2005-2014年江苏淮安市肺结核病流行特征分析流行特征分析

目的 通过了解近年来淮安市肺结核病的流行特征及规律,为结核病防治工作提供科学依据。方法 应用描述流行病学方法对2005-2014年淮安市肺结核疫情资料进行分析。结果 2005-2014年淮安市共报告肺结核31529例,年均报告发病率为58.18/10万;死亡49例,年均报告死亡率为0.09/10万;3月份报告发病数最多,占11.03%;男性年均发病率为68.68/10万,女性年均发病率为25.64/10万,男女报告发病数之比为2.75:1;40~79岁年龄组患者人数最多,占总病例数的70.85%;高发职业为农民,占80.97%。结论 淮安市应加强农村肺结核病的防控工作,高度重视老年肺结核病的防治,继续采取综合防治措施,控制和减少肺结核病的发生和流行。     

某退役铀矿周边环境总α和总β放射性水平调查

目的 了解某退役铀矿周边环境总α、总β放射性水平。方法 采集该矿山周边的农作物、水体和土壤,用CLB-102型流气式低本底α、β测量仪,检测样品中总α、总β放射性水平。结果 青菜、卷心菜、玉米、茶叶总α放射性水平分别是3.37、1.11、2.33、5.75 Bq/kg,总β放射性水平分别是129.37、85.59、185.86、141.98 Bq/kg;饮用水、灌溉水总α放射性水平分别是0.016、0.067 Bq/L,总β放射性水平分别是0.048、0.116 Bq/L;土壤总α、总β放射性水平分别是1460、1280 Bq/kg。结论 某退役铀矿周边环境土壤总α、总β放射性水平偏高,农作物和水体总α、总β放射性水平均未超出相应的控制水平。     

三叶鬼针草的黄酮苷类成分研究

目的 研究三叶鬼针草Bidens pilosa 的黄酮苷类成分。方法 采用硅胶柱、凝胶柱、中压制备、高速逆流等色谱技术分离和纯化,通过UV、IR、1D和2D NMR等谱学分析鉴定化合物的结构。结果 从三叶鬼针草95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取物中分离得到6个黄酮苷类化合物,分别鉴定为 2(R/>S)-异奥卡宁-(3′, 4′-二甲醚)-7-O-β-D-葡萄糖苷（1a/1b）、槲皮素-3, 4′-二甲醚-7-O-吡喃葡萄糖苷（2）、槲皮素-3, 4′-二甲醚-7-O-芸香糖苷（3）、(Z)-6-O-(6′-O-乙酰基-β-D-吡喃葡萄糖基)-6, 7, 3′, 4′-四羟基橙酮（4）、海生菊苷（5）、奥卡宁-4-甲醚-3′-O-β-葡萄糖苷（6）。结论 化合物1a/1b为新化合物,命名为鬼针草苷H。     

人性化护理在产科护理工作的应用

人性化护理是目前主要热议的话题,其护理人员面对的是患者,而护理服务逐渐演变为一种特殊服务.其人性化护理对患者予以尊重,从而在此基础上对其进行护理,使其充分感受到关爱.临床中采用人性化护理的主要原则则是将服务理念进行更换,同时将被动服务转变为主动服务.产科中采用人性化护理应遵循整体护理原则,在基础护理以及助产等基础上,还应对其家庭以及新生儿等方面予以护理.     

正压接头对经外周静脉置入中心静脉导管测中心静脉压的影响研究

目的：探讨正压接头对经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）测得中心静脉压（cen－tral venous pressure,CVP）值的影响,减少CVP的测量误差,为医护人员判断病人病情提供更准确的数据。方法：对我科51例进行PICC穿刺的病人在连接正压接头前、后进行ＣＶＰ监测,行自身前、后对照,比较２组数据有无统计学差异。结果：连接正压接头前、后经PICC测得的CVP数值差异无统计学意义（P=0.417）。结论：正压接头对PICC测CVP的数值无明显影响,建议临床上通过正压接头进行CVP监测。     

食道癌手术患者的临床护理

目的:通过临床护理途径探讨食道癌患者手术后的康复情况。方法:对食道癌患者制定一个有标准有计划的临床护理路径,促进食道癌患者的愈后恢复。结果:通过一系列的术前和术后的临床护理,食道癌患者术后恢复明显加快,住院时间明显缩短、住院费用减少、并发症减少。     

滴水观音中毒1例报告

1 临床资料男性患者,20岁,因半小时前误食滴水观音一口,觉口舌唇麻木,言语不清,继而全身发抖,口周发麻,继而口腔、舌、咽喉及面部均出现麻木疼痛,嘴唇肿胀,持续流涎,说话不清,恶心呕吐、腹痛.既往健康,无过敏史.查体:痛苦状,全身颤抖,体温37.6℃,脉搏116次/min,呼吸28次/min,血压180/98mmHg,神志清楚,语言不清,发音低调不清晰,持续流涎,口唇轻度水肿,肺呼吸音清,心率116次/min,律齐,心音有力,腹平软,剑突下压痛(+),四肢肌力正常.     

检测慢性HBV血清HBVcccDNA的临床意义

目的观察HBV阳性患者血清中HBV共价闭合环状DNA（cccDNA）的检出率及其与不同疾病状态的关系。方法选取2008年1月-12月收治的慢性HBV感染者120例,其中慢性HBV携带者21例,HBeAg阳性慢性乙型肝炎38例,HBeAg阴性慢性乙型肝炎35例,非活动性HBsAg携带者26例。采用巢式PCR法检测全部患者血清中的HBVcccDNA。结果 120例血清中HBVcccDNA阳性检出率为43.3%（52/120）;慢性HBV携带者、HBeAg阳性慢性乙型肝炎、HBeAg阴性慢性乙型肝炎和非活动性HBsAg携带者的cccDNA阳性检出率分别为76.2%（16/21）、63.2%（24/38）、34.3%（12/35）和0%,各组间的差异均有统计学意义（P〈0.05）;血清高HBVDNA定量组的HBVcccDNA阳性检出率高于低HBVDNA定量组（P〈0.05）。结论 HBVcccDNA检出率与外周血HBV复制指标HBVDNA有关,并与不同疾病状态相关。     

慢性乙型肝炎病毒感染者检测血清乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA的临床意义

目的观察慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者血清中HBV共价闭合环状DNA（covalently closed circular DNA,cccDNA）的分布特点及其与不同疾病状态的关系。方法2008年1月-12月收治慢性HBV感染者120例,男79例,女41例;年龄15~52岁,平均35岁。其中慢性HBV携带者21例,HBeAg阳性者38例,HBeAg阴性者35例,非活动性HBsAg携带者26例。采用巢式PCR法检测血清中HBV cccDNA。结果120例慢性HBV感染者血清中HBVcccDNA阳性总检出率为43.3%;慢性HBV携带者、HBeAg阳性者、HBeAg阴性和非活动性HBsAg携带者cccDNA阳性检出率分别为76.2%、64.7%、34.3%和0,各组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。血清高HBV DNA定量组HBV cccDNA阳性检出率高于低HBV DNA定量组（P〈0.05）。结论HBVcccDNA检出率与外周血HBV复制指标HBeAg、HBV DNA有显著的相关性,并与不同疾病状态相关。     

疱疹样天疱疮8例临床分析

目的 探讨疱疹样天疱疮的临床表现、实验室检查和治疗特点.方法 对8例疱疹样天疱疮患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者中男3例,女5例,平均年龄为55.6(27～75)岁.大多数患者皮疹主要发生于躯干和四肢,头面部也可被累及.临床表现多呈疱疹样排列的环形红斑和水疱,常伴有剧烈瘙痒,口腔黏膜损害少见,尼氏征阴性.皮肤组织病理检查示:表皮内水疱、嗜酸性海绵形成,没有或者有少量的棘层松解细胞;直接免疫荧光显示表皮内棘细胞间均有IgG和(或)C3沉积.糖皮质激素和氨苯砜的平均用量分别为66 mg/d(泼尼松量)和75mg/d.结论 疱疹样天疱疮是一种少见的天疤疮异型,临床表现类似于疱疹样皮炎,而具有天疱疮的免疫学特征.中等剂量糖皮质激素联合氨苯砜治疗有效.