彩色多普勒超声检查对慢性肝炎肝纤维化的判断

目的 探讨彩色多普勒超声检查对慢性乙型肝炎肝维化诊断及程度判断的应用价值。方法 通过对193例不同程度慢性乙型肝炎患者的彩色多普勒超声检测，选取与肝纤维化相关的血流动力学指标，即门静脉内径(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉血流速度(Vsv)及肝静脉频普变化，利用SPSS10．0统计软件进行统计学处理。结果 Dpv、Vpv、Dsv、vsv、肝静脉频普变化与肝纤维化发展的阶段性一致，均与慢性乙型肝炎时的肝损伤程度呈正相关。Vpv、肝静脉频普变化在慢性乙型肝炎的各阶段差异均有显著性；Dpv、Dsv在慢性乙型肝炎的中、重度阶段及肝硬化阶段差异才有显著性；Vsv只有慢性乙型肝炎单个阶段差异有显著性，而且重叠较大。结论 慢性乙型肝炎时Dpv、Vpv、Dsv、Vsv及肝静脉频普变化与肝纤维化发展的阶段性一致，可作为反映肝纤维化程度的指标。     

短信健康教育对高血压病患者服药依从性的影响

目的探讨无线通讯短信健康教育是否可以提高高血压病患者服药依从性。方法 260例首诊高血压患者入选,随机分为短信组（接受常规教育和出院后短信健康教育）和对照组（接受常规教育）,分别在出院6个月后及终止教育6个月后评估两组患者服药依从性和血压控制情况。结果出院6个月后短信组平均依从性评分均低于对照组,P〈0.05,依从性佳比例明显高于对照组,P〈0.01,同时,短信组血压控制良好率（63.6%）高于对照组（42.6%）,P〈0.05;终止教育6个月后短信组平均依从性评分仍低于对照组,P〈0.05,短信组血压控制良好率（66.0%）仍高于对照组（45.2%）,P〈0.05。结论短信健康教育可以提高首诊高血压病患者服药依从性和血压控制良好率,这一作用在终止教育后仍持续存在。     

三七后市探析

春三七产新结束,虽行情频繁波动,但大幅降价终未实现。笔者通过对产地、市场情况分析,对三七后期走势进行预测。     

脑卒中患者实施健康教育的护理体会

有资料显示,我国每年大约有263万人患脑卒中,且有年轻化的趋势,致残率较高,对社会和家庭造成了很大的负担.随着医学模式向者生物-心理-社会医学模式的转变,患者对医护质量的要求也随之增加.脑卒中患者由于四肢活动受限、语言交流受限等,使得患者及家属对医疗护理的期望值较高.又因为缺少该疾病康复知识,所以健康教育的及时开展和针对脑卒中急性期患者的临床护理就显得尤为重要.现将临床护理体会总结如下.     

慢性乙型肝炎、肝硬化的多普勒超声和血清肝纤维化标志物检测的临床研究

目的本研究应用多普勒超声检测慢性乙型肝炎和肝硬化患者并检测其血清透明质酸(HA),层粘蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(CⅣ),探讨肝脏血流动力学改变与肝纤维化的关系。方法通过对239例不同程度慢性乙型肝炎、肝硬化患者的彩色多普勒超声检测,选取与肝纤维化相关的血流动力学指标,即门静脉内径(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉内径(D sv)、脾静脉血流速度(Vsv)及肝静脉频谱变化,结合同期血清肝纤维化标志物HA、LN及CⅣ检测结果,利用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理。结果Dpv、Vpv、D sv、肝静脉频谱变化及HA、LN、CⅣ与肝纤维化发展的阶段性一致,均与CHB时的肝损伤程度呈正相关。Dpv、Vpv、肝静脉频谱变化及HA在CHB的各阶段差异均有显著性;D sv在CHB的中、重度阶段及肝硬化阶段差异才有显著性;Qsv、LN及CⅣ只在CHB单个阶段差异有显著性,而且重叠较大。结论肝脏血流动力学改变和肝纤维化血清标志物能较好地反映慢性乙型肝炎和肝硬化的肝纤维化活动情况。     

护理风险管理在消化内科的应用效果

目的探讨消化内科常见护理风险及临床防范要点。方法选取本院消化内科2016年3月至2017年5月间收治的住院患者共84例,将其随机分组比较,观察组实施护理风险管理,对照组实施常规护理管理。对两组护理质量、护理不良事件发生率及护理满意度进行对比,总结护理经验。结果观察组的护理不良事件发生率低于对照组,护理质量评分均高于对照组,护理满意度高于对照组,以上数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床对消化内科住院患者实施护理风险管理,能够有效预防并降低护理风险事件发生率,提升护理质量,护理效果比较理想,有进一步推广的价值。     

介绍一种压脉带晾干的方法

临床上压脉带使用后需要浸泡在1000PPM爱尔施消毒液中30min，取出晾干后备用。因压脉带较轻，放在晾杆上晾时容易掉落引起污染，如果放在平面上晾干，压脉带管腔内不容易晾干。我科采用放筷子的筷笼晾干压脉带，方法简单，效果良好，现介绍如下。     

紧闭环路系统在低体重小儿麻醉中的应用

目的　评价紧闭环路系统在低体重小儿麻醉应用中的安全性和有效性。方法　根据不同体重分组的小儿 ,在用紧闭环路系统通气前后 ,监测动脉血气的变化 ,并测得所需的通气参数及紧闭环路系统通气后的呼吸力学的改变。结果　紧闭通气后 ,动脉血氧分压增加 ,但体重越低增加的幅度越小 ,动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )有增加的趋势 ,但术毕均能恢复正常 ;并根据不同的体重给出相应的通气参数 ,体重越低 ,所需的单位体重分钟通气量越大 ,气道峰压、PaCO2 与呼气末二氧化碳分压的差值有逐渐增加的趋势。结论　紧闭系统麻醉能安全有效地用于低体重小儿 ,但体重越低 ,越要谨慎。     

护生CLEN考前心理压力对考试应对能力和学习驱动力的正性影响研究

目的调查分析护生护士执业资格考试(CLEN)考前心理压力对考试应对能力和学习驱动力的影响。方法对某民族医学院校连续3届参加CLEN考试的650名护生考前心理压力对考试应对能力和学习驱动力的影响进行问卷调查。结果调查显示,护生考前因应试生疏、就业竞争、考前不适应等因素导致出现了不同程度的心理紧张、焦虑。结论 CLEN考前护生适度的心理紧张和心理压力在一定情况下能提高机体的应激水平和考试应对能力,将紧张与压力转化为学习驱动力,有助于激发其学习备考主动性和积极性。     

胎膜早破相关性因素以及对妊娠结局、引产疗效的影响

目的：对胎膜早破相关因素与妊娠结局及引产疗效的关系进行探讨。方法：选择2015年3月～2016年3月在我院分娩的180例足月单胎初产妇作为本次研究对象,并根据胎膜早破与否,将其分成观察组（胎膜早破）和对照组（胎膜未早破）。回顾性分析两组患者的临床资料,观察胎膜早破相关性因素对妊娠结局及引产效果的影响。结果：观察组的难产率高于对照组,引产后临产时间长于对照组（P＜0．05）。结论：孕妇胎儿窘迫及宫内感染是降低胎膜早破孕产妇阴道分娩率的主要因素,加强预防感染及胎儿监测,是提高阴道分娩率的重要举措。