切口疝开放补片(MESH)无张力修补术与腹腔镜修补术(LIHR)的随机对照研究

目的:探讨切口疝开放补片(MESH)无张力修补术和腹腔镜修补术(LIHR)方法的优缺点。方法:2007年12月至2010年12月施行的22例切口疝开放补片(MESH)无张力修补术与20例腹腔镜修补术(LIHR),就其手术时间、住院时间和恢复工作时间以及各种并发症进行比较。随访时间6-24个月。结果:LIHR组住院时间短,恢复工作时间较MESH组快,术后疼痛较轻(P<0.05),慢性疼痛出现较少。两组手术时间无统计学意义(P>0.05)。MESH组费用较LIHR组低(P<0.001)。复发MESH组一例(4.5%),LIHR组一例(5%),两者复发率差异无统计学意义。结论:LIHR是一种安全而有效的微创修补术,较MESH术后疼痛更轻,恢复时间短,术后并发症和复发率两者并无差异,且对复发疝及隐匿疝更具优势。     

胫骨平台骨折的手术治疗

2004年1月～2007年12月,我们采用钢板内固定治疗48例胫骨平台骨折患者,术后注重早期康复锻炼,获得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组48例,男33例,女15例,年龄21-60岁。闭合性骨折43例,开放性骨折5例。按Schatker分型：Ⅰ型6例,Ⅱ型12例,Ⅲ型12例,Ⅳ型10例,Ⅴ型5例,Ⅵ型3例。合并伤：半月板损伤8例,前交叉韧带损伤6例,内侧副韧带损伤3例。手术时问为伤后2h～7d。开放性损伤均急诊手术治疗,闭合性损伤根据软组织情况择期手术治疗。     

联合术式治疗3～6岁儿童先天性髋关节脱位

目的：探讨3～6岁儿童先天性髋关节脱位手术治疗的方法及效果。方法：对72例（88髋）3～6岁先天性髋关节脱位患者采用切开复位、关节囊紧缩,Salter骨盆截骨,股骨转子下缩短旋转截骨三种联合术式进行治疗。结果：随访18～30个月,根据Mckay评定标准,优良率达89．8％。结论：对3～6岁儿童先天性髋关节脱位联合手术是一种有效的方法。     

综合性医院医疗新技术临床应用的全过程管理

随着科学技术在医疗领域的广泛应用,医学新技术对医疗卫生事业发展的贡献也越来越大,对疑难疾病的诊治、健康促进、生命质量的提高都有着重要意义.医学新技术在临床的应用发展所形成的技术特色和技术实力已经成为评价医疗机构、医务人员医疗服务水平和能力的重要指标[1].开展医学新技术、新项目是医疗机构科学发展的客观需要,也是增强医疗机构核心竞争力、促进医疗机构可持续发展的重要手段和动力.     

胫骨开放骨折术后伤口及骨折不愈合治疗分析

胫骨骨折不愈合、延迟愈合是常见的骨折后期并发症,主要原因是严重创伤、感染、骨折固定不良。我院1998年至2003年共接收和治疗胫骨开放性骨折伤口及骨折不愈合病例15例,采取内固定、病灶清除、伤口灌洗、植骨、创面修复、外固定架固定等治疗,取得了良好效果。现将结果报告如下     

丹参水溶性成分半仿生-生物酶提取方法比较研究

目的：优选丹参水溶性成分半仿生-生物酶提取方法。方法：以丹酚酸B、总酚酸含量和干浸膏收率为指标,以回流提取法为参照,对半仿生法、纤维素酶酶解法、α-淀粉酶酶解法、复合酶酶解法和半仿生-纤维素法、半仿生-α-淀粉酶法、半仿生-复合酶法提取法进行比较。结果：半仿生-纤维素酶法所得综合评价指标最优。结论：半仿生．纤维素酶法提取丹参水溶性成分更为科学合理。     

电针对慢性不可预见性温和应激抑郁模型大鼠血清炎症因子及单胺类物质的影响

目的:探讨电针刺激百会、印堂穴对慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁模型大鼠血清炎性因子及单胺类递质的调节作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组与电针组。除正常组外,其余各组大鼠进行孤养,并接受CUMS刺激方式造模。各组大鼠分别于应激前和应激后进行高架十字迷宫试验并记录数据,观察大鼠的行为学变化。酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;高效液相色谱法(HPLC)检测血清中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)与5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量水平。结果:与模型组比较,高架十字迷宫实验中电针组大鼠进入开臂次数和时间的百分比增加(P0.01);与模型组比较,电针组IL-6、TNF-α含量显著降低(P0.01);而相关神经递质含量均有所升高,以NE、DA的改变为最明显(P0.05),差异具有统计学意义。结论:电针治疗能够改善模型大鼠抑郁症状,抑制血清炎症因子的表达,提高单胺类物质含量,这可能是电针发挥抗抑郁作用的机制之一。     

浅谈药物临床试验伦理审查中的文件管理

在医院药物临床研究过程中,探讨如何对医院伦理委员会档案进行管理和创新.通过建立健全各项文件管理规章制度,加强伦理委员会秘书和医院临床研究者的档案管理意识,加强伦理委员会档案规范化管理,使医院临床研究伦理审查档案管理水平进一步提高,真实展现伦理审查全过程,从而使伦理委员会切实起到保护受试者权益的功能,同时为临床研究提供科学、真实、准确、完整、可靠的证据.     

光固化玻璃离子粘固粉衬底的封闭效果

光固化玻璃离子粘固粉是一种可释放出氟离子的粘接材料,可粘接于牙釉质及牙本质上,用作衬底或基底。它克服了常规化学固化玻璃离子材料操作时间短的缺陷。本研究通过测试颈部洞充填体与牙面之间的微裂来测定两种光固化玻璃离子衬底材料对牙本质的粘接力。