树突棘及突触发育障碍诱发自闭症小鼠核心症状的机制

目的 探讨前额叶皮层（PFC）树突棘及突触发育障碍,诱发自闭症（ASD）小鼠核心症状的机制。方法 将C57小鼠按照完全随机设计,分为正常对照组（CON组）,ASD模型组（VPA组）,溶剂对照组（DMSO组）和Wortmannin抑制剂组（Wortmannin组）,10只/组。旷场实验,青年玩耍实验和三箱社交实验评价小鼠的ASD样行为;高尔基染色观察小鼠PFC树突棘密度的变化;Western blot检测小鼠PFC信号通路相关蛋白p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT、p-mTOR、mTOR以及突触相关蛋白PSD95、p-Syn、Syn的表达;免疫荧光染色观察PSD95、p-Syn的变化。结果 与CON组相比,VPA组小鼠出现了ASD样表型,PFC总的、成熟型树突棘密度减少（P<0.05）,未成熟型树突棘密度增加（P<0.01）,信号通路相关蛋白p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR表达上调（P<0.05）,突触相关蛋白PSD95和p-Syn/Syn表达下调（P<0.01或P<0.001）。Wortmannin能改善小鼠ASD样表型,改善树突棘发育,下调PI3K/Akt/mTOR信号通路及上调突触相关蛋白的表达。结论 PI3K/Akt/mTOR信号通路的过度激活和突触相关蛋白PSD95、p-Syn表达降低可能导致VPA诱导的ASD小鼠PFC树突棘损伤和突触发育障碍,最终导致ASD样表型。     

复方鲜竹沥液联合沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

目的观察复方鲜竹沥液联合沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取天津市第四中心医院呼吸科2012年12月—2013年6月经住院治疗或门诊就诊的稳定期COPD患者115例,随机分为A组(n=38)、B组(n=40)和C组(n=37)。A组患者在常规治疗基础上单一给予舒利迭(50μg/250μg)治疗,B组患者在A组治疗基础上给予复方鲜竹沥液治疗,C组患者在常规治疗基础上单一给予舒利迭(50μg/500μg)治疗。比较治疗前、治疗后6及12个月3组患者6分钟步行距离(6MWD)、改良英国呼吸困难指数(m MRC)分级、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前3组患者6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6及12个月B组和C组患者6MWD大于A组,CAT评分低于A组(P<0.05);但B组和C组患者6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后6个月3组患者m MRC分级、第一秒用力呼气末容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月B组和C组患者m MRC分级低于A组,FEV1和FEV1%高于A组(P<0.05);但B组和C组患者m MRC分级、FEV1及FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方鲜竹沥液联合舒利迭(50μg/250μg)治疗稳定期COPD患者安全有效,能有效改善患者临床症状、增加活动耐力、改善患者肺功能、提高患者生活质量,同时长期使用复方鲜竹沥液还能减少吸入激素使用量,是稳定期COPD患者的一种理想治疗选择。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6、IL-8的表达情况及临床意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素6（IL-6）、IL-8在子宫内膜异位症（endometriosis, EMT）患者中的表达及意义。方法选取2011年1月至2013年6月我科诊治的66例EMT患者（观察组）,其中Ⅱ期24例,Ⅲ、Ⅳ期42例;选取同期卵巢良性肿瘤患者60例为疾病对照组;选择健康女性42例作为正常对照组。比较各组受试者腹腔液和血清中VEGF、IL-6、IL-8水平,并对腹腔液和血清VEGF、IL-6、IL-8水平与年龄、r-AFS评分、体质指数（BMI）进行相关性分析。结果观察组腹腔液中VEGF、IL-6、IL-8含量明显高于疾病对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组、疾病对照组、正常对照组血清VEGF、IL-6、IL-8水平差异有统计学意义（P<0.01）;观察组血清VEGF、IL-6、IL-8水平明显高于疾病对照组和正常对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;但疾病对照组和正常对照组之间血清VEGF、IL-6、IL-8水平差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者腹腔液VEGF、IL-6、IL-8水平高于血清中水平,差异有统计学意义（P<0.01）;随着EMT分期的增加,腹腔液中VEGF、IL-6、IL-8水平呈上升趋势,差异有统计学意义（P<0.01）;随着EMT分期的增加,血清VEGF、IL-6、IL-8水平呈上升趋势,差异有统计学意义（P<0.01）;腹腔液和血清VEGF、IL-6、IL-8水平与r-AFS评分呈正相关（P<0.05）,与年龄、BMI等因素无明显相关性（P>0.05）。结论 EMT患者腹腔液和血清中VEGF、IL-6、IL-8存在明显高表达,且随着EMT病情的进展,VEGF、IL-6、IL-8表达呈增强趋势。检测VEGF、IL-6、IL-8可以监测EMT发病及病情进展。     

流动注射化学发光法在药物分析中的应用

近年来,流动注射化学发光法作为一种分析速度快、灵敏度高、分析成本低、线性范围宽、仪器设备简单的痕量分析方法,发展迅速,应用广泛。本文对近年来,流动注射化学发光法在药物分析方面的应用进行综述,并对发展趋势做了展望。     

集成环境健康影响评价研究进展

环境污染健康影响风险评价及风险管理是决策者及公众关注的问题。环境健康风险管理可以分为三个主要阶段,分别为环境风险意识初显阶段、定量健康风险评估阶段和综合环境健康影响评价阶段。现代社会的环境健康风险已转变为嵌入更广泛的社会环境和政治经济体系中对健康的复杂系统性风险,因此综合评价的实质在于建立一个分析复杂环境问题的平台。集成环境健康影响评价(IEHIA)是21世纪越来越受到关注的新概念,该文综述IEHIA的产生背景、框架、工作程序及应用前景,旨在为我国环境健康风险评价的发展提供思路借鉴。     

米非司酮片致肝功能异常１例

患者,女,30岁,因"停经38 d,阴道不规则流血14 d,下腹痛1d"于201 1年10月12日人院。体检:T 37.2℃,P 92次/min,BP 110/70 mmHg;腹肌略紧,下腹部压痛及反跳痛,阴道少量血迹,子宫压痛,左侧附件区可触及约5 cm×4 cm的包块,压痛明显。腹部B超示:宫腔内可见3.1 cm×1.5 cm混合包块,左侧附件区可见5.9 cm×3.7 cm团块回声,回声不均匀。实验室检查:WBC 6.57×10⁹·L^-1,RBC     

精神分裂症患者家庭护理干预效果分析

精神分裂症是一种发病率和致残率最高的疾病,严重影响患者的工作和学习,给家庭和社会带来沉重的负担。提高精神分裂症患者康复水平和生活质量一直是精神分裂症患者康复的重点,受到社会普遍关注。近年来对住院患者的康复护理不断发展和完善,而院内康复的效果必须通过良好的家庭和社会环境来维持、巩固和提高。家庭是患者的重要心理社会环境,     

补体系统与细胞因子的相互作用

补体和细胞因子均为免疫系统中的重要组成部分,共同参与了机体抵抗病原体的防御反应、免疫调节以及机体的免疫病理性损伤反应.G1q、C3及其活性片段,C5及其活性片段以及其它的外体成分与TNF-α,IFN-γ、IL-1、IL-6等炎性细胞因子在炎症过程中通过各种直接或间接的途径相互作用,二者之间的平衡最终决定了炎症的发展与转归.文章不仅总结了新近研究所表明的补体对CK的调节作用,而且介绍了近年来关于细胞因子调节补体研究的新发展.     

健康风险评价中人体暴露参数的国内外研究概况

人体暴露参数是环境健康风险评价中的主要因子,暴露参数选用的准确性是决定健康风险评价准确性和科学性的关键因素之一。该文分析了美国、欧盟、日本等暴露参数的研究现状,在分析我国暴露参数研究现状的基础上,提出了我国今后在暴露参数研究和发展方面的建议。     

术前心理干预对降低手术患者焦虑作用分析

手术无论其大小,都可能使患者感到焦虑和紧张,而患者术前的焦虑恐惧情绪会直接影响手术效果[J].2008年我们对42例手术患者实施术前心理干预,旨在降低患者对手术的焦虑恐惧情绪,增强信心,稳定生命体征,取得了良好的效果,现报告如下.