HSP 患儿生化指标与肾脏损害的相关性分析

目的：探讨参与过敏性紫癜（ HSP ）患儿肾脏损害的可能危险因素,为预防过敏性紫癜肾脏损害提供理论依据。方法60例过敏性紫癜患儿入院后检查尿常规、血尿素氮（ BUN ）、肌酐（ Scr ）、C 反应蛋白（ CRP ）、血沉（ ESR ）、谷草转氨酶（AST）、磷酸肌酸同工酶（CK-MB）、血胱抑素C（CysC）、尿IV型胶原纤维蛋白（尿IV-C）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（尿NAG酶）等多项生化指标,将所有资料进行线性相关及多元线性回归分析。结果60例过敏性紫癜患儿肾脏损害的检出率为35％,线性相关分析显示：总蛋白（ TP）、总胆红素（ TBIL）、直接胆红素（ DBIL）、间接胆红素（ IBIL）、谷丙转氨酶（ ALT）、Scr与BUN呈正相关（r值分别为0．23,0．16,0．18,0．22,0．12,0．14,均P＜0．05）,且白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、CRP、ESR、AST、CK-MB亦与BUN呈正相关（r值分别为0．38,0．32,0．56,0．49,0．46,0．35,均P＜0．01）;进一步多元线性回归显示CRP、AST、CK-MB及ESR与BUN密切相关,其中决定系数R＝0．901,R2＝0．812。结论 CRP、AST、CK-MB及ESR可能与HSP患儿肾脏损害的程度相关联,在HSP的治疗中对以上指标应该引起足够重视。     

2011年10月妇科门诊抗菌药物的调查分析

目的 了解妇科门诊抗菌药物使用情况,为其合理应用提供参考.方法选取2011年10月妇科门诊所有抗菌药物应用数据,回顾性分析使用金额、用药频度( DDDs)及药物敏感性试验依从性情况.结果 药品销售总金额为24 142.39元,其中抗菌药物使用金额为4872.68元,抗菌药物使用金额占月药品销售总金额的20.20％.盐酸左氧氟沙星胶囊使用金额最高,用药频度(DDDs)也排第1位.各种抗菌药物药敏试验依从性第1位为诺氟沙星胶囊.结论 抗菌素使用较为合理,但应加强使用和管理,以降低抗菌药物耐药率,保障患者用药安全.     

泌尿系结石患者的健康教育

泌尿系结石是一种常见病多发病,由于水质及饮食习惯的原因,发病率呈上升趋势,已经影响了人们的正常生活,因此,健康教育对泌尿系结石的防治起着重要作用。     

松香药材中松香酸的含量测定方法

目的建立松香药材中松香酸含量的测定方法。方法用RP-HPLC测定,用Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-1%醋酸铵溶液(85∶15),流速为1.0ml/min,紫外检测器,检测波长241nm,柱温30℃,检测松香药材中松香酸的含量。结果松香酸在10～250μg/ml的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系Y=40.15X+32.63,(r=0.9999),平均回收率为99.3%(RSD=0.42%)。结论所用方法简便可行,灵敏度高,重复性好,可用于测定松香药材中松香酸的含量。     

中西医结合灌肠治疗结肠炎临床疗效观察

慢性结肠炎是肛肠科的常见病,临床上以慢性腹痛,腹泻、黏液脓血便等为主要症状的炎性肠病。本病难治愈,而且愈后又易复发,其病变范围广,病程长。慢性结肠炎在中医属于“泄泻”范畴,故lI缶床应注重采用清热利湿,活血化瘀作用的药物进行治疗。我院在中西医结合灌肠治疗慢性结肠炎上取得了满意的疗效。     

前列腺术后谵妄的诊治体会

目的 探讨前列腺术后出现谵妄的相关因素,提高对该并发症的预防和诊治水平.方法 回顾性分析13例前列腺术后出现谵妄患者的临床资料,总结术后发生谵妄的危险因素及其临床表现、诊断和处理.13例患者中行经尿道前列腺电切术(TURP)8例,行经膀胱前列腺切除术5例(包括2例TURP中转开放手术).手术时间100～260min,术中及术后出血100～800 ml.结果 13例患者发生谵妄时间为术后当天至术后6 d,其中12例在术后3 d内.表现为突出的感知障碍、恐怖性幻觉、定向失调、记忆力减退和其他情感反应.所有患者根据病情,积极给予对症处理,症状均于1～3 d消失.结论 除需注意术后谵妄的常见原因外,应重视前列腺增生症术后谵妄的特点,尽量缩短手术时间,注意保护患者隐私,积极处理膀胱刺激症状,大多数谵妄患者是可以完全恢复的.     

鼻咽癌误诊7例分析

因早期鼻咽癌患者无明显症状,很少就诊,仅有一二个症状就诊时也未必能引起医师的注意.如对本病认识不足或稍有疏忽极易漏诊.为了早期诊断、减少误诊,现将我院鼻咽癌误诊7例分析如下.     

成人活体肝移植患者术中血乳酸浓度和胶体渗透压的变化及其临床意义

目的探讨成人活体肝移植患者术中血乳酸浓度和胶体渗透压的变化规律。方法全麻下行活体部分肝移植术患者24例,于术前(T0)、无肝期即刻(T1)、无肝期30min(T2)、新肝期即刻(T3)、新肝期30min(T4)和术毕(T5)采集中心静脉血进行乳酸(lactic acid,LA)浓度和血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure,COP)测定。结果LA浓度T1时开始升高,T4出现峰值,约为术前的5.0倍水平(P<0.01);胶体渗透压T3开始升高并持续至T5(P<0.05或P<0.01)。结论活体肝移植患者术中血乳酸浓度持续升高,新肝初期最为显著;适当的液体治疗可逐步提高血浆胶体渗透压水平。     

老年高血压患者自我感知老化与用药安全照护需求的相关性分析

目的了解老年高血压患者自我感知老化的现状及影响因素,探讨其与用药安全照护需求的相关性。方法采用便利抽样法,选取福州市2所三级甲等医院诊治的207例老年高血压患者,采用一般资料问卷、简版自我感知老化量表和老年慢性病患者安全用药行为量表进行问卷调查。结果老年高血压患者自我感知老化得分为(54.15±0.82)分;用药安全照护需求得分为(31.44±0.29)分;老年高血压患者文化程度、医保形式和高血压家族史等差异有统计学意义(P0.05);自我感知老化与用药安全照护需求呈正相关(P0.01);患者文化程度、服药种类和用药安全照护需求是自我感知老化的影响因素。结论老年高血压患者自我感知老化处于中度水平,与用药安全照护需求相关。护理人员应充分考虑患者自身的特点,利用多种途径普及老化与用药知识,帮助患者建立安全用药行为,以减少用药安全照护需求,降低自我感知老化水平,促进疾病康复。