医护一体化培训管理模式对泌尿外科可复用光纤风险控制的实施效果

[目的]探讨医护一体化培训管理模式对泌尿外科可复用光纤风险控制的实施效果。[方法]以200u可复用光纤为例,我科室于2016年1月开始实施医护一体化培训管理模式,比较实施前(2015年1月—2015年12月)与实施后(2016年1月—2016年12月)可复用光纤使用情况;同时对本科室护理组成员的专科知识及护理质量进行分析比较,并对实施前后医师的满意度进行分析比较。[结论]实施后可复用光纤使用次数为(49.86±5.1)次,明显高于实施前(28.63±4.9)次(P0.01);护士的专业知识考试成绩上升明显(P0.01),护理质量评分也明显提高(P0.01);医生的满意度较实施前提高明显(P0.01)。[结果]医护一体化培训模式可有效增加可复用光纤的使用次数,减少风险因素的发生,同时提升护士的专业知识水平,提高护理配合质量,增加医护默契度,缩短手术时间,促进病人康复。     

急性乙醇中毒患者全麻术后急性肺部感染原因分析

<正>乙醇中毒作为一种疾病已列入教科书,且已成为急救医学的重要救治内容,区域性流行病学调查显示部分地区成人饮酒率为21.3%～25.3%。我院2007年8月-2009年8月收治乙醇中毒并外伤患者32例,其中全麻患者20例,观察发现术后出现肺部并发症12例,占60%,同时观察无乙醇中毒全麻患者20例,术后肺部并发症2例,占10%,现分析     

踝部神经阻滞术治疗足部训练性冻伤疗效观察

正训练性冻伤是由寒冷和潮湿刺激引起的局部组织损伤。目前常用的治疗方法是局部用药及物理疗法,而以神经阻滞术治疗冻伤报道较少。我院2005年12月～2008年3月对185例足部Ⅱ度冻伤患者行踝部神经阻滞治疗,效果满意。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者临床分析

目的研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者的临床特征及住院病死率,分析影响AMI预后的危险因素。方法收集武汉大学人民医院2007～2010年126例AMI患者的临床资料、并发症及预后。按是否合并DM,分为DM组与非DM组,其中DM患者38例(30%),回顾性比较DM组与非DM组临床特征。结果与非DM组(14.8%)相比,DM组女性较多(21%)(P<0.01),DM发生无痛性急性心肌梗死的构成比(29.5%)较非糖尿病者发生的构成比(19%)高(P<0.01);发生大面积梗死的构成比(36%)比对照组的发生构成比(16.9%)明显升高(P<0.05);严重心律失常的发生构成比(36%)及死亡构成比(21%)均明显高于非糖尿病者严重心律失常的发生构成比(16%)及死亡构成比(13%)。结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性AMI多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,及时治疗、积极控制血糖等以减少并发症,降低病死率。     

单管多重聚合酶链反应对缺失型α-珠蛋白生成障碍性贫血的基因分析

α 珠蛋白生成障碍性贫血 (a地贫 )是热带及亚热带常见的单基因遗传病 ,超过 95%的α地贫位于 16p13 3 [1]上 ,α珠蛋白基因缺失是导致α地贫的主要原因 ,即含有 1条或 2条α 珠蛋白缺失。传统的缺失型α地贫的常用基因分析方法是Southernblot分析。这种方法存在操作繁琐、实验周期长及使用放射性核素标记等诸多限制 ,不利于临床推广应用。随后建立起来的聚合酶链反应 (PCR )技术也由于各类型的缺失型α地贫在其反应中 ,因所需试剂及热循环要求不同 ,对不同缺失型的α地贫需分别进行检测 ,不能满足临床筛查的需要。为此 ,我们参照国外的…     

早期护理预防胸腰椎骨折术后腹胀便秘的效果探究

目的为探究早期护理预防胸腰椎骨折术后腹胀便秘的影响因素,本院随机抽取部分患者,并均分为两组进行探究。方法抽取本院60例患者随机均分为对照组和实验组,在对照组患者中实行普通临床医学护理,在实验组患者中实行在普通护理的基础上更高质量的临床护理干预方案。结果据调查数据显示,实验组患者在术后恢复方面、护理期间并发生的发生率方面均优于对照组,患者治愈率高。结论应用了早期护理预防胸腰椎骨折术后方案,患者无并发症发生,痊愈周期短,生活质量得到较大程度的改善,家属满意度高,此方案更值得提倡。     

21世纪图书馆人力资源的建设

21世纪是一个知识竞争的时代。各行各业既面临很多机遇,同时也面临着许多危机和挑战,而人力资源和人才匮乏是其中的首要问题。图书馆领域也不例外。图书馆人力资源的发展与建设应该说是21世纪图书馆急需解决的问题。一支稳定的、高素质的专业队伍在图书馆事业发展上起着决定性作用,但是如何培养和选拔图书馆专业人才,特别是为他们提供有利于成长和发展的环境条件,是图书馆领导应该认真思考的问题。     

不同方法联合治疗新生血管性青光眼的临床观察

目的:观察不同方法[降眼压药物+玻璃体腔注射雷珠单抗+复合式小梁切除+ 全视网膜光凝(PRP)]联合治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效.方法:回顾性非随机临床对照研究.新生血管性青光眼患者24例24眼纳入研究,经降眼压药物治疗后,7眼正常眼压,17眼高眼压.所有患者均行玻璃体腔注射雷珠单抗 0.50mg/0.05mL,7d后行复合式小梁切除术.复合式小梁切除术后予以全视网膜光凝.术后随访6~18mo,观察联合治疗后虹膜新生血管消退时间、眼压、视力变化,术中术后并发症以及滤过泡情况.结果:所有患者玻璃体腔注射雷珠单抗后,虹膜新生血管1wk内完全消退.治疗前平均眼压41.38±3.16mmHg,治疗后6mo平均眼压12.69±1.52mmHg,两者比较有统计学差异(F=25.592,P<0.05).治疗前最佳矫正视力>0.1者3眼,视力0.01~0.1者10眼,无光感~指数者11眼,治疗后最佳矫正视力>0.1者5眼,视力0.01~0.1者16眼,无光感~指数者3眼,差异有统计学意义(Z=-2.201,P<0.05) .结论:不同方法联合治疗NVG患者能有效地控制眼压,保护视功能.     

食管鳞状细胞癌组织中Ezrin基因的表达和临床意义

目的探讨食管鳞状细胞癌组织及正常食管黏膜组织中埃兹蛋白（Ezrin）的表达情况,并分析其与食管鳞状细胞癌临床病理及患者5年生存率的关系。方法203例食管癌患者均来自河南林州市。利用组织微阵列技术制作组织芯片,采用免疫组织化学ABC法分析203例食管鳞癌组织（观察组）和相应正常食管黏膜组织（对照组）中Ezrin蛋白的表达情况。结果观察组中Ezrin蛋白表达率（67.0%）明显高于对照组（38.5%）（P<0.05）;Ezrin蛋白高表达与淋巴结转移、TNM分期有关,而与年龄、性别、肿瘤细胞分化程度和大体分型无关;Ezrin蛋白高表达的食管鳞癌患者的5年生存率明显低于未高表达者。结论Ezrin蛋白的异常表达可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展相关,检测Ezrin可能为食管癌预后判断提供依据。     

住院脑卒中患者卧床常见并发症与出院后生活质量的相关性研究

目的 探讨住院脑卒中患者卧床常见并发症（压力性损伤、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染）与出院后生活质量的相关性,为制订相应的干预措施提供依据。 方法 采用便利抽样的方法,选取全国6省市25所医院3 238例脑卒中卧床患者,使用病例报告表获取患者住院期间并发症发生情况,患者出院后进行电话随访,使用欧洲五维度健康量表测量患者生活质量。 结果 住院期间,626例（19.33%）患者至少发生过1种常见并发症,包括压力性损伤（80例,2.47%）、下肢深静脉血栓形成（29例,0.90%）、肺部感染（500例,15.44%）和泌尿系统感染（91例,2.81%）。发生并发症的患者欧洲五维度健康量表健康描述系统各维度（行动能力、自我照护能力、日常活动能力、疼痛或不舒服、焦虑或抑郁）报告问题的比例高于未发生并发症的患者,且视觉模拟评分低于未发生并发症的患者。 结论 积极预防卧床常见并发症有助于提升脑卒中患者的生活质量,降低疾病负担。