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71.
全膝关节置换围手术期的护理 总被引:6,自引:5,他引:1
1999年至2002年我院收治膝关节强直关节置换术5例,均取得满意效果,现将护理体会报告如下。 相似文献
72.
患儿,男,4岁.主因左大腿短缩、成角畸形4年入院.查体:左股骨严重短缩,左大腿较对侧短缩16 cm,向外弯曲明显,左下肢肌肉萎缩,右膝屈曲身体弓步前行. 相似文献
73.
人工髋关节置换并发假体周围骨折的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]分析人工髋关节置换术中、术后发生假体周围骨折的原因,探讨其预防措施和治疗方法。[方法]自1995年7月-2006年8月,共640例人工髋关节置换术患者,其中18例发生假体周围骨折,术中骨折11例(股骨距骨折7例,假体柄下端骨折4例),术后骨折7例(假体柄下端、远端骨折),男12例,女6例,年龄51-79岁,平均68岁,按照髋关节假体置换术后骨折的AAOS分型:I型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,IVa型4例,IVb型2例,V型1例,Ⅵ型2例,其中术中假体周围骨折11例有10例予立即内固定,1例(Ⅱ型)股骨距劈裂骨折无明显移位未做内固定,仅延迟下地负重时间;术后假体周围骨折7例有4例在两周内行手术内固定,2例合并假体松动而采用全髋关节翻修术,1例(Ⅵ型)假体远端骨折因身体原因无法手术而采取保守治疗予以骨牵引4周后改石膏外固定。[结果]术后平均随访时间15.2个月(6-38个月),15例患者骨折均达到骨性愈合,2例发生骨折延迟愈合,保守治疗的1例患者术后6个月拍x线片示骨折畸形愈合,术后8个月因内科疾病死亡。Harris评分平均80分(67-92分)。[结论]术中暴力、股骨髓腔发育异常、假体型号过大、骨质疏松是术中假体周围骨折发生的主要原因,骨溶解、假体松动、骨质疏松加外伤是术后发生假体周围骨折的主要原因,根据不同分型采用不同的治疗方法以促进骨折愈合,稳定假体,减少卧床时间和并发症(尤其对高龄患者更为重要),尽早恢复功能。 相似文献
74.
关节镜下保留残迹的前交叉韧带重建 总被引:2,自引:2,他引:0
[目的]评估关节镜下保留残迹的前交叉韧带(ACL)重建的技术和效果.[方法]自2005年6月~2006年5月,28例病人(28膝)经关节镜检查证实为ACL断裂,其中8膝伴外侧半月板破裂,6膝伴内侧半月板损伤.关节镜下对原ACL残迹不做切除,采用自体四股绳肌腱,两切口法,单束重建ACL,采用生物可吸收挤压螺钉解剖位固定重建韧带.[结果]本组术后早期均未发生严重并发症.术后随访12~24个月,平均18个月,Lysholm膝关节功能评分由术前46~80分(平均60.75±9.54分),提高至随访时85~100分(平均95.89±6.24分)(P<0.01).国际膝关节文件编制委员会(IKDC)综合评定由术前异常(C级)19例、显著异常(D级)9例,改进为随访时正常(A级)21例、接近正常(B级)7例.28例患者均恢复伤前运动水平.[结论]关节镜下保留残迹的前交叉韧带重建对关节内干扰小,可能有利于重建韧带血供和神经支配的重新获得,手术操作简捷,术后膝关节功能恢复满意. 相似文献
75.
1998年8月,一个64岁患有哮喘、高血压、糖尿病和骨关节炎的男性来到医院做常规检查,主诉为反复胸痛。疼痛放射到左臂、呼吸困难、出汗,但与运动无关。他正在服用优降糖、阿司匹林等药和吸人舒喘宁、倍氯米松。心肌酶正常,心电图示左心室肥大伴外 相似文献
76.
[目的]观察针灸结合刺络放血法治疗骨性膝关节炎的临床疗效和护理效果.[方法]对52例骨性膝关节炎病人采用针灸结合刺络放血治疗,并给予活动与功能锻炼指导,将治疗前和治疗20 d后病人疼痛程度、晨僵、肿胀、日常步行活动能力以及疼痛缓解时间进行分级评分比较.[结果]治疗前后各项指标的差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]针灸配合刺络放血法结合活动指导及功能锻炼治疗骨性膝关节炎,能够快速缓解病人关节疼痛、肿胀、晨僵,改善步行能力,从而提高生活质量. 相似文献
77.
随着人们生活质量的提高,以及全球人口老龄化,膝关节骨性关节炎需要接受全膝关节置换(TKA)的患者逐年增加。美国每年约20多万患者进行了TKA,由于手术器械和手术操作的规范化,目前TKA的成功率很高。随着一批具有高水平研究成果的临床应用,以及微创技术的普及开展,人工关节假体设计和手术操作技术的13益成熟,与传统的大范围关节切开行TKA手术方法比较有明显优势。全美骨科年会的报告,TKAIO年以上随访的成功率在90%以上,结合术后康复训练计划的实施,避免或者减轻了髌骨粘连、固定,关节伸直受限,以及术后肿胀、肌肉萎缩等问题。 相似文献
78.
[目的]为探讨膝关节周围手术后早期康复护理的效果。[方法]对107例膝关节周围损伤后手术病人使用JK-D型CPM下肢关节康复器进行功能锻炼。[结果]106例关节功能恢复良好,优良率94.3%。[结论]早期进行功能训练有利于关节功能的康复,值得在临床推广。 相似文献
79.
类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。为对称性的多关节炎.以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最常见。我院从2003年10月开始运用膝关节镜对89例类风湿关节炎进行滑膜清理术,现报告如下。 相似文献
80.
由于老年生理功能的衰退,其心、脑、肾重要脏器的合并症增多,关节置换术创伤大,出血多,应用何种麻醉方法以保证老年人术中的安静、无痛,且把围术期的风险降低到最小.是临床值得研究的课题.自2001年2月~2004年11月,我们对62例行人工关节置换术的老年患者分别采用蛛网膜下腔~硬膜外联合阻滞(CSEA)麻醉和硬膜外麻醉(EA),并对其临床效果进行了对照观察,现将观察结果总结报告如下. 相似文献