:最优处方为1.5%卡波姆940,8%丙三醇,2%丙二醇,1%NaOH,0.03%尼泊金乙酯。直肠给药的药动学参数为药峰浓度(C_(max))(35.144 7±5.272 4)mg·L~(-1),达峰时间(T_(max))(27.114 6±13.358 7)min,药时曲线下面积(AUC_(0-6 h))(5 125.468 5±368.745 9)mg·min·L~(-1)。结论:均匀设计-效应面法适用于萆薢分清直肠凝胶剂的处方优化,建立的数学模型具有较好的预测性,所得凝胶外观细腻、黏度适宜。萆薢分清直肠凝胶剂直肠给药后主要成分在体内吸收迅速、生物利用度较高。     

天麻钩藤饮含药血清对MPP~+诱导PC12细胞损伤保护作用的研究

目的:观察天麻钩藤饮含药血清对1-甲基-4-苯基-吡啶离子(1-methyl-4-phenyl pyridinium,MPP+)诱导的PC12细胞凋亡的影响,并且探讨其作用机制。方法:将48只大鼠随机分为空白组、美多巴组、天麻钩藤饮2.85、5.7、11.4、22.8g/kg剂量组,天麻钩藤饮按照相应剂量灌胃,空白组灌胃等体积生理盐水,美多巴片(0.05g/kg)溶于生理盐水灌胃。采血制备含药和空白血清,常规培养PC12细胞,空白组和模型组给予空白血清,其他5组给予10%含药血清,孵育30min后,再加500μmol/L MPP+共孵育48h后收集细胞,采用MTT法检测细胞存活率,LDH释放检测细胞毒性,Annexin V/PI染色流式细胞术检测PC12细胞凋亡,Western blot检测Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3蛋白表达水平,分光光度法检测Caspase-3及Caspase-9活性。结果:模型组较空白组细胞活力明显降低,LDH释放率增加,诱导细胞发生凋亡,同时Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达水平增加,而Bcl-2蛋白表达降低,Caspase-3及Caspase-9活性明显增加。与模型组比较,10%的天麻钩藤饮5.7、11.4、22.8g/kg含药血清组细胞活力显著增加,LDH释放率减少,凋亡细胞量减少,Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达水平降低,而Bcl-2蛋白表达升高,Caspase-3及Caspase-9活性降低;而10%的天麻钩藤饮2.85g/kg含药血清组无明显变化。结论:天麻钩藤饮含药血清对MPP+诱导的PC12细胞的凋亡具有保护作用,其机制可能与调节线粒体功能密切相关。     

舒心饮治疗稳定性心绞痛的疗效观察及护理

目的探讨舒心饮治疗稳定性心绞痛的疗效及护理要点。方法将76例稳定性心绞痛患者随机分为两组:对照组37例,给予常规西药治疗;治疗组39例,除常规治疗外,给予舒心饮口服。对两组患者心绞痛症状缓解、心电图的改善进行监测。结果治疗组总有效率为87.2%,对照组为70.3%,两组比较有显著性差异(PO.05);治疗组心电图有效率为79.5%,对照组为64.9%,两组比较有显著性差异(PO.05);同时治疗组在疼痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量方面均优于对照组(P0.05)。结论舒心饮治疗稳定性心绞痛,疗效肯定,可有效缓解心绞痛发作,并无不良反应。     

天麻钩藤饮加减治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型临床观察

目的探究天麻钩藤饮加减治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型的临床疗效。方法选择2012年1月—2016年5月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者110例,随机分成观察组及对照组,每组55例。两组均给予常规治疗措施,包括饮食运动指导,心理疏导、口服西药降糖降压药物等,观察组加用天麻钩藤饮加减进行治疗,对比两组患者治疗2个月临床效果。结果观察组治疗总有效率96.36%(53/55)明显高于对照组76.36%(42/55),数据差异明显,具有统计学意义,P0.05。结论在合并高血压(肝肾阴虚型)的糖尿病患者治疗过程中加用天麻钩藤饮加减,效果良好,获得认可,值得进一步在临床应用及推广。     

自拟参芪扶正饮对非小细胞肺癌化疗的价值

目的分析自拟参芪扶正饮在改善晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗毒副反应中的价值。方法本次研究对象为医院确诊收治的94例NSCLC患者,按照随机原则将患者分为两组,两组患者先按照病理类型实施化疗,观察组47例在化疗期间结合自拟参芪扶正饮治疗,对比两组治疗后效果、化疗毒副反应、生活质量情况。结果两组患者近期疗效、骨髓抑制以及胃肠道等不良反应、治疗后KPS评分对比,均有明显差异,P0.05。结论自拟参芪扶正饮用于治疗晚期非小细胞肺癌,可有效减轻化疗导致的毒副反应,提高患者的生存质量水平,应用效果显著。     

健脾益肾泄浊饮治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C(Cys-C)的影响,探讨其对肾脏纤维化作用机制。方法:选择肾功能衰竭患者72例,随机分为两组,对照组(38例)采用常规肾功能衰竭基础治疗及对症处理,治疗组(40例)在对照组治疗基础上加服健脾益肾泄浊饮颗粒剂及中药洗浴,疗程8周,观察治疗前后两组患者症状及Cys-C等指标的变化。结果:治疗组患者Cys-C、Scr、BUN、β_2-MG含量均较前下降,Ccr、Hb含量均较前上升,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭疗效肯定,效果优于单纯西药治疗,考虑抗肾脏纤维化机制可能为降低Cys-C水平。     

萆薢祛风饮治疗痛风性关节炎48例临床研究

目的:观察萆薢祛风饮治疗48例急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。方法:将80例AGA患者分为治疗组和对照组。治疗组共48例患者,采用口服萆薢祛风饮的方式进行治疗,对照组32人,口服痛风定胶囊和尼美舒利进行治疗。对比患者治疗一个疗程前后的临床疗效、关节肿胀和疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率。结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组,UA、CRP、ESR和不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:萆薢祛风饮治疗急性痛风性关节炎不良反应低。     

五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎的疗效观察

目的　评价五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎的临床疗效。方法　随机选择 2 5例慢性阻塞性腮腺炎进行五味消毒饮内服配合腮腺导管冲洗治疗 ,另设 2 3例作为对照组 ,应用抗生素治疗配合导管冲洗。随访 3年 ,通过临床症状和体征检查对两组疗效进行评价。结果　治疗组疗效优良率为 84% ,对照组为 47.83 % ,治疗组疗效优良率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎疗效好 ,副作用少