我国医用诊断X线工作者淋巴细胞微核与剂量的关系

全国1,387名医用诊断X线工作者和899名对照者外周血淋巴细胞微核调查结果表明,放射组微核细胞率较对照组有统计意义的增加,并与累积剂量及放射工龄呈曲线相关,而与年剂量呈直线相关.认为淋巴细胞微核测定法是评价职业受照者群体辐射效应的一种简便而有价值的细胞遗传学指标.     

凶险型前置胎盘剖宫产手术中护理配合的应用效果分析

目的 观察优质护理对凶险性前置胎盘剖宫产手术的临床运用价值。方法 我院 2021 年 8 月至 2022 年 8 月收治的 60 例 凶险型前置胎盘剖宫产手术患者,随机将分为对照组和观察组,每组各 30 例。对照组实行常规护理,观察组实行优质护理。 对比两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分、并发症发生率、生活质量评分以及护理质量。结果 观察组 抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观 察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。观察组护理质量高于对照组（P<0.05）。结论 凶险型前置胎盘剖宫产手术实施优质 护理,能够减少并发症,提升生活质量,改善不良情绪。     

口服阿莫西林胶囊致泡状疹1例

1 病例介绍 患者,男．49岁,门诊拟“十二指肠球部多发溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂”,口服阿莫西林胶囊（香港澳美批号：0902101）4片,1日2次,替硝唑胶囊1次2片,1日2次,泮托拉唑肠溶片1次40mg,1日2次。2009年8月12日晚21时服用以上药物各单次剂量．凌晨3时左右,     

参附注射液加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察参附注射(SFI)联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 46例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组.综合组23例:采用盖诺+顺铂方案同步放化疗,放疗予以三维适形放射治疗,常规分割,靶区剂量90%归一,1.9Gy/f.总量6080～6840cGy,同时加用参附注射液60ml/d静脉滴入,14天为1个疗程,共2个疗程.对照组23例:采用盖诺+顺铂方案同步放化疗.放疗后评价疗效.结果 两组完全缓解率分别为21.8%(5/23)和13.0%(3/23)(P＞0.05);有效率分别为78.3%(18/23)和65.2%(16/23)(P＞0.05);综合组3级以上白细胞下降发生率为17.4%(4/23),而对照组为47.8%(11/23)(P=0.035);综合组3级以上消化道不良反应发生率为8.7%(2/23),对照组为30.4%(7/23)(P＜0.05);综合组无3级以上放射性肺炎发生(0/23),而对照组为4.4%(1/23)(P＞0.05);综合组3级以上放射性食管炎发生率17.4%(4/23),对照组为43.5%(10/23)(P=0.049).结论 参附注射液联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少3级以上骨髓抑制和3级以上放射性食管炎的发生,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效.     

PBL在消毒供应中心护理教学中的应用

目的探讨PBL在消毒供应中心护理教学中应用的效果。方法对2013年1—12月在佳木斯大学附属第一医院临床实习的108名大专护理专业学生,采用PBL教学法指导教学,并对护生的教学满意率、实习结业成绩与2012年同期实习生进行比较。结果 87.0%的护生认为PBL教学法能提高学习积极性和主动性,86.1%的护生认为PBL教学法能提高学习兴趣,护生的教学满意率、结业成绩与2012年护生比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 PBL在消毒供应中心护理教学中的应用能提高护生的学习兴趣,有利于调动护生的学习积极性,提高教学质量。     

舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床疗效观察

将49例支气管哮喘患者随机分成试验组和对照组,分别采用舒利迭与辅舒酮治疗,观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1)、药物反应症状等指标。结果试验组患者治疗总有效率为92.0%,对照组治疗总有效率为66.67%,两组差异显著(P0.05)。舒利迭治疗成人支气管哮喘药物副作用小,临床疗效显著,值得推广。     

维生素D_3对实验性糖尿病小鼠眼部结构的保护作用

背景研究证实,维生素D,通过其生物活化形式1,25-（OH）,D,与维生素D受体结合,从而发挥抗炎、免疫调节、神经保护作用。此外,维生素D,可以增强胰岛素的敏感性及促进胰岛素的分泌,控制高血糖症,减轻角膜水肿。目的研究维生素D,对缓解实验性糖尿病小鼠眼部结构损伤的作用。方法健康SPF级C57BL／6小鼠22只（体质量20-25g）,应用随机数字表法随机选取8只小鼠为维生素D,组,另取11只小鼠为糖尿病对照组,并取3只小鼠为正常对照组。利用腹腔注射质量分数2％链脲佐菌素（STZ）法制备实验性糖尿病模型,造模后2周维生素D,组小鼠行腹腔注射维生素D,5mg／kg,每周注射1次,共5次。各组每周进行血糖监测、直接检眼镜观察。各组每周随机摘取3只眼球,常规病理切片后于光学显微镜下观察眼球各部分结构,利用病理分析软件测量中央角膜、视盘旁1个视盘直径（DD）处脉络膜厚度及视网膜神经上皮层的厚度。结果糖尿病对照组小鼠造模后第1周角膜开始出现水肿,角膜平均厚度为（339．14＋11．13）μm,以后水肿持续但逐渐减轻（F=382．446,P=0．000）。维生素D,干预后水肿情况明显缓解,角膜厚度明显变薄（P〈0．05）。两组糖尿病小鼠第5周角膜上皮均开始萎缩（P〈0．05）,糖尿病对照组至第7周萎缩情况更加严重,而维生素D,组小鼠至第7周萎缩已明显减轻（P=0．002）。糖尿病小鼠脉络膜自第1周开始萎缩（P=0．010）,并随时间延长萎缩加重（F=437．411,P=0．000）。维生素D,干预后,第4周脉络膜萎缩趋势明显减缓,且用药后从第3周开始维生素D,组脉络膜厚度均大于糖尿病对照组（P〈0．05）,糖尿病小鼠自第1周开始视网膜神经上皮层即可见明显的凹凸不平,轻度水肿（P=0．000）,随时间延长,糖尿病造成的视网膜神经上皮层萎缩加重（F=91．859,P=0．000）。维生素D,组视网膜神经上皮层萎缩情况无明显改变。结论维生素D,对实验性糖尿病小鼠角膜及脉络膜有保护作用,但其对已萎缩的视网膜并无明显的修复作用。     

COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的临床研究

目的比较COOK宫颈扩张球囊和地诺前列酮栓促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征的孕足月,单胎、头位、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分、无剖宫产史、无严重肝肾功能损害、无前列腺素过敏史、无哮喘及青光眼、无阴道炎症的初产妇160例,随机分为COOK宫颈扩张球囊组(80例)和地诺前列酮栓组(80例)促宫颈成熟,比较两组促宫颈成熟前后Bishop评分、分娩方式和引产至分娩的时间、缩宫素使用情况、总产程和产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分和产后监测体温情况。结果两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩方式、阴道分娩总产程以及新生儿出生Apgar评分间差异均无统计学意义(均>0.05),但产后出血量、缩宫素使用率、24 h内阴道分娩率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论严格掌握COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的指征及执行无菌操作规程,可以取得与地诺前列酮栓相似的促宫颈成熟效果及引产母婴结局,使用起来安全、有效、无明显副作用,降低了剖宫产率。     

可调节式单瓶胸腔闭式引流装置的研制与应用

胸腔闭式引流装置在治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸中应用广泛,其根据胸膜腔的生理特点设计,目的在于引流胸腔内的积液、积气,促进肺复张。此装置由引流连接管和水封瓶组成。通常引流连接管采用外径约0.8 cm 的透明塑料管。水封瓶一般分为单瓶、双瓶、三瓶式。我科单瓶式闭式引流装置较常用,在胸腔闭式引流临床护理中,很多情况下需要夹闭引流管。在引流术中,若过快排气或排液,病人可出现呼吸浅快、剧烈咳嗽、口唇发绀等急性肺水肿症状。通过将普通引流连接管改装成可调节式引流管后即可克服现有技术存在的问题。     

三维适形放射治疗结合锎-252中子后装机治疗妇科肿瘤近期疗效分析

2003年3月至2006年3月间，我肿瘤中心采用三维适形放射治疗加锎-252腔内照射治疗妇科肿瘤58例，未曾接受任何治疗，临床分期为Ⅱb-Ⅳa期的宫颈癌46例、子宫内膜癌12例的患者作为研究对象，年龄33～74岁，按FIGO分期，Ⅱb期12例、Ⅲa期18例、Ⅲb期16例、Ⅲc期9例、Ⅳa期3例，病理证实：鳞癌30例、腺鳞癌18例、腺癌9例、腺棘癌1例。