成人股骨颈骨折术式量化评分表的制定及其初步临床应用

目的 设计股骨颈骨折术式量化评分表,并按此表对股骨颈骨折手术患者进行回顾性分析,评价其与临床实践的一致性及指导意义.方法 根据股骨颈骨折术式量化评分表,对2007年1月至2010年4月期间因股骨颈骨折行手术治疗的700例患者资料进行回顾性分析,其中符合评分表纳入标准且资料完整者502例.按评分高低和实际治疗方法将其分为4组:低分内固定组(281例)、全髋关节置换组(94例)、半髋关节置换组(119例)和高分内固定组(8例),每组内以是否按照评分表治疗进一步分成一致组与不一致组.比较组间的手术时间、出血量、输血量、感染率、再手术或翻修率、死亡率及髋关节Harris评分等.结果 502例患者术后获平均3.2年(1.0～4.5年)随访,一致性检验Kappa系数为0.549(P=0.000),说明评分表与临床治疗具有一致性.低分内固定组:一致组的骨折不愈合率(1.2％)、股骨头坏死率(7.4％)和再手术率(7.0％)低于不一致组(17.9％、33.3％、41.0％),Harris评分[(86.4±9.9)分]高于不一致组[(74.8±10.8)分],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).全髋关节置换组:一致组的翻修率(1.6％)低于不一致组(18.2％),Harris评分[(92.0±6.3)分]高于不一致组[(85.9±11.6)分],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).半髋关节置换组:一致组的翻修率(5.5％)低于不一致组(18.8％),差异有统计学意义(x2=4.746,P=0.029).结论 成人股骨颈骨折术式量化评分表与临床实践具有一致性,对内固定、全髋关节置换及半髋关节置换手术方式的选择具有较明显的指导意义.     

新生儿出生质量影响因素调查分析

目的:探讨影响新生儿出生质量的因素,为制定相应的健康教育和健康促进策略提供科学依据。方法:随机抽取2009年1～4月在本市不同级别医院分娩的产妇460人为调查对象,使用自行设计的调查问卷获得新生儿出生质量的相关资料。应用χ2检验和t检验对可能影响新生儿出生质量的的因素进行分析,对有统计学意义的变量应用多因素logistic回归分析进行筛选。结果:经过logistic回归分析得出,产妇年龄(OR=1.08)、妊娠合并症(OR=2.52)、感染细菌或病毒(OR=2.07)和胎盘情况(OR=3.45)是影响新生儿出生质量的危险因素(P(0.05);相对于内向型性格,外向型性格(OR=0.35,P(0.05)是新生儿出生质量的保护性因素。结论:产妇年龄大、出现妊娠合并症、孕期感染疾病或病毒及胎盘异常是影响新生儿出生质量的因素,开展针对性的预防和健康教育工作,以消除危险因素,提高新生儿出生质量。     

血液透析抢救急性药物中毒的疗效观察

目的探讨血液透析抢救急性药物中毒的治疗效果。方法回顾性分析48例急性药物中毒患者的临床诊治过程。对照组给予洗胃、吸氧、输液、导尿及解毒剂等内科治疗;治疗组在此基础上,行血液透析治疗。结果对照组完全清醒平均时间为（31．8±1．21）h,治疗组完全清醒平均时间为（15．82±0．91）h。两组比较,完全清醒时间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血液透析治疗中毒是在传统内科基础上的一种新型、快速、可靠的方法,值得进一步推广应用。     

石材加工行业劳动者尘肺流行病学调查

<正>矽肺是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅的粉尘所引起,以肺部广泛结节性纤维化为主的疾病[1]。在深圳市龙岗区存在一些规模小、人数少、防护差的小型大理石等石材加工企业,为了解此类企业的尘肺发病情况,对石材加工企业劳动者健康状况进行了调查。     

壳寡糖含量的测定方法比较

目的:寻找一种简便有效测定壳寡糖的方法。方法:采用Elson-Morgan法、苯酚-硫酸法和3,5-二硝基水杨酸(DNS)法测定壳寡糖含量并进行比较。结果:Elson-Morgan法不适用于壳寡糖含量的测定;苯酚-硫酸法中盐酸氨基葡萄糖在200～3000μg范围与吸光度也有很好的线性关系,但苯酚-硫酸法对壳寡糖的测定值较实际值偏大;DNS法测定壳寡糖与实际值接近,平均回收率为96.1%,RSD为2.9%(n=6)。结论:DNS法操作简单、快速,重现性好,可直接用于壳寡糖含量的测定。     

红花黄色素对兔缺血再灌注心肌的保护作用

目的探讨红花黄色素对缺血再灌注心肌血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、CRP水平和Akt、eNOS及PKC蛋白表达的影响。方法将24只新西兰大白兔随机分为3组,每组8只。缺血再灌注组(IR组):结扎冠状动脉前降支1 h,再灌注4 h。缺血预处理组(IPC组):反复短暂3次结扎冠状动脉(结扎3 min,松开5 min,循环3次),然后结扎前降支1 h,再灌注4 h。红花黄色素组(SY组):于再灌注前10 min耳缘静脉注射红花黄色素10 mg/kg,余同IR组。各组于结扎前、再灌注1 h、再灌注4 h取血清检测NT-proBNP、CRP水平;实验结束,取缺血坏死区心肌观察Akt、eNOS以及PKC蛋白表达的变化。结果 SY组和IPC组血清NT-proBNP、CRP水平均低于IR组(P<0.05),心肌组织Akt、eNOS及PKC水平高于IR组(P<0.05)。结论红花黄色素和缺血预处理一样能减轻缺血再灌注损伤。     

1800MHz电磁辐射对大鼠皮肤组织氧化应激的影响

目的识别1 800 MHz电磁辐射对大鼠皮肤组织氧化应激的影响.方法采用0.5 mW/cm2和1.0mW/cm2功率密度的1 800 MHz电磁辐射对雄性SD大鼠连续暴露对21 d,每天12 h,然后测定其皮肤组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性.结果 0.5 mW/cm2组强度下暴露组大鼠皮肤中SOD、GSH-Px、CAT活性低于虚拟暴露组,差异均有统计学意义(P<0.05);1.0 mW/cm2组的暴露组和虚拟暴露组皮肤组织中SOD、GSH-Px、CAT活性差异没有统计学意义(P>0.05).结论在本次实验条件下,0.5 mW/cm2的功率密度的1 800 MHz电磁辐射致使大鼠皮肤组织中SOD、GSH-Px和CAT的活性降低,导致皮肤产生氧化应激反应.     

1 800 MHz电磁波对大鼠心肌氧化应激的影响

［摘要］目的　识别1 800 MHz电磁辐射对大鼠心肌组织氧化应激的影响．方法　采用 0.5 mW/cm2和1.0 mW/cm2功率密度的1 800 MHz电磁辐射连续暴露雄性SD大鼠21 d,每天暴露12 h,然后测定其心肌组织中的超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和过氧化氢酶（CAT）活性．结果　0.5 mW/cm2强度下暴露组心肌组织中SOD、GSH-Px和CAT活性低于虚拟暴露组,差异均有统计学意义（P ＜0.05）;1.0 mW/cm2强度下的暴露组和虚拟暴露组心肌组织中SOD、GSH-Px和CAT活性差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　0.5 mW/cm2的功率密度的1 800 MHz电磁辐射致使大鼠心肌组织中SOD、CAT和GSH-Px的活性降低,产生氧化应激反应．     

深圳市光明新区职业卫生现状调查与分析

目的 了解深圳市某区职业卫生现状,为职业病防治提供依据。 方法 对深圳某区392家企业的行业类型、职业病危害因素监测、劳动者接触危害及职业健康检查情况等进行调查分析。 结果 该地区的主要行业为电子、印刷、五金塑胶和化工;存在的主要职业病危害因素为化学毒物、粉尘和噪声;不同规模、不同经济类型企业从业人员的接触危害比例不同,差异有统计学意义(P<0.01),小型和私营企业接触危害比例较高,分别是16.70%和12.14%;噪声危害检测合格率较低,仅为42.51%,且接触噪声危害劳动者在岗期间疑似职业病及职业禁忌检出率较高,分别为3.76%,1.46%。 结论 小型和私营企业是该地区职业卫生重点关注对象,预防和控制职业性噪声危害则是该地区当前和今后职业卫生工作的重点。     

深圳光明新区2013-2015年三氯乙烯作业场所危害状况及劳动者健康分析

目的 分析评估光明新区三氯乙烯职业危害现状和长期接触者的健康状况。 方法 对15间使用三氯乙烯的工作场所进行检测,对接触三氯乙烯的81名劳动者进行职业健康检查。 结果 2013-2015年间共检测126个检测点,30个点超标,三氯乙烯浓度范围为0.7~122.59 mg/m³(PC-TWA),平均浓度16.02 mg/m³(PC-TWA)。电镀行业三氯乙烯超标率高于电子行业,差异有统计学意义(χ²=6.23,P=0.013);三氯乙烯接触者2015年肝功能异常率高于2013年,差异有统计学意义(χ²=6.51,P=0.011);2015年血常规异常率高于2013和2014年,差异有统计学意义(χ²=6.69,P=0.01;χ²=5.84,P=0.016)。 结论 光明新区五金行业和电镀行业的三氯乙烯使用场所通风排毒设施仍需要加强,劳动者也需要严格按照要求佩戴防护用品。