原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗(附7例报告)

输尿管肿瘤较少见.我院自1982年3月~1992年7月收治原发性输尿管肿瘤17例,均经病理证实,其中5例良性肿瘤均为输尿管多发息肉,12例恶性肿瘤中8例为移行细胞癌、3例为鳞状上皮癌、1例为腺癌.现分析如下:发病情况 男11例、女6例;左侧6例、右侧11例;上段与下段之比约1:2;年龄24岁~62岁,平均43岁;病史50天~8年;且近年发病率有增高趋势.临床表现 绝大多数以间断性全程肉眼血尿伴腰痛为主,但无痛性血尿常为本病的初期表现.诊断X线是诊断本病的主要方法;IVP可见输尿管扭     

医院内获得性感染调查及预防措施

目的 了解引起重症监护室医院获得性感染的因素,采取预防措施,减少医院获得性感染的发生.方法 对重症监护室40例次医院获得性肺炎的资料进行前瞻性研究,并通过环境卫生学监测,探讨其发生原因和传播途径.结果 引起医院获得性肺炎的病原体主要为革兰氏阴性杆菌(77%),其中又以铜绿假单胞菌为主(35.7%).环境卫生学监测从听诊器上检出多重耐药的铜绿假单胞菌,另外医务人员的手、集水瓶、手电筒和床头柜细菌超标.结论 抗生素的广泛使用是以铜绿假单胞菌感染为主的医院获得性肺炎的主要原因;听诊器的污染是导致多名患者交叉感染多重耐药的铜绿假单胞菌的重要原因,医务人员的手是其传播途径.     

羟乙基淀粉130/0.4对慢性阻塞性肺病患者进行液体复苏的临床研究

目的观察羟乙基淀粉130/0.4(万汶)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行液体复苏的有效性和安全性。方法40例COPD患者,气管插管或机械通气后出现血压下降,随机分配到万汶组和林格液组,各20例。监测复苏时间、复苏液体量、血液流变学、凝血功能和肾功能以及不良反应。结果万汶组和林格液组输液量分别为(1535±380)ml和(2150±427)ml,复苏时间分别为(5.21±1.94)h和(6.48±2.36)h,P<0.05。万汶组血液流变学参数改善差异有统计学意义(P<0.01),而林格液组变化差异无统计学意义(P>0.05);两组的凝血功能和肾功能在复苏前后差异无统计学意义(P>0.05);林格液组出现3例下肢水肿加重。结论万汶能快速有效地稳定血流动力学,改善血液流变学,可能更有利于器官灌注和组织氧合,故可首先考虑用于COPD患者的液体复苏。     

眶周注射曲安奈德与全身应用强的松治疗甲状腺相关眼病护理观察

甲状腺相关眼病（TAO）也称Graves眼病，是最常见的眼眶病之一。近年来发病日益增高，其发病机制不清。患者主要症状为眼球突出，部分患者眼外肌肌腹明显增大，在眶尖部压迫视神经，导致视神经萎缩，严重影响患者的视功能。本病目前尚无可行的治疗方法，一般使用类固醇、放疗等手段，我院自2002年至今采取眶周注射曲安奈德治疗TAO，与全身应用强的松治疗TAO相比，副作用少，无明显并发症，     

依前列醇不同途径给药对急性呼吸窘迫综合征临床疗效研究

目的:观察依前列醇(PGI2)两种途径给药治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:40例ARDS患者随机分成PGI2持续静脉泵入和雾化吸入两组,同时辅以呼吸机机械通气等综合治疗。结果两组动脉血气氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均能明显改善,肺动脉压(PAP)、肺循环阻力(PVR)和肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)均显著降低,静脉泵入组体循环阻力(SVR)下降明显,而雾化吸入组下降不明显,在改善肺内分流量(QS/QT)方面雾化吸入明显优于静脉泵入组。结论雾化吸入PGI2能显著提高ARDS患者PaO2/FiO2,显著降低其PVR、PA-aO2和QS/QT,且不影响体循环。     

生精冲剂对环磷酰胺致生精障碍小鼠的治疗作用

目的:观察生精冲剂对环磷酰胺致生精障碍小鼠的治疗作用.方法:随机将30只昆明小鼠等分成3组:正常组、模型组、中药组.用腹腔注射环磷酰胺法建立生精障碍模型.造模完成后,中药组灌胃中药生精冲剂16 g/(kg·d),模型组和正常组经口灌胃等量生理盐水,连续15 d.测量各组小鼠睾丸质量,放射免疫法测定小鼠血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)的水平,对睾丸组织进行组织形态学观察,比较各组小鼠精子计数.结果:与正常组比较,中药组小鼠血清FSH、LH、T水平、睾丸质量、精子计数差异均无统计学意义(P均>0.05);与模型组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).组织学观察中药组小鼠睾丸曲细精管生精细胞层数及管腔内精子数高于模型组.结论:生精冲剂可有效治疗生精障碍.     

卡泊芬净与依曲康唑口服溶液序贯治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性

目的 评价醋酸卡泊芬净静脉注射后口服伊曲康唑治疗重症监护病房 （ICU）侵袭性真菌感染（IFI）疗效与安全性. 方法 将42例侵袭性真菌感染患者, 根据不同抗真菌治疗 方法 分成两组, 治疗组24例, 给予醋酸卡泊芬净, 首日70 mg, 次日起50 mg&#8226;d^-1,加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注, 时间＞1 h,2～4周后, 改为口服伊曲康唑口服液; 对照组18例, 静脉滴注卡泊芬净, 首日70 mg, 次日起50 mg&#8226;d^-1,完成全部疗程.观察两组患者的疗效与不良反应发生情况. 结果 治疗组治愈5例, 显效10例, 进步3例, 无效6例.发生不良反应2例; 对照组治愈5例, 显效7例, 进步2例, 无效4例.发生不良反应3例.结论 两种方案对侵袭性真菌感染的患者均有效, 卡泊芬净静脉滴注后改用口服伊曲康唑有较好的疗效, 且安全性好, 不良反应少.     

逆针灸治疗偏头痛的理论探讨

在疾病将发或未发之际,对机体施以针灸被称为逆针灸,逆针灸治疗疾病在古文献中多有记载,并在各种慢性病的防治中被广泛应用。偏头痛作为反复发作的慢性神经血管性头痛,与阿尔茨海默病、帕金森病,以及多发性硬化等同属世界性负担的神经类疾病范畴。受心理、环境、睡眠、内分泌等因素的影响,近些年来偏头痛的发病率逐年升高,据报道,国内偏头痛患病率达到9.3%,男女之比约为1∶2。患者在遭受痛苦的同时,劳动力的下降也对社会造成了巨大损失,但其治疗并无特效方向。因此,目前对偏头痛的防治成为急需解决的关键问题。若将逆针灸防治疾病的理论与原则应用于偏头痛的防治中,可为偏头痛的治疗与研究提供新的方向。     

β-受体阻滞剂在围手术期中的应用

β-肾上腺素受体阻滞剂为临床上常用的心血管药物,在围术期可用于防治高血压、控制心律失常、治疗慢性心衰、保护和改善心肌功能,从而增强手术耐受力,提高术后生存率。     

43例缺铁性贫血患儿的干预治疗效果观察

缺铁性贫血(IDA)是最常见的营养缺乏病之一.于2000年4月8日至5月18日,我们对乌鲁木齐县地窝堡乡中心小学民族班(1～6年级)的378名学生进行了IDA调查及核黄素疗效观察.