重组促红细胞生成素对腹膜透析患者心功能的影响

目的　了解基因重组人促红细胞生成素 (r HuEPO)对持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)患者心室结构及功能的影响。方法　 32例CAPD伴高血压患者 ,其中 1 6例应用降压药物控制血压 ,同时应用r HuEPO纠正贫血 ,1 6例单用降压药物 ,随访 6个月。结果　两组治疗前后差值比较 ,治疗组的LVPWT、E/A与对照组比较有显著差异(P <0 .0 5 )。结论　长期纠正贫血和控制血压有利于透析患者左室结构及功能异常的逆转     

影响高血压治疗的药物

许多高血压病人常常又患有其它疾病,在使用抗高血压药物治疗的同时还必须使用其它药物治疗。要使抗高血压治疗获得满意的效果,临床医生必须对接受高血压冶疗的病人进行严格的观察,并了解他们同时并存的疾患以及所服用的药物(包括市面上可以随便买到的治疗咳嗽和感冒的药物、抗抑郁症药物等)。因为这些药物各有不同的药理作用和毒副作用,会对高血压治疗造成不良影响,甚至使高血压控制失败。因此,当遇到高血压治疗效果不佳,血压控制无效,且无法解释时,应当想到此种可能。以下列出高血压病人在使用抗高血压药物的同时,有可能使血压升高的药物。 1.非类固醇抗炎药(NSAIDs) 如消炎痛可减低各种降压药物(包括噻嗪类、β阻断剂、肼苯哒嗪、哌唑嗪、血管     

体外反搏治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察体外反搏对慢性心力衰竭的影响。方法:选择40例心力衰竭病人(心功能Ⅱ、Ⅲ级)在药物基础上加体外反搏治疗,与单纯药物治疗对照组(20例)进行疗效比较。治疗前后进行6分钟步行实验及彩超多普勒超声心动图检测,对心功能的相关指标作对比观察,治疗时间为6个月。结果:两组病人治疗后心功能改善,6分钟步行实验比较反搏组明显优于对照组(P<0.05)。结论:体外反搏治疗慢性心力衰竭疗效确切。     

儿童食糖过多弊多利少

现代人食用各种甜点心、甜饮料、甜果品大量增加，饮食中的食糖量越来越多，于是．出现了一种时髦病——甜食病。     

128例肾输尿管结石临床分析

目的为探讨肾输尿管结石的临床特点,以提出更好的防治措施。方法对原西南师范大学医院1997-2004年治疗的128例肾输尿管结石病例的临床资料进行统计分析。结果本组病例男女之比为2.05∶1,29岁以下发病103例,占80.5%。2001年起发病呈上升趋势,2003年最高。每年9-10月是发病高峰,占本组病例的31.2%。经体外震波碎石99例,3个月结石排净率为83%,与文献报道的基本一致。结论该校肾输尿管结石患者,男性多于女性,30岁以下居多。发病近年增加,体外震波碎石疗效好。     

医疗单位消毒剂合理使用与管理的监管浅析

医院感染已成为医院管理中的难题，国外医院感染率在3％～20％之间，平均感染率为9％。国内医院感染率在0．21％～8．25％。为防止医院感染，搞好医院消毒工作成为控制医院感染的重要措施之一，而消毒剂的合理使用与管理则是取得最佳消毒效果的根本保证。     

学习与实践,不断提高临床诊治水平

编辑部嘱我为《医学殿堂》写几句话,这使我想起1987～1989年中华内科杂志创立的“医家自述”。当时许多内科学界的前辈回顾他们从医的经历和心得体会,既亲切又激励青年医师,对我有很大的启发与教育。15年过去了,而今《中国呼吸与危重监护杂志》设立了《医学殿堂》栏目,并约我撰     

颈内动脉接近完全闭塞时的处理

目的由于卒中风险随着狭窄严重程度的增加而升高，因此认为颈内动脉（ICA）接近闭塞患者的卒中风险很高。在现有的随机试验中，还没有专门针对这种情况进行探讨，因此其处理尚存在争汶。方法：对相关文献进行系统评价。结果：对ICA接近闭塞患者的处理还存在争议：一些学者支持进行干预，而另一些学者则认为存在风险或没有益处而反对进行干预。在ICA接近闭塞的有症状患者中进行一项比较外科治疗与最佳内科治疗的多中心前瞻性随机试验似乎非常困难，因为这类研究需要大量的患者。尽管如此，基于目前的证据，似乎很难拒绝手术治疗。结论：由于目前对ICA接近闭塞患者的最佳处理方案仍存在着争议，因此需要前瞻性观察性研究以证实其在有症状和无症状人群中的患病率以及相关的卒中风险。基于目前的证据，大多数医疗中心选择手术治疗，但它相对干内科治疗的特粱尚右待证章．     

血浆置换在大剂量有机磷农药中毒抢救中的应用体会

现将我院应用血浆置换抢救大剂量有机磷农药中毒5例体会报告如下。