显微镜下多血管炎肺受累患者的临床特征及预后分析

目的 探究显微镜下多血管炎（microscopic polyangiitis,MPA）肺受累的临床特征与预后因素分析。方法 回顾性分析2014年1月1日至2021年3月1日于重庆医科大学附属第一医院确诊及随访至2022年3月1日的237例MPA肺受累患者临床资料。采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险回归模型分析生存数据,得出累积生存率及预后因素。结果 MPA肺受累患者的平均年龄是65.18岁,中位随访时间为26.13个月。在纳入研究的237例患者中,MPA伴弥漫性肺泡出血（diffuse alveolar haemorrhage,DAH）患者98例（41.35%）。MPA肺受累患者1年、3年、5年累积生存率分别为67.50%、54.10%、43.00%。中位生存时间为45.03（0.10,97.73）个月。MPA伴DAH患者1年、3年、5年累积生存率分别为63.30%、49.40%、40.20%。Cox多因素回归分析显示年龄>65岁（HR=1.981,95%CI=1.244~3.154,P=0.004）、白细胞总数（white blood cell,WBC）>10×10⁹个/L（HR=1.860,95%CI=1.170~2.956,P=0.009）、血清肌酐（serum creatinine,sCr）>250 μmol/L（HR=1.987,95%CI=1.217~3.243,P=0.006）、氧合指数<300 mmHg（HR=2.780,95%CI=1.696~4.557,P<0.001）、诊断时第三版伯明翰血管炎活动性评分（Birmingham vasculitis activity score version 3,BVASv.3）（HR=1.040,95%CI=1.006~1.075,P=0.020）是影响患者生存时间的独立预测因素（P<0.05）。结论 MPA肺受累患者生存率低下,年龄>65岁、WBC>10×10⁹个/L、sCr>250 μmol/L、氧合指数<300 mmHg、诊断时BVASv.3是MPA肺受累预后不良的独立危险因素。     

医用胶原蛋白海绵促进小型颌骨囊肿术后成骨的临床对比研究

目的:探讨医用胶原蛋白海绵促进颌骨囊肿术后骨缺损修复的临床效果.方法:纳入30例颌骨囊肿患者,分别采用单纯囊肿摘除(对照组)与囊肿摘除后置放医用胶原蛋白海绵(实验组),各15例.所有患者均于术前及术后3、6个月摄CBCT片,分别评价两组患者术后颌骨遗留骨腔的体积、灰度值变化及并发症的发生率.结果:所有患者均未出现囊肿复...     

癌基因和抑癌基因在肺癌中的研究进展

肺癌是目前最严重的呼吸系统恶性肿瘤,对人类健康伤害极大。研究表明,肺癌发病率及致死率均居恶性肿瘤之首。我国每年约有70万人死于肺癌,占所有恶性肿瘤致死率的26%。尽管现阶段肺癌致病机制相关研究工作正进行地如火如荼,但由于肺癌发病涉及基因、信号通路、细胞代谢及肿瘤微环境等多方面因素,目前对肺癌发生及进展机制的研究还不够深入。本文作者回顾过往肺癌机制相关研究结果,并对肺癌发生发展中一些常见的或近年新发现的癌基因、抑癌基因及其作用进行综述。     

中药内服外治法联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的随机对照多中心研究

目的观察中药内服外治法联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将115例活动期RA患者按照随机、对照、多中心的原则分为治疗组56例和对照组59例。治疗组56例予中药内服外治法联合甲氨蝶呤治疗,对照组59例单纯予甲氨蝶呤治疗,两组均治疗24周。观察并比较两组患者视觉模拟评分(VAS)评分、28个关节疾病活动度(DAS28)、ACR反应标准、中医症状积分、生活质量量表(SF-36量表)、健康评估问卷残疾指数(HAQDI),同时检测患者的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的水平。结果治疗后,两组患者的VAS、DAS28评分均显著降低(P <0.05),且治疗组VAS、DAS28评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者的关节压痛数、肿胀数均减少(P <0.001),且治疗组关节压痛数、肿胀数的均值低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者对疼痛的评价、患者对疾病活动的总体评价、医生对疾病活动的总体评价均降低(P <0.05),且治疗组对疼痛的评价、患者对疾病活动的总体评价、医生对疾病活动的总体评价均值低于对照组(P &l...     

大学生幸福感与应对方式的关系研究

第三届国际心理卫生大会明确提出"有幸福感"是心理健康的标志之一.幸福感是人们以社会经济、文化背景和价值取向为基础,对自我存在状态(自我身体状况、心理功能、社会能力以及个人综合状态)的主观心理体验[1].     

健康宣讲在北京大学生捐献机采血小板中的应用效果的分析

目的 评估健康宣讲在北京大学生捐献机采血小板中的作用.方法 对2016～ 2017年度和2018～2019年度分别采用传统方式和健康宣讲方式招募北京大学生捐献机采血小板.收集2组大学生捐献血小板的采血人次、采血量、重复献血人次和初筛合格率以及因献血反应导致的报废率的数据并进行统计分析.结果 北京大学生捐献机采血小板的采...     

超大型综合医院护理电子信息应用现状及展望

目的阐述护理电子信息在我院的应用现状,探索其发展方向。方法对近年来我院护理电子信息的应用状况和持续质量改进作一小结。结果我院护理电子信息的应用有待进一步完善,有效利用电子信息技术能够改造和优化护理工作流程、拓展其应用范围及效果,改进整体护理管理;也能够作为百姓健康数据共享的平台,对全民健康事业有很大帮助。结论电子信息系统能提高护理工作效率、为持续质量改进提供依据。     

Clinial Implication of tThe Expression of Aurora B in Normal Endometrium and Endometrial Carcinoma

The expression of Aurora B in normal endometria and endometrial carcinomas and its relation with clinicopathologic parameters of endometrial carcinomas were investigated.Streptavidin-biotin peroxidase(SP) immunohistochemical technique was used to detect the expression of Aurora B in 10 cases of normal proliferative phase endometria,10 cases of normal secretory phase endometria and 72 cases of endometrial carcinomas respectively.According to the 1988 International Federation of Gynecology and Obstetrics(FIGO) grade,there were 37 patients in grade 1,23 in grade 2 and 12 in grade 3 respectively.According to the FIGO stage,there were 59 patients in stage Ⅰ-Ⅱ and 13 patients in stage Ⅲ-Ⅳ.Aurora B was expressed in both normal proliferative phase endometria,secretory phase endometria and endometrial carcinomas,but its positive labeling index(PLI) in proliferative phase endometria was significantly higher than that in secretory phase endo-metria(P<0.01) and endometrial carcinomas(P<0.01).The PLI of Aurora B was lower in tumors with well differentiation(G1),low surgical staging(Ⅰ-Ⅱ),and ≤1/2 myometrial invasion than that in tumors with moderate and low differentiation(G2-G3),higher surgical staging(Ⅲ-Ⅳ),and >1/2 myometrial invasion(all P<0.01).Aurora B exerts its functions in the replication of normal endometrial glandular cells;Expression of Aurora B is significantly correlated with biologic behavior of endo-metrial carcinoma,indicating that Aurora B may be a promising prognostic factor in endometrial carcinoma.