疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊治疗多囊卵巢综合征对卵巢储备功能和受孕功能的影响

目的研究疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者卵巢储备和受孕功能的影响结局。方法选取PCOS患者96例,按照门诊就诊顺序,根据单双号分为研究组和对照组,每组48例。对照组予枸橼酸氯米芬胶囊,观察组予疏肝补肾汤与双丹养血胶囊,3个月经周期为1个疗程,连续2个疗程。比较两组研究对象治疗前及治疗后卵巢储备功能[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、基础窦卵泡计数(AFC)]、卵泡状况(卵泡直径、体积)、卵巢间质血流动力学指数[搏动指数(RI)、阻力指数(PI)]和随访半年受孕率及不良事件率。结果研究组排卵率77.08%,低于对照组的81.25%,但差异无统计学意义(P>0.05);受孕率72.92%高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组bFSH水平低于对照组,bE2、AMH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组研究对象bFSH水平均低于同组治疗前,bE2、AMH水平高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组卵巢体积、卵泡数量、PI水平低于对照组,优势卵泡直径、RI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后研究组卵巢体积、卵泡数量、PI水平低于同组治疗前,优势卵泡直径、RI水平高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组卵泡数量少于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);而优势卵泡直径、RI高于同组治疗前,卵巢体积、PI小于同组治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访半年研究组不良事件3例、发生率6.25%,对照组11例、发生率22.92%,二者比较差异有统计学意义(χ^2=4.751,P<0.05)。结论疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊能有效改善PCOS患者卵巢储备功能,利于提高患者受孕率,且效果显著、安全可靠。     

参松养心胶囊治疗心肌损伤疗效及对CK-MB、cTnT水平的影响

目的研究参松养心胶囊用于治疗心肌损伤的疗效及对心肌酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取行经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者120例随机分为两组各60例。对照组患者给予常规西医治疗方案,治疗组患者在对照组基础上给予参松养心胶囊,3粒/d,3次/d,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比两组患者治疗后的临床疗效、血清CK-MB和cTnI等心肌损伤指标、血小板活化功能、血清炎性因子水平、血液流变学和不良反应发生率。结果经过治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在CK-MB和cTnI水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组降低程度较大(P<0.05)。两组患者在PV、WBV、PAR和FIB水平方面进行比较,治疗后显著优于治疗前(P<0.05);治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者LVEDV和LVEF水平显著高于治疗前(P<0.05),LVESV水平显著低于治疗前(P<0.05);并且治疗组LVEDV和LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVESV水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在IL-6、CRP和TNF-α水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组改降低程度较大(P<0.05)。结论采用参松养心胶囊用于治疗PCI术后冠心病患者,临床疗效较好,能够减轻心肌损伤。     

脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法：将急性脑梗死患者40 例随机分为对照组和观察组，每组20 例。对照组给予依达拉奉稀释液静脉滴注，观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊治疗，7 d 为1 个疗程，共治疗2 个疗程。观察比较2 组临床疗效及不良反应，治疗前后血清白细胞介素-8 （IL-8）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平变化。结果：总有效率观察组为70.00%，对照组为40.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组血清IL-8、hs-CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。不良反应率观察组为60.00%，对照组为65.00%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者具有良好临床疗效，可有效减轻患者临床症状，改善血清炎症因子水平。     

激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的疗效观察

目的:分析糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效。方法:选取我院2017年1月—2019年1月收治的200例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者为研究对象,随机分为两组。对照组单独行激光治疗,观察组于对照组基础上联合复方血栓通胶囊治疗,对比两组临床疗效、治疗前后IL-6(白介素-6)、VEGF(血管内皮生长因子)、NOS(血清一氧化氮合成酶)水平变化情况。结果:对照组总有效率(68.00%,68/100)较观察组总有效率(98.00%,98/100)更高(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后NOS水平更高,IL-6、VEGF水平更低(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效显著,值得推广。     

疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效

目的观察疏肝解郁汤在治疗冠心病合并抑郁症中的临床效果。方法在本院选取96例冠心病合并抑郁症的患者,根据床号的顺序分成观察组和对照组各48例,对照组采取常规的西药治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝解郁汤,观察两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率93.75%明显高于对照组83.33%,两组患者治疗后观察组患者SDS、HAMD评分明显低于对照组,组间对比存在差异,但有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗冠心病合并抑郁症的治疗中,疏肝解郁汤的治疗效果良好,值得推广。     

宫血宁胶囊治疗置环术后月经异常出血的临床效果观察

目的观察在置环术或出现月经异常出血症状的患者治疗中应用宫血宁胶囊治疗的临床效果。方法抽取治疗时间区间段为2015年1月至2017年12月,于我镇置环术后月经异常患者的32例为研究对象,以奇偶数字抽签法随机分为参照组及观察组各16例,参照组患者实施常规治疗,观察组患者应用宫血宁胶囊治疗。比较两组患者治疗有效率、血红蛋白量及月经量。结果观察组患者的治疗有效率高于参照组患者(P <0.05);观察组患者的血红蛋白量及月经量得到改善,并优于参照组患者(P <0.05)。结论宫血宁胶囊在置环术后月经异常患者治疗中,治疗成效显著,在改善患者月经量中有积极的作用。     

芪苈强心胶囊联合托伐普坦治疗中度充血性心力衰竭的临床研究

目的研究芪苈强心胶囊联合托伐普坦片治疗中度充血性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月—2018年1月安阳地区医院收治的中度充血性心力衰竭患者80例为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服托伐普坦片,起始剂量为15mg,服药24h后,根据血清钠浓度调整剂量,最大用药剂量为60mg,当血钠浓度145 mmol/L时停用。治疗组在对照组治疗的基础上温水口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续服用7d。观察两组的临床疗效,比较两组的血清Na~+、K~+浓度、体质量、心功能和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Na+浓度显著提高,而体质量显著减轻,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组体质量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组每搏量(SV)、心排血量(CO)和左心室射血分数(LVEF)值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组心功能指标水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆一氧化氮(NO)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组各炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合托伐普坦片治疗中度充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,能调节机体电解质平衡,改善心功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

临床药师参与2例润燥止痒胶囊致药物性肝损伤的药学监护

临床药师在2例药物性肝损伤的诊治实践中,结合患者病例情况和用药过程,判断2例患者肝损伤的类型及严重程度,分析了2例患者肝损伤的发生机制,并给予了合适的护肝治疗,2例患者肝功能恢复良好,体现了临床药师的服务价值。