化痰通络法治疗非酒精性脂肪肝40例

目的 观察化痰通络法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 随机抽样选取治疗组40例用化痰通络法,对照组36例用水飞蓟宾葡甲胺片,各治疗三个疗程,停药后根据疗效标准进行评定.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率75%,统计学处理:χ2=4.36,P<0.05.结论 化痰通络法治疗非酒精性脂肪肝临床疗效显著.     

SERPINA3K原核表达系统的构建及其表达

目的：通过构建丝氨酸蛋白酶抑制因子SERPINA3K的原核表达载体,并将其转化到Rosetta-g ami2感受态细胞中,表达重组SERPINA3K,从而为对其功能的深入研究奠定了基础.方法：以小鼠MS-1细胞cDNA为模板通过PCR的方法扩增Serpina 3k基因的表达全片段,再将其插入到原核表达载体pET-41a中,酶切并测序鉴定重组体.将构建好的重组质粒转化大肠杆菌Rosetta-gami2感受态细胞,表达产物用Western blot鉴定.结果：原核表达载体pET-4 1a-Serpina 3k成功构建,可在大肠杆菌Rosetta-gami2中高效表达,得到重组蛋白SERPINA3K,经Western blot鉴定正确.结论：成功构建SERPINA3K原核表达载体且获得表达,为研究SERPINA3K生物学活性及产品开发提供了实验基础.     

车祸伤并不典型主动脉夹层1例

患者,女,69岁,因"反复胸痛10余天"入院。于10余天前因车祸撞击胸部后反复出现胸痛,为胸骨后隐痛,无腹痛、背痛及肩背部放射痛,无汗。在当地医院就诊,胸片提示肋骨骨折,予对症治疗;     

TGF-β1/CTGF动态变化与心房颤动患者进展的相关研究

目的:探讨外周血TGF-β1和CTGF水平与自然发生的心房颤动(Af)进展之间的关系。方法:应用酶联免疫吸附法检测正常对照组(NC组,20例),非Af房性心律失常组(AA组,34例),阵发性Af组(Paro-Af组,36例),持续性Af组(Pers-Af组,38例)血清TGF-β1和CTGF蛋白含量。分析两者在各组的相关性。结果:CTGF蛋白含量在其他各组均明显高于NC组(P<0.01),Pers-Af组明显低于Paro-Af组(P<0.05);TGF-β1蛋白含量在Pers-Af组明显高于NC组(P<0.05)。TGF-β1和CTGF在各组的相关分析表明,在Pers-Af组两者呈负相关(r=-0.580,P=0.001)。结论:自然发生的Af患者血清TGF-β1逐渐升高和CTGF升高后下降以及两者表现为负相关这种动态变化,提示Af正在进展,可能和心房肌的纤维化有关。     

大鼠小体积肝移植后肝再生障碍的实验研究

目的探讨部分肝移植后肝再生状况和小体积移植物发生肝再生障碍的可能机制。方法实验分为大鼠全肝移植组（OLT）、50%部分肝移植组（50%PLT）和30%部分肝移植组（30%PLT）。分析各组术后肝功能的变化,通过免疫组化观察移植肝标本Cyclin D1和PCNA的表达,并对移植肝组织结构进行电镜观察。结果各组ALT和AST于术后24hr达到峰值,且30%PLT组上升显著。Cyclin D1和PCNA的免疫组化表达中,50%PLT组表达明显上调,而30%PLT组表达则明显抑制。电镜观察发现30%PLT组术后微观结构改变显著。结论 30%PLT组术后肝细胞增殖再生受到明显抑制,推测与肝细胞微环境的恶化和叠加的缺血再灌注损伤有关。     

踏车运动对老年稳定型心绞痛患者预后的影响

目的：探讨踏车运动对老年稳定型心绞痛患者预后的影响。方法：82例老年稳定型心绞痛患者被随机分成踏车运动组（40例）：进行踏车运动和常规药物治疗4个月,常规治疗组（42例）：行常规药物治疗。测定试验前后血浆C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、血栓素A2（TXA2）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）水平,并随访两组间主要不良心脏事件（MACE）的发生率。结果：两组治疗后较治疗前血浆CRP、IL-6、TXA2、LDL—C水平均有明显下降（P〈0．05）,且两组间比较无显著差异;两组治疗后均随访2年,踏车运动组MACE的发生率较常规治疗组明显减少（15．8％比44．7％,P〈0．01）。结论：踏车运动对老年稳定型心绞痛患者预后有明显改善作用。     

高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施讨论

目的:分析影响高血压病人服药依从性的影响因素,观察院外干预措施的效果.方法:对66例门诊高血压患者进行随访,治疗后6个月复诊时调查了解患者的服药依从性,根据具体情况给予院外干预措施,干预6个月后调查服药依从性,并比较干预前后的服药依从性差异.结果:干预前,高血压患者服药依从行平均分为2.20±0.32分,服药依从性主要受高血压分期、高血压相关知识了解程度、病程的影响,干预后,服药依从性平均分为3.54±0.24分,干预前后评分有显著性差异(P<0.05).结论:高血压患者普遍存在服药依从性差的问题,影响因素有文化程度、病程、高血压分期、医疗费用,积极给予出院干预,可改善患者服药依从性差的问题.     

急性脊髓损伤后发生急性肺损伤的诊治分析

急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)后由于创伤、休克、手术应激等原因可导致肺萎陷、肺顺应性下降、低氧血症等,从而出现急性肺损伤(acute lung injury,ALI)或成人型呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS).如何使患者顺利度过ALI或ARDS,是提高ASCI诊治水平的关键.2005年10月至2009年10月,我们共收治ASCI后8 h内入院患者49例,其中26例出现ALI,回顾分析如下.     

RIP3/CaMKⅡ信号通路对重症病毒性心肌炎小鼠心脏功能及生存曲线的影响

目的:观察RIP3/CaMKⅡ信号通路对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的重症病毒性心肌炎小鼠心脏功能及生存曲线的影响,并探讨CaMKⅡ特异性抑制剂KN-93对心肌损伤的作用。方法:将60只雄性BALB/c小鼠分为正常对照组、CVB3组、CVB3+KN-93组和CVB3+KN-93+Ti(活性氧簇特异性抑制剂)组,以上小鼠腹腔及尾静脉注射药物连续7 d。采用双抗体夹心免疫法检测小鼠心肌细胞坏死标志物,心脏超声技术检测小鼠心脏结构和功能,绘制Kaplan-Meier生存曲线,观察KN-93对小鼠心肌的保护作用。结果:CVB3+KN-93组小鼠心肌细胞坏死较CVB3组显著减轻,心脏功能和生存曲线改善(P<0.01);CVB3+KN-93组小鼠心肌组织H2O2含量较CVB3组显著下降(P<0.01);加入Ti后,CVB3+KN-93+Ti组H2O2含量较CVB3+KN-93组轻度下降(P<0.05),但无论是心脏功能还是生存曲线均无显著差异。结论:RIP3/CaMKⅡ信号通路在CVB3诱导的急性重症病毒性心肌炎小鼠心肌细胞损伤中起到主导作用;KN-93能阻断这种作用并可能产生新的治疗方式,其效果可能是通过对CaMKⅡ的直接抑制和对活性氧簇的间接抑制而实现的。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等。结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0.05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率。