经股动脉介入治疗心脏病患者围手术期护理体会

近年来,使用介入治疗心脏病的患者人数逐年增加,其手术成功率高、创伤小.介入治疗穿刺部位常选择桡动脉和股动脉,二者手术路径相比,经皮穿刺桡动脉具有显著的优越性[1]:术后止血迅速、可靠,血管穿刺部位并发症明显减少.     

临床护理路径在妇科宫腔镜围手术期中的应用

目的分析临床护理路径在妇科宫腔镜围手术期中的应用效果,为患者选择最佳的医疗护理模式。方法将2007年11月～2009年7月124例妇科宫腔镜手术患者随机分成2组,对照组用传统临床的护理方法,观察组应用临床护理路径方法实施护理,比较2组患者的护理效果。结果观察组患者健康知识掌握程度高于对照组,护理质量满意度也高于对照组,且住院天数和医疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论在妇科宫腔镜围手术期中应用临床护理路径护理方法优于传统护理,可以减少平均住院天数,降低医疗费用,提高医疗护理服务质量和患者满意度。     

白细胞介素24对裸鼠人宫颈癌Hela细胞移植瘤抑制作用的探讨

目的：探讨基因重组质粒pDC316-hIL-24对裸鼠人宫颈癌模型的肿瘤生长及凋亡的作用。方法：于5周龄裸鼠腋窝外侧皮下注射1×107个/mL Hela细胞悬液100 μL,将15只构建成功的人宫颈癌Hela细胞裸鼠模型随机分为3组,分别于瘤体内注射转染试剂Lipofectamine 2000与基因重组质粒pDC316-hIL -24（A组）、空质粒pDC316（B组）以及磷酸盐缓冲液（C组）,比较干预后各组移植瘤的体积及抑瘤率。应用RT-PCR法测定移植瘤中hIL-24的表达,HE染色观察各组肿瘤组织形态学变化,免疫组化方法研究肿瘤细胞凋亡情况。结果：①IL-24基因成功转染入肿瘤细胞并在其中成功表达,至实验结束时,B组和C组移植瘤体积大于A组（F=63.395,P ＜0.05）;A组的平均抑瘤率高于B组（t=130.920,P ＜0.01）。②病理学观察见A组宫颈癌细胞有局灶性坏死,细胞变大,胞质疏松,核深染,可见核固缩、核溶解、核碎裂,染色质成团状。③免疫组化结果显示,A组BCL-2蛋白表达低于其他2组（F=6.164,P ＜0.05）,而其同源蛋白BAX表达高于其他2组（F=58.426,P ＜0.05）。结论：基因重组质粒pDC316-hIL-24对宫颈癌裸鼠模型肿瘤生长具有明显的抑制作用,其可能通过激活细胞凋亡通路而诱导肿瘤细胞凋亡。     

行气利水活血法治疗肝硬变腹水100例疗效观察

肝硬变腹水属于祖国医学“臌胀”范畴。自1986年以来,我们根据祖国医学治“臌胀”以行气、利水、活血的理论,运用复方中药“疏凿饮子”加减治疗肝硬变腹水100例,取得了较好的效果,现报告如下。     

多元智能理论在伤口专科护士教学中的应用

目的 探讨在伤口专科护士教学过程中应用多元智能理论的效果。方法 在医院第2期伤口专科护士培训班教学内容中将多元智能理论引入其中,根据不同学员的智能结构,对课程内容进行分析、组合、优化,采用情境模拟、角色扮演、合作学习、小组辩论等多元化的教学方式,发挥学员优势智能、带动弱势智能,达到教学效果,并将专科成绩、学习满意度与第1期培训班75名伤口专科护士进行比较。结果 第2期伤口专科护士专科学习平均成绩、核心能力水平、学习满意度均高于第1期,差异有统计学意义。结论 在多元智能理论指导下的伤口专科护士教学内容及教学方式提高了学员的学习兴趣和主动性,激发了学员对专业知识学习的自信心和积极性。多元智能理论应用于伤口专科护士教学过程中,兼顾了个体智能的多元性和差异性,为专科护士培训提供了建议和理论支持。     

2013-2017年烟台市2717份食品中铅含量检测

目的 了解烟台市17类2717份食品中铅的污染状况。方法 采用随机采样的方法采集烟台市售17类2717份食品,依据国标规定的标准操作程序进行检测。结果 铅总体合格率为99.30%（2698/2717）。谷物及其制品、乳及乳制品、水产品及其制品和蔬菜及其制品的铅超标率分别为4.31%（10/232）、1.78%（4/225）、0.86%（3/348）和0.34%（2/594）。茶叶、调味品和藻类铅含量较高,均值分别为0.38mg/kg、0.30mg/kg、0.27mg/kg;焙烤食品、饮料铅含量较低,均未检出。不同食品亚类间比较,海洋软体动物、动物肝肾、大米、水生类蔬菜、核果类水果和乳粉铅含量较高,均值分别为0.15mg/kg、0.13mg/kg、0.11mg/kg、0.05mg/kg、0.04mg/kg、1.44×10-2mg/kg和0.04mg/kg。不同年度铅检出率基本呈现下降趋势,2013-2017年铅检出率分别为77.05%、73.81%、58.01%、34.97%和29.25%。本地、外地与产地不详样品超标率差异有统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=8.820,P=0.012）;烟台市环渤海区、环黄海区、非沿海区、烟台市不详4个区域样品超标率无统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=7.120,P=0.068） 。结论 烟台市17类食品中铅污染状况较轻,但仍存在一定程度的残留污染。     

重组人粒细胞集落刺激因子混合液治疗化疗引起口腔溃疡的临床观察

目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）混合液治疗恶性肿瘤化疗引起口腔溃疡的临床效果。方法 将50例恶性肿瘤患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用0.9％氯化钠注射液100 ml加冰硼散3 g、锡类散1 g配制的含漱液。观察组为在对照组基础上加入rhG-CSF 100 μg、庆大霉素16 万U、地塞米松5 mg及2％利多卡因10 ml配制的含漱液。两组患者均予10 ml／次含漱,每日3～5次,每次3 min;从发生口腔溃疡24 h内开始用药,至口腔溃疡愈合或治疗7d后停药。观察并记录两组患者口腔溃疡的治疗有效率、疼痛缓解率、疼痛缓解时间及溃疡愈合时间。结果 观察组口腔溃疡的治疗有效率为92.0％,高于对照组的60.0％（P＜0.05）;观察组的疼痛缓解率优于对照组（84.0％ vs. 52.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;给药后观察组不同时间点的口腔溃疡疼痛评分均显著低于对照组（P＜0.05）;观察组的口腔溃疡平均愈合时间明显短于对照组［（3.5±1.2） d vs.（5.7±1.3） d,P＜0.05］。结论 rhG-CSF混合液含漱治疗化疗后引起的口腔溃疡效果显著,能有效减轻患者的疼痛程度和时间,加快创面愈合,明显缩短口腔溃疡的愈合时间。     

miR-196a 在肿瘤研究中的进展

最近研究表明,miR-196a在多种肿瘤的发生、发展中发挥类似癌基因的生物学功能,降低miR-196a的表达可抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭及转移,促进肿瘤细胞凋亡,逆转肿瘤耐药。miR-196a有望成为肿瘤早期诊断、预后预测及逆转耐药的重要新靶标。本文结合国内外最新报道对miR-196a与肿瘤相关性研究进展作一综述。     

烟台市中小学生营养健康知识、态度、行为调查

目的 了解烟台市中小学生营养健康知识、态度、行为状况,为进一步开展营养健康教育和制定干预措施提供基础资料。方法 采用分层整群抽样方法,抽取烟台市5个城市地区和5个乡村地区13260名中小学生进行营养和健康知识、态度与行为(knowledge,attitude and practice,KAP) 问卷调查。结果 学生对于每周水产品、畜禽肉和鸡蛋的推荐摄入量以及BMI的计算方法知晓率较低,均低于34%。除学龄期儿童青少年禁止饮酒和BMI的计算外,其他营养知识知晓率均为城市学生高于乡村学生,差异有统计学意义(P＜0.05)。学生对营养健康知识的获取积极性较高,超过80%。每天食用蔬菜和水果达到推荐摄入量的学生低于49%,城市学生高于乡村学生,差异有统计学意义(P＜0.05)。每周吃少于1次快餐、每天的睡眠时间、每天累计至少60分钟运动、不偏食节食和暴饮暴食方面,为乡村学生高于城市学生,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 要针对不同地区学生营养和健康现状,开展有针对性的营养健康知识教育,提高学生营养健康状况。     

烟台市售水果中18种杀菌剂类农药残留状况调查

目的 了解市售水果杀菌剂类农药残留的污染状况,为生产、监管、标准修订及风险评估提供依据。方法 2016年10月 - 2017年10月,于烟台4区7市的流通环节随机采集6类19种824份水果样本,按照《2016年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》规定的标准操作程序检测18种杀菌剂。结果 6大类水果中杀菌剂残留总体检出率为40.17％,检出率大小为:浆果类＞仁果类＞热（亚热）带类＞瓜果类＞核果类＞柑橘类。葡萄（81.48％）、香蕉（75.00％）、猕猴桃（55.17％）、草莓（52.08％）中检出率较高,而蜜柚、橙子、山竹、木瓜中未检出。主要残留10种杀菌剂,检出率大小为:多菌灵＞甲基硫菌灵＞嘧霉胺＞苯醚甲环唑＞烯酰吗啉＞咪鲜胺＞百菌清＞腐霉利＞甲霜灵＞三唑酮。3份草莓中烯酰吗啉含量超过最大限量值,不合格率0.36％。15种水果中10种杀菌剂共464频次检出,苹果(293频次)、葡萄(51频次)、草莓(49频次)和猕猴桃(36频次)中较高;主要是多菌灵(248频次)、甲基硫菌灵(66频次)、嘧霉胺(54频次)的检出。单种水果存在多重残留,5种残留最多,占比0.36％。结论 烟台市售水果中存在杀菌剂残留,单种水果存在多重残留现象,但不合格率仅为0.36％,总体处在安全水平。