基于张锡纯吐血证治探析老年呕血辨治思路

老年人体质多虚实夹杂,多脏虚损,对于老年呕血患者,若但止血,恐在止血过程中由于瘀血骤然形成,发生危急重症;若但消瘀,又恐正虚难复,再次引发出血,故止血与消瘀当同时进行。但若为急性吐血,吐血量较大,则以止血为第一要务;若吐血量少,反复发作,缠绵难愈,应加用水蛭、土鳖虫、地龙等辛咸之品,此类药物需合用健脾补肾、益气养血之剂,免伤正气。再者,老年患者应尽早扶正,谨防变证。张锡纯治吐血诸方,将消瘀、宁血及补血法寓于止血一法之中,一方多用,止血而不留瘀,补虚而不壅滞,冲、胃、肝、脾、肾往往多向兼顾,药用全面而重点突出,更适用于老年患者。但张锡纯止血之后,无补血专方,应宗唐宗海之意,血止之后予人参养荣汤、大补阴丸等补血方药以善后,同时配合脏腑辨证,补其不足,泻其有余,方可避免反复发作。     

鸡内金的故事

鸡内金是指家鸡的砂囊内壁,用于研磨食物。该品为传统中药之一,用于消化不良、遗精盗汗等症,效果极佳,故而以“金”命名。民国名医张锡纯常运用鸡内金治病,下面讲张锡纯运用鸡内金治病的故事。故事一:鸡内金消除胃中积滞沈阳城西龚庆龄。     

张锡纯临床应用山茱萸经验撷菁

张锡纯临床应用山茱萸具有独到经验,认为山茱萸乃治元气虚脱之要药,并常以脉症结合为据择候选用山茱萸。对于山茱萸的用量,认为外脱为最,故用量独大,可为二两到四两,而以上脱者用量最少,取六钱治之。张氏还根据临床病情创制许多山茱萸新方,重视山茱萸配伍,拓展给药方法。摘录了山茱萸配伍验案。     

从《医学衷中参西录》谈张锡纯应用鸡内金特色

民国著名医家张锡纯基于临床运用鸡内金丰富的经验,扩大其主治范围,巧用鸡内金治疗妇人癥瘕、消渴、泄泻等症。张锡纯重视鸡内金的配伍应用,常用鸡内金配伍白术、生山药、生麦芽等,且在组方中鸡内金只用生品,并根据临床所需灵活选择汤剂、丸剂、饼剂、散剂等不同剂型,创制以鸡内金为主药的新方——健脾化痰丸、鸡胵汤、鸡胵茅根汤等,为后代医家提供新的用药思路,具有深远的指导意义。     

张锡纯配伍运用活血化瘀法探析

张锡纯为中西医汇通学派的代表医家之一 ,他不仅在人体生理、病理的中西理论的汇通和药物的功效及运用方面作了大量有益的探讨 ,而且在杂病的治疗上积累了丰富的经验 ,本文就其活血化瘀法的运用特色作一探讨 ,简述如下。活血化瘀以治虚劳　张锡纯对活血化瘀法的运用上承仲景之法 ,在《金匮·血痹虚老劳篇》有“内有干血 ,肌肤甲错 ,两目暗黑”之干血痨证用大黄虫丸治疗 ,即为五脏虚劳 ,经络营卫气伤而致的血瘀现象。张氏结合自己的临床经验 ,又多变通参合己见 ,将活血化瘀法用于治疗多种虚损劳瘵。张氏认为虚劳病程较长 ,变化缓慢 ,其病理…     

论张锡纯的学术成就

张锡纯 ,字寿甫 (186 0～ 1933年 ) ,河北盐山县人 ,其学术成就见于《医学衷中参西录》。张氏自幼聪敏 ,钻研方书 ,深察典籍 ,博览群书 ,擅长辨证 ,用药不拘成法 ,奇病痼疾 ,所治皆效 ,故远近求治者 ,络绎不绝。一代名医 ,他的中医学术思想影响较大 ,为祖国医学的发展做出了一定的贡献 ,今就其学术成就阐述如下。1　创新方 ,疗效奇特张氏认为古方不能治今病 ,创立新方剂 ,涉及 33病科 ,173方 ,剂型多样 ,有汤、饮、粥、丸、饼、膏、散、熨等 ,有的方剂临床疗效显著 ,运用不衰 ,重病治疗 ,处方数剂 ,神奇而愈。1 1　治大气下陷方1 1 1　升陷…     

论张锡纯的学术成就

张锡纯，字寿甫(1860～1933年)，河北盐山县人，其学术成就见于《医学衷中参西录》。张氏自幼聪敏，钻研方书，深察典籍，博览群书，擅长辨证，用药不拘成法，奇病痼疾，所治皆效，故远近求治者，络绎不绝。一代名医，他的中医学术思想影响较大，为祖国医学的发展做出了一定的贡献，今就其学术成就阐述如下。     

急救之方临床验证

张锡纯的急救之方,由生黄芪生地黄各60克白术山萸肉(去净核) 龙骨(煅捣)牡蛎(煅捣)各30克。余在临床实践中,每用张锡纯之方,确实效如桴鼓,介绍如下。临床验证36例,其中已婚17例,未婚19例,年龄多在14岁～40岁。其中胎漏6例,小产后恶露淋漓不止5例,崩漏25例(包括青春期崩漏18)。平均服药4～5剂血止,有效血未止的2例。治疗后血止者占总数94.5％。     

鼻炎汤加减治疗慢性鼻炎60例

笔者自2000年~2005年,临床采用张锡纯先生所订“鼻炎汤”加减治疗慢性鼻炎患者60例,取效甚佳,其中42例显效(用药14日内症状、体征明显改善),16例有效(鼻塞、流涕等症状减轻,局部体征改善),仅2例无效(鼻炎的症状与体征无明显改善)。鼻炎汤组成:龙胆草、白芍各12g,生石膏50g,薄荷     

张锡纯中西汇通思想的产生和发展

张锡纯(1860-1933年)是我国近代著名医学家,也是中西汇通学派的代表之一.在其50年的医学生涯中,谆谆示人"依愚生平所经验者言之,中西之说皆不可废"[1],主张"取西医之所长,以补中医之所短",汇通中西学.