以玄象思维结合《周易·剥卦》解析论治中医乳腺癌

历代医家多以中医逻辑思维、经验思维来论治乳腺癌,如表现为红、肿、热、痛,则多诊以热毒,治以清热解毒;表现为浸淫、糜烂、渗出、溃疡等,则多由湿邪所致,治以利湿。或见乳腺癌,多以验方经方治之冲任气血、调之肝脾肾。而中医最初认识世界的思维,更多是以玄象思维来解析世界。不能见微知著、司外揣内、以常衡变,则失去中医本质思维特色。文章试以玄象思维结合《周易》"剥卦"解析乳腺癌,来重新解释和探讨中医治疗乳腺癌的思路。     

帕金森患者血清apelin-13、CXCL12水平与认知功能障碍的相关性及其诊断价值

目的 探究帕金森(PD)患者血清apelin-13、趋化因子12 (CXCL12)水平与认知功能障碍的相关性及其诊断价值。方法 选取2016年1月至2021年1月郑州中心医院神经内科收治的80例PD患者作为PD组,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将PD患者分为认知障碍组48例(<26分)与非认知障碍组32例(≥26分);根据PD患者的H-Y评级和统一PD评分量表(UDPRSⅢ)评分将其分为H-Y 1～2期35例,H-Y 3期25例,H-Y 4期20例。同期选择于我院体检的80例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测所有受检者的血清apelin-13、CXCL12水平;采用Pearson法分析PD患者血清中apelin-13与CXCL12表达水平的相关性;采用Spearman法分析血清中apelin-13、CXCL12表达水平与MoCA评分的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清apelin-13、CXCL12水平对PD的诊断价值。结果 PD组患者的血清apelin-13水平为(12.36±1.54) ng/mL,明显低于对照组的(14.6...     

基于CiteSpace探讨人工智能在中医药领域的研究热点及趋势

目的:探讨人工智能在中医药领域的研究热点及前沿方向,为今后的研究提供参考及借鉴。方法:以中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)中人工智能在中医药学领域相关文献为数据来源,结合人工梳理及信息整合的方法,运用CiteSpace软件对文献分布、作者、机构、关键词、共被引文献进行统计分析。结果:共纳入中文文献691篇,英文文献168篇,2018—2019年中英文文献数量大幅度增加;作者以近年来新兴团队为主,机构合作模式单一,高被引论文较少;研究方法主要是数据挖掘、机器学习、深度学习、神经网络及遗传算法,应用领域主要是中医智能诊断及预测各类疾病进程、中药智能识别分类、中医健康养生,研究成果主要是中医养生保健的智能化设备、中医人工智能系统、中医知识库、中医药学语言系统等。结论:人工智能在中医药领域的研究热点集中于中医智能方法、智能诊断及智能预测,热点更趋向于智能方法研究,各研究团队及研究机构应当加强各研究领域专家合作,实现多学科融合发展。     

宫腔粘连术后胚胎移植活产的影响因素

目的 探讨宫腔粘连分离术后胚胎移植助孕活产的预后因素。方法 回顾性分析宫腔镜检查诊断宫腔粘连(intrauterine adhesion, IUA)并行宫腔粘连分离术,于2018年1月～2020年12月行胚胎移植共643例资料。比较术后治疗方案及胚胎移植后的妊娠结局。以活产率为主要终点指标,并对相关因素进行回归分析,探讨影响活产的因素。结果 643例中,宫腔粘连为轻度20.5%(132/643),中度63.6%(409/643),重度15.9%(102/643)。宫腔镜术后至第一周期胚胎移植的中位时间为126(73,225)d。临床妊娠率32.7%(210/643),活产率24.7%(159/643)。logistic回归分析显示,年龄(OR=0.926,95%CI:0.880～0.974,P=0.003)和移植日子宫内膜厚度(OR=1.188,95%CI:1.030～1.370,P=0.018)是活产的预后因素。轻度粘连组和中度粘连组中年龄增大活产率显著降低(P=0.004、0.018),重度粘连组随着年龄增加活产率降低,但差异无显著性(P=0.526)。术后雌激素用量、人工周期数目...     

吉林省中小学生血压偏高流行现状及影响因素

目的 了解吉林省中小学生血压偏高现状,分析血压偏高的影响因素,为制定有针对性干预策略提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法,在全省范围内选取108所中小学学生38 339人进行体格检查和问卷调查,采用χ²检验进行单因素分析,采用logistic回归分析吉林省儿童青少年血压偏高影响因素。结果 吉林省中小学生血压偏高率为34.67%,女性(OR=0.705,95%CI:0.675～0.738)、农村居住(OR=0.651,95%CI:0.621～0.682)、低体质量指数(BMI)(中重度消瘦OR=0.840,95%CI:0.716～0.984;轻度消瘦OR=0.707,95%CI:0.605～0.813)、非独生子女(OR=0.931,95%CI:0.887～0.977)为血压偏高的保护因素,高BMI(超重OR=1.660,95%CI:1.563～1.763;肥胖OR=3.430,95%CI:3.253～3.616)、从不吃早餐(OR=1.241,95%CI:1.121～1.374)、初中及以上学段(初中OR=1.728,95%CI:1.637～1.824;高中O...     

AMPK在非酒精性脂肪性肝病发展中的作用

单磷酸腺苷（AMP）依赖的蛋白激酶（AMPK）是生物能量代谢调节的关键分子,通过增加AMP/腺苷三磷酸（ATP）比率而被激活。AMPK蛋白由三个亚基组成,每个亚基都有多个磷酸化位点,在重要分子通路的调节中发挥作用。通过下游蛋白的磷酸化和基因转录的调节,AMPK在代谢周转率高的组织（如肝脏、骨骼肌和脂肪组织）中充当能量稳态的主开关。在慢性热能供应过剩的条件下调节AMPK成为深入了解非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病机制的重要研究目标。NAFLD发病机制中的关键过程之一是新生脂肪生成失衡。因此,本综述的范围是提供证据的综合概述,说明AMPK在调节人类NAFLD的具有促进新生脂肪生成中的作用。     

药物涂层球囊扩张术治疗膝下动脉粥样硬化病变的疗效及无复流现象

目的探讨药物涂层球囊扩张术(DCBA)治疗膝下动脉粥样硬化病变的疗效、安全性及无复流现象发生情况。方法收集2018年5月至2020年9月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的98例膝下动脉粥样硬化病变患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为DCBA组(n=48)和普通球囊扩张术(POBA)组(n=50)。比较两组患者术后安全性指标、有效性指标、术中及术后并发症发生情况,观察无复流现象发生情况,并分析发生无复流现象的危险因素、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)水平、凝血功能指标。结果DCBA组患者的球囊直径大于POBA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者球囊长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患者安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。生存曲线分析结果显示,术后6、12、24个月DCBA组患者免于临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)率分别为0.908、0.908、0.718,均高于POBA组患者的0.834、0.713、0.469,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者ABI均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DCBA组术后出现无复流现象患者5例(慢/无复流组),未出现无复流现象患者43例(正常血流组),慢/无复流组与正常血流组患者冠心病发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢/无复流组与正常血流组患者其他危险因素、PLT、D-D水平、凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DCBA治疗膝下动脉粥样硬化病变安全有效,且无复流现象未造成不良临床结果,值得临床推广应用。     

线粒体丙酮酸载体蛋白2 T细胞因子4及细胞周期相关激酶在卵巢癌患者中的表达和意义

目的 探讨线粒体丙酮酸载体蛋白2(MPC2)、T细胞因子4(TCF4)、细胞周期相关激酶(CCRK)在卵巢癌中的表达和意义。方法 选取2018年5月—2021年5月于宁波大学附属人民医院接受手术治疗的卵巢癌患者85例及卵巢良性肿瘤患者30例为研究对象。取卵巢癌患者手术切除的癌组织及卵巢良性肿瘤患者手术切除的肿瘤组织标本进行免疫组化染色，Western blot法检测MPC2、TCF4及CCRK表达，对比不同病理特征卵巢癌患者MPC2、TCF4及CCRK相对表达量。结果 卵巢癌组织中MPC2表达低于卵巢良性肿瘤组织，TCF4、CCRK表达高于卵巢良性肿瘤组织(P<0.05)。不同年龄、病理类型及不良孕产史卵巢癌患者MPC2、TCF4、CCRK表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径>3 cm患者MPC2表达低于肿瘤直径≤3 cm患者，TCF4、CCRK表达高于肿瘤直径≤3 cm患者(P<0.05);Ⅲ+Ⅳ期患者MPC2表达低于Ⅰ+Ⅱ期患者，TCF4、CCRK表达高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05);有远处转移、有腹水患者MPC2表达低于无远处转移、无腹...     

基于网络药理学研究桑椹对多囊卵巢综合征的作用机制

目的：在网络药理学理论基础上，对中药桑椹治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制进行研究分析。方法：检索TCMSP数据库，获取并汇总中药靶药桑椹的有效成分和作用部位；使用GeneCards、OMIM等数据库筛选PCOS的疾病相关作用位点；运用Venny 2.1.0软件和R软件，完成疾病与中药之间具有共同交集靶点的筛选，结合Cytoscape 3.8.2软件与STRING数据库完成中药桑椹与疾病PCOS可视化处理以及蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图的构建；通过结合R软件及Bioconductor网站的运用，完成对中心靶点的基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析；使用AutoDock Vina软件进行分子对接验证。结果：共得到桑椹单药的6个活性成分及其相关的166个作用靶点，与PCOS相关的基因有5470个，桑椹-PCOS的常见交集靶点有107个。GO分析结果表明显著富集在DNA结合转录因子等生物学过程。KEGG通路主要涉及脂质、动脉粥样硬化等。结论：本研究为桑椹单药治疗PCOS疗效筛选的进一步研究提供了基础与参考。     

视网膜光损伤机制的研究进展

视网膜是一种高度专业化的组织，具有独特的结构及适应性，在所有不同类型的视网膜细胞中保持动态平衡对于维持视力至关重要。视网膜可能会暴露在各种环境损伤中，如光诱导的损伤，在进化过程中，视网膜细胞对各种损伤产生了适应性反应，这些反应共同恢复了细胞的动态平衡，并增加了组织对进一步损伤的抵抗力。然而过度光照则会导致视网膜组织内光感受器细胞、视网膜神经节细胞(RGC)、视网膜神经胶质细胞及视网膜色素上皮细胞(RPE)发生一系列病理改变，包括线粒体内活性氧(ROS)和Ca²⁺浓度增加、细胞凋亡、内质网应激、细胞自噬和炎症等，从而导致视网膜发生不可逆损伤。本文将对视网膜光损伤的发病机制和相关研究进展进行详细阐述，为未来防治视网膜光损伤提供研究方向。