易损斑块与幽门螺杆菌的相关性研究

对62例不稳定型心绞痛(UA组)和58例稳定型心绞痛(SAP组)患者进行13C尿素呼气试验、C反应蛋白(CRP)测定和冠脉内超声检查。结果UA组和SAP组幽门螺杆菌浓度无明显差异,CRP水平与易损斑块有统计学差异(P<0.01)。提示在人群中大规模杀灭幽门螺杆菌对预防冠心病的发展并无意义。     

312名接铅作业人员感觉神经传导功能调查与分析

根据血铅值将312名接铅作业人员分组后进行感觉神经传导功能检查。各剂量组正中神经末端潜伏期和波幅之间差异有统计学意义,感觉传导速度之间差异无统计学意义。尺神经各组末端潜伏期、波幅、感觉传导速度之间差异无统计学意义。工人的血铅值超出正常参考值时,正中神经感觉神经传导的末端潜伏期明显延长,波幅降低。提示正中神经的感觉神经末端潜伏期和波幅指标可作为接铅作业人员神经系统早期损伤的最敏感客观指标。     

水乐维他对严重烧伤病人白细胞趋向性及吞噬力的影响

目的 探讨水乐维他对严重烧伤病人白细胞趋向性及吞噬功能的影响。方法 选择非手术严重烧伤病人87例．随机分为水乐维他治疗组和对照组。其中，水乐维他治疗组于伤后第1天输注水乐维他，2支／d，连续2周。分别于伤后第7、14天抽取静脉血提取白细胞做趋向性及吞噬力测定。结果 水乐维他治疗组与对照组白细胞的趋向游走距离在第7天[（33±5）min，（32±8）min，P〈0．05]和在第14天[（29±6）min，（26±5）nm，P〈0.01]，均有统计学意义。而白细胞的吞噬细菌率在第7天（48．5％，43．2％，P〉0．05）和在第14天（53．7％，45.1％，P〉0.05），两组间比较差异均无统计学意义。结论 水乐维他在严重烧伤病人能增强白细胞的趋向游走能力。对增强机体免疫力有一定作用。     

大鼠严重烧伤后肠绒毛的改变

目的观察大鼠烧伤后肠绒毛的改变,探讨其与发生肠源性感染的可能关系。方法选用Wistar大鼠50只,其中10只作为对照组,不作任何处理;余下40只作为烧伤组,造成30%TBSAⅢ度烫伤(以下称烧伤)后,经腹腔补充等渗盐水4ml/100g.观察对照组及烧伤组大鼠伤后8、12、24、48h回肠末端肠黏膜形态、中央乳糜管管径、小肠含水量百分比的变化。结果对照组大鼠肠绒毛形态正常;烧伤组伤后各时相点肠绒毛肿胀,肠黏膜细胞间出现宽大裂隙,局部有绒毛缺损。烧伤组大鼠伤后各时相点中央乳糜管持续扩大,其管径均明显大于对照组(P<0.01),同时管中存有大量的淋巴液。烧伤组大鼠伤后8、12h小肠含水量百分比分别为(70.5±2.2)%、(69.5±3.1)%,明显低于对照组(76.9±1.5)%(P<0.01),而伤后24、48h则与对照组相近(P>0.05).结论严重烧伤后大鼠肠绒毛的变化可能会促进肠道毒素和细菌的侵入,肠淋巴通道可能是肠源性感染的重要途径。烧伤后早期肠黏膜对肠道水分的回吸收过程是短暂加强的。     

严重烧伤后亚胺培南在第三间隙代谢与潴留的临床评估

目的　探讨严重烧伤后抗生素在第三间隙水肿液中的半衰期和潴留状况。　方法　选择 8例严重烧伤患者和 8例正常自愿者分别作为烧伤组和对照组 ,利用高效液相法检测血浆、痂下水肿液中亚胺培南的含量及药代动力学改变 ,并通过测定机体水肿量推测第三间隙亚胺培南总量。　结果　痂下水肿液中亚胺培南的半衰期较血浆长 [(2 .5 3± 0 .71)hvs (1.73± 0 .5 7)h],P <0 .0 5 ;随着时间推移和重复静脉滴注亚胺培南后 ,痂下水肿液中亚胺培南浓度逐渐升高 [(11.6 7± 2 .98) μg mlvs(15 .4 5± 4 .10 ) μg ml],P <0 .0 5 ;第三间隙中亚胺培南总含量明显增加 ,用药 1h与以后各时相点比较 ,P <0 .0 1。　结论　严重烧伤后第三间隙组织液中存在抗生素潴留现象 ,其返释血中可延长血浆半衰期与抗感染作用时间     

一种新型气管导管的设计及应用

目的：设计一种新型气管导管，以改善慢性阻塞性肺疾病患者的抢救效果。方法：在普通的气管导管的呼吸机端约27cm处旁开一个吸引器接口，同时在呼吸机接口和吸引器接口加一个可以打开的密封帽，使该气管导管既能通气，又能吸痰。结果：当患者气道充满大量痰液或者其他分泌物时，该气管导管可以在短时间内实现气道的再通畅或者相对通畅。结论：理论上认为该气管导管可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的吸痰效果，可以成为临床抢救治疗的一个有益补充。     

外源性腐胺和尸胺对兔外周血炎症因子的影响

目的 探讨外源性腐胺、尸胺对兔外周血炎症因子的影响. 方法 取40只普通级成年新西兰兔,按随机数字表法分成生理盐水组、坏死组织匀浆液(简称匀浆液)组、腐胺组、尸胺组,每组10只.生理盐水组兔腹腔注射生理盐水(1 mL/kg),匀浆液组兔腹腔注射匀浆液(1 mL/kg),腐胺组兔腹腔注射浓度为10 g/L的腐胺(1 mL/kg),尸胺组兔腹腔注射浓度10 g/L的尸胺(1mL/kg).注射前及注射后2、6、12、24、30、36、48、60 h经兔耳中央动脉抽血2 mL,采用ELISA法动态观察血清标本中TNF-α、IL-1、IL-6的含量变化.对数据进行重复测量方差分析,用Cubic模型曲线对各组炎症因子含量变化进行曲线拟合,并进行Spearman相关分析. 结果 (1)各组兔血清炎症因子含量变化:①生理盐水组3种炎症因子含量无明显变化.与注射前比较,匀浆液组、腐胺组及尸胺组注射后大部分时相点3种炎症因子含量呈不同程度升高,与生理盐水组比较差异有统计学意义(F值为3.49～13.58,P值均小于0.05).②腐胺组血清TNF-α、IL-1、IL-6含量分别于注射后2、6、6h明显上升,此趋势与匀浆液组相似,但较尸胺组(均为注射后2h)延迟.③腐胺组血清TNF-α、IL-1、IL-6含量峰值分别为(339±36)、(518±44)、(265.9±33.5) pg/mL,显著低于尸胺组的(476±86)、(539±22)、(309.4±27.1) pg/mL,F值分别为5.11、1.90、5.56,P值均小于0.05.(2)各组兔血清炎症因子含量变化曲线拟合结果:①腐胺组3种炎症因子含量开始上升时间段(注射后3～4h)较尸胺组(注射后2h)延迟,各炎症因子含量达峰值时间段(注射后18～30 h)显著晚于尸胺组(注射后12～30 h),且峰值持续时间段(注射后18～30 h)短于尸胺组(注射后12～30 h).②腐胺组3种炎症因子含量上升时间段和峰值持续时间段均与匀浆液组(分别为注射后3～5、18～ 30 h)较为接近.③相关系数检验分析显示,腐胺组与匀浆液组炎症因子含量变化趋势呈显著相关(rTNF-α=0.933,P＜0.01;rIL-1=0.967,P＜0.01;rIL-6S=0.950,P＜0.01),而尸胺组与匀浆液组仅IL-1、IL-6含量变化趋势有一定相关性(rIL-1 =0.913,P＜0.01;r IL-6 =0.883,P＜0.05). 结论 外源性腐胺和尸胺均可引起机体炎症反应,其中腐胺与匀浆液诱导的机体炎症反应较为相似,提示其在坏死组织分解物诱导的炎症反应中可能起重要作用.     

中西药配伍的不良相互作用

随着医药工业的迅速发展,每年都有大批中西药用于临床;临床医师为了增强治疗效果,使用药物的品种、剂型及数量也在不断增加,品种亦不断更新。在实际工作中,中西药并用的处方越来越多。由于中西药联合用药不当,有时降低了疗效,达不到治疗的效果;有时增加了副作用,或引起药源性疾病;严重的甚至危及生命。因此,医务人员在中西药联用时,必须清楚地了解中西药配伍后的相互作用,高度重视可能产生的不良后果。 1 含丹参制剂与西药的相互作用 1.1 不宜与阿司匹林等药物合用 某些中西药有相同或相似的药理作用,合用时可表现为作用增强,具有活血…     

清儿热口服液的制备与临床应用

清儿热口服液是我院独自研制的纯中药制剂 ,具有清热透表、健胃消食导滞的功效。用于小儿外感风邪、内伤食滞引起的发热、恶心、呕吐、少食、烦躁口渴、大便干结等症。经我院多年应用取得良好疗效 ,现就有关制剂工艺及临床应用做初步介绍。制备工艺处方组成 :薄荷 ,藿香 ,前胡 ,焦山楂 ,焦神曲 ,焦麦芽 ,焦槟榔 ,草豆蔻 ,酒大黄 ,寒水石 ,橘红。取薄荷、藿香、前胡、草豆蔻、橘红五味药材加水提取挥发油 ,收集挥发油 ,提取液备用 ;其余六味药材加水煮提 2次 ,提取液同上述提取液合并 ,浓缩至 1∶ 1 ,加 3倍量乙醇醇沉、滤过 ;滤液回收乙醇 ,…     

小儿烧伤并创面严重真菌感染应用克霉唑治疗的临床疗效评价

目的:评价并分析应用克霉唑软膏对小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染的临床治疗效果.方法:同期观察了19名烧伤并创面真菌感染的患儿,在全身抗真菌治疗相同的的情况下,以10例为治疗组,积极清创并以克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,每天换药一次,直至创面真菌感染得以控制后,立即以自体皮覆盖创面.另外9例为对照组,分别以两种传统方法积极治疗. 结果:治疗组10例患儿真菌感染被较好地控制,最后创面痊愈出院.对照组9例中,5例采用复合碘外涂创面,3例成活,2例死亡.4例采用暴露疗法,均死亡(P<0.05).结论:小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染,外用克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,是一种疗效确实、操作简单且价格低廉的治疗方法,可以达到高疗效、低费用的整体治疗目的.