经皮穿肝插管胆道减压术

经皮肝穿刺胆道减压术已成为治疗肝外阻塞性黄疸的一项新方法。它包括胆道引流术、内修复术和球囊扩张术。胆道引流术有内和外两种。外引流术由Ahnlung在1963年首先介绍,有易于引起电介质平衡紊乱的缺点。1974年Molnar报告了内引流术,近几年来又发展了内修复术(endoprosthesis)和气囊导管扩张术。这些新技术的发展使阻塞性黄疸的非外科手术治疗迈出了新的一步。现就这些新技术的有关问题综述如下。     

李东垣从脾胃论治五脏病遣方用药规律及其临床意义

金元医家李东垣根据《素问·六节藏象论》中“至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也”的理论,在其所著《脾胃论》中提出了“心之脾胃病”“肺之脾胃病”“肝之脾胃病”“肾之脾胃病”等五脏病的症状特点及其因机证治,通过分析李东垣治疗上述五脏病的遣方用药规律,深入探讨脾胃与其余四脏生理病理的相关性及其临床意义.     

荣宝对鱼类急性毒性试验观察

目的了解荣宝对鱼类的急性毒性作用。方法配制不同浓度的荣宝溶液后放入经过适应性驯养的鱼苗,观察鱼苗在96 h内的中毒及死亡情况。结果50 mg/L浓度组鱼苗接触药液至96 h后仍无死亡,且活动自如,无明显中毒表现;鱼苗在12 h的LC50为175.267 mg/L。结论荣宝具有一定的杀螺作用,对鱼类为低毒药物,是一种安全有效的杀螺药。     

血小板活化因子在病毒性肝炎中的变化及意义

目的　探讨血小板活化因子 (PAF)、血清肿瘤坏死因子α(TNF α)、丙二醛 (MDA)和血浆内毒素 (ET)等指标在病毒性肝炎中的变化和意义。方法　分别采用反相高效液相色谱测定法(rHPLC)和生物学法、双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)、鲎试验 (LLT)、硫化巴比妥酸法 (TBA)对 6 0例健康对照者、2 1例急性肝炎、85例慢性肝炎、2 6例重型肝炎患者进行血PAF、TNF α、ET和MDA等指标的测定、分析。结果　rHPLC法与生物学法比较 ,两者呈较好的相关性 (r =0 .912 )。肝炎患者血PAF、TNF α、内毒素和MDA值均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。重型肝炎患者血中PAF水平与ET、TNF α水平呈显著正相关 (r =0 .892 ,P <0 .0 1;r =0 .76 7,P <0 .0 1) ;血清TNF α水平与内毒素水平成正相关 (r =0 .86 3,P <0 .0 1)。结论　rHPLC法测定PAF可靠 ,能正确地反映血中PAF水平 ;联合测定血PAF、MDA、ET、TNF α有助于检测病毒性肝炎的进行性损害程度及预后判断 ,有助于推动病毒性肝炎的基础与临床研究。     

先天性胆道扩张症与胰胆管合流异常20例分析

先天性胆道扩张症是一种临床上少见的先天性疾病。常因腹痛、黄疸、发热及上腹部包块等症状就诊。易与其它急腹症或肝胆疾患相混淆。现将我院1968～1990年共收治资料完整20例报告如下,并对其发病机理、胰胆合流异常问题加以讨论。1 临床资料     

乳果糖及微生态制剂对轻微肝性脑病治疗作用的比较

[目的]比较乳果糖及微生态制剂思连康对轻微肝性脑病(MHE)的治疗作用。[方法]选择符合条件的46例MHE患者随机分为2组(乳果糖组、思连康组),分别于服药前、后检测患者的数字连接试验时间、画线试验时间、血氨及丙氨酸氨基转移酶(ALT)。[结果]乳果糖及思连康均可降低血氨、改善肝功能及提高患者生活质量,但乳果糖在降低血氨方面较显著。[结论]2者均可用于MHE的治疗,微生态制剂尤其适用于不能耐受乳果糖不良反应的患者。     

结肠造口患者生活质量与适应水平的相关性研究

目的探讨直肠癌永久性结肠造口患者生活质量与适应水平的相关性,为提高患者生活质量提供参考。方法抽样调查111例直肠癌永久性结肠造口患者,采用一般资料调查表、造口生活质量量表和造口适应量表分别调查研究对象的一般情况、生活质量和适应水平,并使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果结肠造口患者适应水平呈中等水平,适应水平总分及各维度与生活质量量表总分、生理维度、心理维度、社会和精神维度呈正相关(P0.05)。结论结肠造口患者生活质量与适应水平密切相关,应该提高结肠造口患者适应水平,从而提高结肠造口患者生活质量。     

白血病病人治疗前与缓解后红细胞多胺水平变化的观察

本文观察了20例白血病病人治疗前外周血红细胞多胺水平,发现精脒、精胺水平增高,以精胺为著(P<0.001),精脒/精胺比率显著降低(P<0.001),缓解后(7例)红细胞精脒、精胺水平均有下降(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.025);精脒/精胺比率上升(P<0.025),但仍低于对照组(P<0.001).这些结果提示白血病病人的红细胞多胺水平的动态观察有助于预测病情的演变.     

1例重症肺炎合并肾功能不全患者的药学监护

目的：探讨临床药师如何开展对肾功能不全重症肺炎患者的药学监护服务。方法以1例重症肺炎的诊治过程为例,临床药师根据社区获得性肺炎诊治指南,通过查房和会诊讨论,参与临床医师药物治疗方案的共同制定,对患者住院期间的用药进行全程的药学监护,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果与结论临床药师可以根据患者的具体情况,开展以患者为中心的药学服务,促进临床合理用药,提高药物治疗水平。     

组蛋白去乙酰化和血液系统恶性增殖性疾病

组蛋白是一组等电点〉10的碱性蛋白质，包括连接蛋白H1和核心蛋白H2A，H2B，H3，H4。组成核染色质的DNA每146个碱基通过缠绕由各2分子的H2A，H2B，H3，H4共8个组蛋白组成的核心，形成三维空间结构。染色质的空间结构有调节转录因子接近目的DNA，控制基因表达的作用。