消斑饮治疗原发免疫性血小板减少症119例临床观察

目的观察消斑饮治疗原发免疫性血小板减少症(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的临床疗效。方法采用消斑饮治疗ITP 119例。观察治疗前后的血象变化、出血症状,有效率及不良反应。并观察消斑饮治疗同时,停用其他治疗方案情况,包括糖皮质激素。结果 119例ITP经6~18个月的治疗,白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数都比治疗前升高。完全缓解(血小板≥100×109/L)57例,有效(血小板≥50×109/L)27例,无效(血小板50×109/L)35例,总有效率70.6%。治疗1个月后,出血症状明显改善。消斑饮治疗前在使用糖皮质激素者有70例,快速撤除激素后未出现激素撤除危象。除大便次数增多外,无不良反应。期间,7例怀孕,生产顺利。结论消斑饮是一种不需要配合糖皮质激素,能快速改善出血症状,稳步升高血小板中医治疗ITP的有效方药。     

肾衰饮通过调控MAPK通路对慢性肾功能衰竭大鼠的干预机制的研究

目的:通过观察肾衰饮对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏TNF-α的表达及MAPK通路相关蛋白的检测,探讨肾衰饮抗肾纤维化的调控机制。方法:采用腺嘌呤肾病模型,以尿毒清组作为对照,观察肾衰饮对CRF大鼠TNF-α的影响。通过ELISA法检测TNF-α的表达,Western Blot(WB)法检测p-p38、p-JNK、p-ERK的蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组SCr、BUN水平显著升高(P0.01);与模型组比较,肾衰饮组和尿毒清组大鼠SCr、BUN水平均显著降低(P0.01)。HE染色提示:肾衰饮及尿毒清能够改善模型组大鼠肾脏病理学改变。ELISA结果提示:模型组与正常组比较TNF-α表达明显增强,TNF-α升高(P0.01),治疗后肾衰饮组TNF-α表达明显减少(P0.01)。WB结果显示,肾衰饮可下调p-p38、p-JNK、p-ERK的蛋白表达(P0.01)。结论:肾衰饮可能分别通过调控p38、JNK、ERK通路,抑制TNF-α的表达,以抑制肾纤维化的发生、发展。     

桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床观察

目的:观察桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法:选取80例肺炎支原体感染患儿,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素注射液治疗,对照组单纯使用阿奇霉素注射液治疗。观察2组临床疗效及免疫功能指标的变化,统计患者的症状消失时间及复发率。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肺部啰音、发热、咳嗽咯痰消失时间及病灶吸收时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD3、CD4水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组2项指标水平均较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。随访3月,治疗组复发1例,复发率4.8%(1/21);对照组复发3例,复发率21.4%(3/14)。2组复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染,能显著缓解患儿肺部啰音、发热、咳嗽咯痰等症状,增强免疫功能。     

基于行动研究法的胃肠肿瘤患者术后口渴护理干预

目的 建立胃肠肿瘤患者术后口渴护理干预策略,以提高患者口腔舒适度。方法 将便利选取的289例胃肠道术后患者按住院时间分为对照组（99例）、观察1组（96例）、观察2组（94例）,采用行动研究法,通过观察、反思、计划、行动的2个循环过程,不断修正、完善口渴护理干预策略,并形成围术期口渴症状管理流程。统计三组患者术后2 h及6 h口渴程度和口腔舒适度评分。结果 观察2组术后2 h口渴程度与口腔舒适度评分均改善,但与对照组及观察1组比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）;术后6 h口渴程度改善明显,口腔舒适度评分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论 基于行动研究法对胃肠肿瘤手术患者进行口渴护理干预管理,可有效改善患者术后口渴程度与口腔舒适度。     

自拟七花消痤饮治疗寻常痤疮临床观察

目的:观察七花消痤饮治疗寻常痤疮的有效性与安全性。方法:96例患者随机进行分组。治疗组给予七花消痤饮内服,对照组给予美满霉素胶囊内服。结果:七花消痤饮的治愈率为65.3%,总有效率为79.6%,显著优于美满霉素组(P<0.01)。结论:七花消痤饮治疗寻常痤疮疗效好,不良反应轻微,值得临床推广。     

中西医结合治疗肛瘘89例疗效观察

目的:观察外科手术配合中药治疗肛瘘的临床疗效。方法:对89例肛瘘患者采用手术治疗,并配合中药内服及外敷。结果:89例全部治愈,随访2年未见1例复发。疗程最短15d,最长30d。结论:外科手术配合中药内服、外敷治疗肛瘘疗效可靠。     

中西医结合治疗酒精依赖综合征1例

1病历资料 患者男性,46岁,因四肢肌肉强直抽搐1周,于2003年8月7日入院.患者有饮酒史30余年,每日饮白酒1瓶,本次发病于1周之前,值夜班时,饮白酒1斤,后去厕所大便,因头晕不慎跌仆(头部未着地),曾出现一过性意识丧失,片刻恢复清醒,同事送其回家休息,家属劝其戒酒.第2天晚,患者即出现间断性肌肉抽搐,约持续2～3min即停止,家属送其至某三级医院就诊,查MRI示未见明显异常,肝、肾功能正常,Glu 4mmol/L,血电解质正常,未作明确诊断,亦未作治疗.患者发作次数渐增多,抽搐程度加剧,家属即送其至本院门诊,而收住院.     

糖尿病"蜜月期"5年1例

患者女 ,3 9岁 ,务农。烦渴、多饮水、多尿、消瘦 2个月 ,因出现恶心呕吐 2周并突然昏迷不省人事 ,查尿酮 ( ) ,血糖 2 6 9mmol/L而于 1998年 2月 13日至 3月 6日在中山医科大学第二附属医院住院治疗。出院确诊为 1型糖尿病并酮症酸中毒。出院后予以皮下注射诺和灵 3 0R (早     

枇杷清肺饮基于 MAPK/NF-κB 信号通路调控 HaCaT 细胞炎性损伤机制研究

目的：采用网络药理学和体外细胞实验研究枇杷清肺饮通过MAPK/NF-κB信号通路调控LPS诱导的HaCaT细胞炎性损伤机制。方法：通过TCMSP数据库、GeneCards、OMIM和TTD数据库,取枇杷清肺饮和痤疮交集靶点,使用STRING数据库建立PPI网络,DAVID数据库筛选靶点GO功能并进行KEGG通路富集分析,Cytoscape软件构建“活性成分-靶点-KEGG-痤疮”网络,预测其作用机制。进一步采用细胞实验验证预测靶点的准确性,采用LPS诱导HaCaT细胞炎症模型,CCK-8检测不同浓度枇杷清肺饮含药血清对细胞活力的影响,qPCR和ELISA检测HaCaT细胞IL-1β、AKR1B1、IL-4、TNF-α的mRNA及蛋白表达水平,Western blot检测NF-κBp65、P38-MAPK和JNK-MAPK蛋白的表达水平。结果：通过网络分析可知,6种中药包含153个活性成分共304个靶标,与痤疮共有靶标基因118个,关键靶点涉及IL-1β、IL-4、TNF-α、AKR1B1等;GO功能富集分析得到条目1 922个（P<0.05）;KEGG通路富集分析筛选到131条信...     

天麻钩藤饮对高血压病患者生存质量的影响

目的 :观察天麻钩藤饮对原发性高血压病 (肝阳上亢型 )生存质量的影响。方法 :将高血压病患者 6 6例分为观察组 34例和对照组 32例 ,分别给予天麻钩藤饮和尼群地平片治疗 4周。治疗前后测定血压以及评定临床症状和生存质量变化。结果 :2组治疗后血压改变差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而临床症状和生存质量 ,天麻钩藤饮组明显优于尼群地平组 (P <0 .0 5 )。结论 :天麻钩藤饮治疗高血压病具有与尼群地平片相同的降压效果 ,但在临床症状和生存质量改善方面优于尼群地平片。