百合清心调志汤治疗妇女更年期虚烦失眠证32例

近年来，笔者依据《金匮要略》中的“百合病”证，选用苏北人民医院王馨然教授的经验方百合清心调志汤，治疗妇女更年期虚烦失眠证32例，取得较好疗效，现报告如下。     

医学院校双语教学的研究与实践

目前高校实行的双语教学是一场新的教学改革,本文基于目前我国双语教学的现状和问题以及我校双语教学改革的初步实践,分析了目前医学院校在推行双语教学的过程中取得的成绩和面临的深层次矛盾,并尝试从教学方法、教学模式、师资建设、教材建设、制度建设等方面并提出具体的对策和建议.     

变应性鼻炎和哮喘相关性研究的进展

变应性鼻炎和哮喘的相关性日益引起临床的重视。2001年世界卫生组织公布了“过敏性鼻炎的处理及其对哮喘的影响”（management ofallergic rhiniti sand it’s impact on asthma，ARIA）后，明确提出变应性鼻炎和哮喘是一个呼吸道，一种疾病（oneairway-onedisease）的新观念，     

防治职业病劳动者的8项权利

我国第一部全面规范职业病防治活动的法律《中华人民共和国职业病防治法》自2002年5月1日起施行。这部法律的施行．标志着我国预防、控制和消除职业危害因素的侵袭，防治职业病，保护劳动者的健康和权益工作将走上规范化、法制化的轨道。在维护职工权益方面，《职业病防治法》中赋予了劳动者以下8项权利：     

非动脉炎型前部缺血性视神经病变的光相干断层扫描特征

目的 观察非动脉炎型前部缺血性视神经病变(NAl0N)患者视盘及盘周视网膜神经纤维(RNFL)厚度变化特征.方法 利用光相干断层扫描(OCT)对NA10N患者96例108只眼的视盘进行环形和十字交叉纵横扫描,分析患者视盘及盘周RNFL厚度变化.其中,水肿期96例96只眼,水肿消退期37例41只眼.同时选取单眼发病患者的84只对侧健康眼作为对照.随访时间2周～24个月,平均随访时间6个月. 结果视盘水肿期患者十字交叉纵横扫描显示,盘周RNFL较对侧健康眼增厚,59只眼非缺血区RNFL增厚更显著,即盘周RNFL厚度非缺血区大于缺血区,占视盘水肿期患者的61%,26只眼缺血区RNFL厚度大于非缺血区,非缺血区RNFL厚度在正常范围,占视盘水肿期患者的27%;11例11只眼盘周缺血区与非缺血区RNFL厚度无差异,隆起厚度均大于对侧健康眼厚度,占视盘水肿期患者的12%.十字交叉纵横扫描显示,除视杯狭窄较浅或无杯的形态外,其他与环形扫描一样均显示以视盘缺血区水肿消退最快,平均时间为2周左右,而非缺血区水肿消退时间为3～6周.水肿消退期患者在水肿消退1个月内视盘缺血区RNFL均变薄,其厚度低于非缺血区和对侧健康眼,占本期患者的95%;在水肿消退≥3个月时,26例患者整个盘周RNFL厚度≤对侧健康眼,视盘缺血区与非缺血区RNFL均表现为持续性萎缩性薄变,且盘周缺血区RNFL厚度薄于非缺血区;占本期患者的70%. 结论NAION水肿期盘周RNFL厚度较对侧健康眼增厚,且多数患者非缺血区高于缺血区;水肿消退期盘RNFL厚度均低于对侧健康眼.     

非动脉炎型前部缺血性视神经病变的光相干断层扫描特征

目的 观察非动脉炎型前部缺血性视神经病变(NAl0N)患者视盘及盘周视网膜神经纤维(RNFL)厚度变化特征.方法 利用光相干断层扫描(OCT)对NA10N患者96例108只眼的视盘进行环形和十字交叉纵横扫描,分析患者视盘及盘周RNFL厚度变化.其中,水肿期96例96只眼,水肿消退期37例41只眼.同时选取单眼发病患者的84只对侧健康眼作为对照.随访时间2周～24个月,平均随访时间6个月. 结果视盘水肿期患者十字交叉纵横扫描显示,盘周RNFL较对侧健康眼增厚,59只眼非缺血区RNFL增厚更显著,即盘周RNFL厚度非缺血区大于缺血区,占视盘水肿期患者的61%,26只眼缺血区RNFL厚度大于非缺血区,非缺血区RNFL厚度在正常范围,占视盘水肿期患者的27%;11例11只眼盘周缺血区与非缺血区RNFL厚度无差异,隆起厚度均大于对侧健康眼厚度,占视盘水肿期患者的12%.十字交叉纵横扫描显示,除视杯狭窄较浅或无杯的形态外,其他与环形扫描一样均显示以视盘缺血区水肿消退最快,平均时间为2周左右,而非缺血区水肿消退时间为3～6周.水肿消退期患者在水肿消退1个月内视盘缺血区RNFL均变薄,其厚度低于非缺血区和对侧健康眼,占本期患者的95%;在水肿消退≥3个月时,26例患者整个盘周RNFL厚度≤对侧健康眼,视盘缺血区与非缺血区RNFL均表现为持续性萎缩性薄变,且盘周缺血区RNFL厚度薄于非缺血区;占本期患者的70%. 结论NAION水肿期盘周RNFL厚度较对侧健康眼增厚,且多数患者非缺血区高于缺血区;水肿消退期盘RNFL厚度均低于对侧健康眼.     

阴囊Paget病(附6例报告)

阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌或炎性癌,是一种少见的乳腺外Paget病(EMPD),同时也是一种少见的阴囊恶性肿瘤,1983～1999年我院共收治6例,现报告如下。 临床资料 本组6例,年龄49～74岁,平均61.5岁,病程1～15年,平均6年。初诊均表现为阴囊皮损。皮损表现为湿疹样改变,局部皮肤红斑、隆起、糜烂、破溃,可有脱屑,表面有渗液结痂,伴或不伴瘙痒、疼痛,皮损可渐增大,累及阴茎根部、大腿内侧、腹股沟区域,甚至累及耻骨上皮肤,皮损界限多较清楚。6例中右阴囊病变2例,双侧阴囊病变1例,右阴囊及右腹股沟病变1例,左阴囊及双腹股沟病变1例,左阴囊及右腋窝病变1例;病变皮损面积平均5cm×4cm左右。误诊时间1～12年,平均5.5年。6例中1例有右腹股沟淋巴结肿大,活检证实为转移。除1例因有肺、脑、骨、骨髓等多处转移仅行阴囊及右腹股沟淋巴结病灶活检外,其余5例均行距病灶2cm外单纯病灶切除术,深达皮下或睾丸鞘膜。6例中1例因多发转移,全身衰竭,于活检后1个月死亡,4例得到随访,随访时间1个月～9.8年,平均5.8年,1例术后8.5年于原手术对侧阴囊复发,1例术后5年于原手术部位复发,此2例均再次行病灶切除术,二次术后已分别达2年1例,1年1例,另2例术后已3.9年1例,1例术后1个月。     

CO2激光治疗腋臭50例

资料:腋臭患者50例,其中男性30例,女性20例;年龄17～30岁,平均25岁。方法:常规局部消毒、麻醉。ＣＯ2激光束与皮肤垂直,以15Ｗ功率点射毛孔,距离10～20ｍｍ,照射深度35～45ｍｍ。治疗分2次进行,每次间隔点射毛孔。术后创面涂京万红药膏,无菌敷料包扎,并服用适量消炎药物。结果:本组50例的治疗有效率为100%。随访观察1～7年,46例痊愈,治愈率为92%。体会:①ＣＯ2激光治疗腋臭有手术时间短、术中出血少、术后愈合时间短等优点。但治疗中要注意掌握好照射深度,以免损伤重要血管、神经;术后应保持局部干燥,防止感染。②分2次治疗可减少一次性治疗…     

原发性十二指肠肿瘤37例诊治分析

原发性十二指肠肿瘤发病率低,临床不易与壶腹癌和胰头癌鉴别。我院自１９９０～１９９９年共收治３７例,分析如下。１．临床资料：本组３７例,男１６例、女２１例,平均年龄５７（２８～８８）岁。良性肿瘤８例（２２％）,恶性肿瘤２９例（７８％）。临床表现以腹痛、呕吐、体重下降、黄疸为主,部分有黑便、腹部包块、贫血、发热等。辅助检查包括腹部B超、CT、十二指肠气钡双重造影、十二指肠低张造影、十二指肠内镜、数字减影血管造影（DSA）等,其中十二指肠造影与内镜检查诊断正确率较高,分别为８７％和７９％,有７例行十二指…