地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对尿蛋白、尿红细胞的影响

目的观察地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜(HSP)性肾炎的疗效及对尿蛋白、尿红细胞的影响。方法选择2014年5月至2016年5月惠州市第一妇幼保健院儿科收治的90例HSP患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用地塞米松进行治疗,观察组采用地塞米松联合丙种球蛋白进行治疗。4周为1个疗程。观察两组临床疗效、治疗前后凝血指标、24h尿蛋白和尿红细胞水平及患儿不良反应情况。结果观察组治疗后总有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组77.8%(35/45),差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组凝血酶原时间较治疗前均无明显改变,差异无统计学意义(P0.05);两组部分凝血活酶时间显著高于治疗前,纤维蛋白原含量显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后部分凝血活酶时间值显著高于对照组,纤维蛋白原含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿24h尿蛋白、尿红细胞水平与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白、尿红细胞水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.4%(2/45),对照组不良反应发生率为6.7%(3/45),两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前和治疗4周时两组患儿肾损害发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后随访观察组失访1例,对照组肾损害发生率为28.9%(13/45),显著高于观察组11.4%(5/44),差异有统计学意义(P0.05)。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎效果确切,能够显著降低患者尿蛋白和尿红细胞水平,改善患儿肾功能,不良反应较少,值得临床推广。     

“肾”活健康“吃”出来

慢性肾炎是临床上一种常见的肾脏疾病。慢性肾炎患者如何改善肾脏功能和消除蛋白尿,直接关系着本病的发展和预后。为了控制蛋白尿,患者常使用激素及免疫抑制剂等药物,这就不可避免地会带来一定的副作用,甚至引起严重的并发症,使病情加重。中医理论的饮食疗法对消除慢性肾炎尿蛋白有一定效果,且对改善肾脏功能、增强患者的免疫力等都将有所帮助。只要患者根据自己的病情及体质状况,辨证地坚持服用这些药膳,对病情的康复将会大有禆益.     

中西医结合治疗糖尿病肾病55例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择糖尿病肾病患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用中药治疗。结果：治疗后观察组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量均低于对照组（P〈0.05）;治疗有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著。     

2型糖尿病患者尿蛋白水平与血清C反应蛋白水平的关系

目的探讨2型糖尿病尿蛋白水平与血清C反应蛋白水平的关系。方法将102例2型糖尿病患者按其尿蛋白水平分为3组：正常蛋白尿组（尿蛋白〈20 mg.L-1）34例﹑微量蛋白尿组（尿蛋白20～200 mg.L-1）34例﹑临床蛋白尿组（尿蛋白〉200 mg.L-1）34例,对其尿蛋白水平与血清C反应蛋白水平进行检测,采用Pearson相关性检验分析血清C反应蛋白与尿蛋白的相关性。结果 2型糖尿病患者C反应蛋白水平随着尿蛋白水平的增加而增加,二者呈显著性正相关（r=0.769,P〈0.01）。结论通过联合检测C反应蛋白水平和尿蛋白水平对糖尿病肾脏微血管病变的发生及病情监测有重要的临床价值。     

子痫前期65例围生期护理

2006年6月～2009年9月,我们收治了65例子痫前期患者,经积极治疗及有效护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组子痫前期患者65例,年龄小于18岁7例,大于40岁29例;多胎妊娠6例,高血压家族史12例.孕20周后经实验室检查,尿蛋白>300 mg/24 h,水肿(+～+++),血压≥90/160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),可伴有头痛、视物不清、上腹部不适,确诊为子痫前期即给予解痉、镇静、降压治疗,结果无一例子痫发生.     

血、尿蛋白电泳检出一例IgG型多发性骨髓瘤

患者，李某，男59岁。以反复腹痛一年，再次发作四天为主诉入院。曾于多家医院诊治未见好转。无发热、无恶心、呕吐、无返酸、无腹胀、无尿频、尿急、尿痛。     

糖尿病患者肾功能改变的探讨

目的:探讨糖尿病患者肾功能改变.方法:47例糖尿病患者根据病程分组,对其肾功能的改变包括尿中白蛋白(ALb)、免疫球蛋白(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血清氏β2-MG进行了分析.结果:随着病程的延长,糖尿病患者有一个从肾小球性蛋白尿到混合性蛋白质、从选择性蛋白尿到非选择性蛋白尿的过程.建议在糖尿病的长期治疗过程中,定期监测肾功能,及时对症治疗,对于控制糖尿病肾病的发展,改善糖尿病患者的预后有重要意义.     

糖尿病患者血管内皮舒张功能的超声研究

目的 :研究 型糖尿病 (non-insulin-dependent diabetes mellitus,NIDDM)患者尿蛋白排泄量与血管内皮舒张功能损伤的关系。方法 :采用高分辨率超声测定伴有不同程度蛋白尿的 型糖尿病患者血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张。结果 :糖尿病尿蛋白正常组、微量组、大量组内皮依赖性血管舒张功能较正常对照组降低 (P<0 .0 0 1) ;大量蛋白尿组较尿蛋白正常组降低 (P<0 .0 5) ;硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张各组间无差异 (P>0 .0 5)。多因素线性相关性分析 ,糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能损伤和尿蛋白排泄量、糖化血红蛋白、血浆甘油三酯呈负相关。结论 :糖尿病患者血管内皮舒张功能损伤早于蛋白尿出现     

系统性红斑狼疮患者血清B淋巴细胞刺激因子的水平研究

目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清B淋巴细胞刺激因子(BLyS)蛋白水平,并探讨其与尿蛋白的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测尿蛋白阳性组(17例)和尿蛋白阴性SLE患者组(20例)血清Blys水平,以健康志愿者(30例)作为对照.结果 SLE患者血清Blys水平明显高于健康对照组(P＜0.05),但尿蛋白阳性组血清Blys水平与尿蛋白阴性组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SLE患者Blys水平升高,提示BLyS可能与SLE的发病有关.     

健康教育在原发性肾病综合征治疗过程中的作用

目的：探讨健康教育是否对原发性肾病综合征的治疗产生积极的有益的影响。方法：回顾性分析并比较观察组（开展健康教育后）和对照组（开展健康教育前）患者入院时和4周后的24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯变化的情况；临床症状改善情况；自投入激素治疗开始至尿蛋白≤1．0g／24h和尿蛋白≤0．15g／24h所用的时间；比较一年的复发率。结果：经4周治疗和护理后，两组患者临床症状均减轻和消失，观察组总有效率（91．2％）高于对照组（87．3％）：两组患者尿蛋白均减少，血浆白蛋白升高，总胆固醇、甘油三酯下降（P≤0．01）；在减轻蛋白尿、升高血浆白蛋白方而，观察组优于对照组（P≤0．05）；自投入激素治疗开始至尿蛋白≤1．0g／24h和尿蛋白≤0．15g／24h所用的时间，观察组少于对照组（P≤0．05）；一年内复发率观察组（7．0％）少于对照组（11．1％）。结论：开展健康教育可以使患者及家属熟悉有关疾病的知识，改善心理状态，使其行为发生正性改变，有效促进康复，缩短治疗时间，减少复发率，对原发性肾病综合征的治疗有积极的影响。