下法在急性脑血管病中的应用

急性脑血管病为临床上常见危重病。笔者在临床中,对本病凡遇有腑气不通而见大便秘结者,及时投以下法,每能效若桴鼓,顿起沉疴。案例如下:[例一]黄××,男,58岁,工人。患者原有高血压病史10多年,平时经常头晕头痛。因突然头痛,晕倒于地,而送我院急诊。入院时,体温37℃,呼吸24次/分,脉搏86次/分,血     

瘀血的辨证和治疗的体会

活血化瘀法是祖国医学的重要组成部分。随中西医结合的开展,临床上更为广泛应用,为多种疾病的治疗开辟了新的途径,在理论实验研究上也有重大成就。笔者现就临床实践谈谈点滴体会。一、瘀血的辨证活血化瘀法主要用于“血瘀”。血瘀是血脉瘀滞而产生的一系列症候。人体各部都可出现瘀血的症候。在头面部,则可出现头痛、头晕、脱发、耳聋、失眠、健忘、癫狂等症状;在胁肋部,则可出现胁肋刺痛、肝脾肿大等;在少腹,则可出现少腹坚满拒按、妇女月经不     

习惯性流早死产患者的染色体研究

自然流产大致分胎儿和母体两方面的原因。胎儿方面,特别是受精卵的染色体异常是最主要的原因之一,约50％的自然流产由染色体异常引起。而流产儿中所见的染色体异常,多为数目上的。染色体结构异常的病例虽是少数,但也有发现。结构异常是在配子形成时发生的,当双亲的任何一方为染色体易位的携带者时,该易位可传给子女,致使反复流早死产。本文报告了习惯性流早死产患者423例中的6例具染色体结构异常病例的染色体分     

医学咨询

何谓冠心病?如何防治? 答:冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称,现亦称缺血性心脏病。冠状动脉是从心脏主动脉分支分布到心脏左右的二条动脉。它们环绕于心脏顶端,因如同王冠而得名。冠状动脉有许多分支伸入到心肌中,以保证心肌的血液供应。冠心病是由于这些动脉     

搂膝拗步膝踝关节预激活与共收缩的表面肌电分析

目的 分析长期太极拳练习者进行搂膝拗步和正常行走时下肢膝、踝关节肌群预激活与共收缩的表面肌电（surface electromyography, sEMG）特征,探讨太极预防跌倒的神经肌肉控制策略。方法 采用Vicon运动捕捉系统、Kistler测力板和Noraxon表面肌电图系统同步采集搂膝拗步和正常行走时股直肌、股二头肌、胫骨前肌、外侧腓肠肌的sEMG信号和体位信息。通过股直肌和股二头肌、胫骨前肌和外侧腓肠肌两对肌肉的积分肌电分别计算膝、踝关节预激活和共收缩。结果 与正常行走相比,搂膝拗步在4个阶段的平均用时显著增加;搂膝拗步在4个阶段内时间百分比存在显著性差异;搂膝拗步膝关节共收缩水平和预激活水平降低,踝关节共收缩水平和预激活水平升高。结论 长期的太极拳练习可能使膝关节周围肌肉的激活水平提高,增强肌肉群之间的协同作用,以帮助稳定关节。研究结果为神经肌肉控制障碍疾病的康复评估和训练提供参考。     

三级甲等医院护理人员智谋现状及潜在类别分析

目的了解三级甲等医院护理人员智谋现况及其潜在类别,为针对性干预提供参考。方法采用智谋量表及医院焦虑抑郁量表对成都市9所三级甲等医院的1 026名护理人员进行调查分析。结果护理人员智谋可分为低智谋型(14.23%)、一般智谋型(45.91%)、较强智谋型(33.33%)、强智谋型(6.53%)。多元回归分析显示,医院类型及是否教学医院、每月夜班次数是智谋的影响因素(均P0.05)。结论护理人员智谋大部分处于一般水平,分为4个潜在类别,在综合及教学医院工作者智谋能力较强,而夜班次数的增多不利于强智谋能力的发展,护理管理者可针对不同智谋类别展开针对性训练。     

超声引导下局部注射氨甲蝶呤在输卵管妊娠保守治疗中的研究

目的 探讨超声引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)在输卵管妊娠保守治疗中的疗效.方法 选择早期未破裂型输卵管妊娠患者95例,根据患者自愿的原则非随机分为研究组51例(经阴道B超引导下局部注射MTX)和对照组44例(MTX单次肌肉注射治疗,同时给予口服米非司酮治疗方案:MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮50mg,2次/d,用6 d).比较两组治疗后血清β-hCG下降情况、包块变化及毒副反应情况,重点比较两组之中有胎心管搏动的异位妊娠患者的治疗效果,同时对研究组中治疗成功病例的相关因素进行对比.结果 研究组治愈率和包块缩小≥30%率均显著高于对照组(χ2值分别为8.39、4.17,均P<0.05),且血β-hCG恢复时间显著低于对照组(t=5.06,P<0.05).研究组中超声下可见异位妊娠孕囊有胎心管搏动者19例,对照组中超声下可见异位妊娠孕囊有胎心管搏动者17例,研究组治愈率和包块缩小≥30%率均显著高于对照组(χ2值分别为7.06、5.36,均P<0.05),且血β-hCG恢复时间显著低于对照组(t=3.78,P<0.05).研究组患者毒副反应显著低于对照组(χ2=5.43,P<0.05).研究组中治疗成功者(A组)与治疗失败者(B组)分析显示,A组与B组患者的年龄、产次以及孕次的比较无统计学意义(t值分别为0.06、0.03、0.42,均P>0.05),B组患者的停经天数、血清β-hCG水平均显著高于A组(t值分别为3.94、3.78,均P<0.05).结论 超声引导下局部注射MTX治疗方案在输卵管妊娠治疗,尤其有胎心搏动的异位妊娠的保守治疗中具有安全、有效、经济、实用的优点,值得临床推广使用.     

后内侧切口T形钢板治疗胫骨平台后内侧骨折

[目的]探讨后内侧切口T形钢板治疗胫骨平台后内侧骨折的手术技巧及疗效。[方法]2013年6月~2016年11月共收治23例胫骨平台后内侧骨折患者,7例为单纯后内侧骨折,16例为合并后内侧骨折的平台双髁骨折患者。对内侧平台骨折均采用后内侧切口显露,3.5 mm系统或4.5 mm系统T形钢板固定,合并外侧平台骨折的患者另取前外侧切口显露,双钢板固定。术后1年采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统评价膝关节功能。[结果]23例患者均获随访,随访时间12~30个月,平均21个月。所有患者骨折均愈合,无内固定松动及断裂发生。术后骨折复位质量Rasmussen放射学评分优8例,良10例,可5例,优良率78%。术后1年膝关节屈曲活动范围100°~130°,HSS评分65~96分,优9例,良10例,中4例,优良率83%。[结论]胫骨后内侧切口结合T形钢板能较好的复位固定胫骨平台后内侧骨折,术后膝关节功能恢复良好。     

I型膜型基质金属蛋白酶在癌细胞系中的表达及其与明胶酶A活化关系的研究

目的探讨Ｉ型膜型基质金属蛋白酶（ＭＴ１ＭＭＰ）在人肿瘤细胞系中的表达情况及其与明胶酶Ａ（ＭＭＰ２）的分泌和活化的关系。方法运用逆转录巢式ＰＣＲ、ＲＮＡ印迹分析和蛋白质印迹分析的方法,检测ＭＴ１ＭＭＰｍＲＮＡ和ＭＭＰ２蛋白在４个黑色素瘤、２个肺癌和２个前列腺癌细胞系中的表达水平。结果ＭＴ１ＭＭＰｍＲＮＡ在所有癌细胞系中均有表达,但表达水平很不一致：在４个黑色素瘤细胞系中的表达水平明显高于肺癌和前列腺癌细胞系;仅在黑色素瘤细胞系的无血清条件培养液中,检测到了活化型ＭＭＰ２,而人肺癌细胞系ＰＧ虽然分泌酶原型ＭＭＰ２,但不产生活化型ＭＭＰ２。结论ＭＴ１ＭＭＰｍＲＮＡ的表达具有一定的组织特异性,并与ＭＭＰ２的活化密切相关。