康络素治疗糖尿病性周围神经病变的疗效

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见,最痛苦的并发症之一.其特征是四肢对称性疼痛或感觉异常,以下肢多见.疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,静止和夜间加剧.笔者自1993年至1994年采用康络素治疗糖尿病周围神经病变20例,疗效显著,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 依据世界卫生组织诊断标准明确诊断为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的40例住院患者.且均并发周围神经病变.40例患者随机分为康络素治疗组(以下简称治疗组)20例及维生素B_1治疗组(以下简称对照组)20例.治疗组中男性14例、女性6例.平均年龄63岁,糖尿病病程平均14年,平均空腹血糖7.8mmol/L,其并发症病程平均4.6年.对照组中男性15例、女性5例,平均年龄67岁,平均糖尿病病程16年.平均空腹血糖8.2mmol/L,其并发症病程平均5.4年.合并周围神经病变标准:(1)四肢感觉异常对称性肢端麻木、刺痛或灼痛、发凉;(2)肌腱反射减弱或消失浅感觉及跟腱和/或膝健反射障碍等;(3)肌电图特征;腓神经肌电图为多相电位增多动作电位时程延长,偶可有纤颤电位,     

针灸牵引手法配合西药治疗腰椎间盘突出症110例

目的:观察腰椎牵引及手法针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用腰椎牵引及手法针刀配合营养药物静脉点滴治疗本病110例。结果:总有效率94.6%。结论:本方法对本病调整腰椎力学关系,改变神经根压迫,缓解疼痛的功效。     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克患者冠状动脉介入术治疗中的应用

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者冠状动脉介入(PCI)治疗中的安全性和有效性.方法 将AMI合并CS患者分为单纯PCI组和PCI前植入IABP组以及PCI同时植入IABP组,比较3组在PCI术前后的血压、心率、左心室射血分数、每分搏出量以及近期病死率的不同.结果 PCI前植入IABP组、PCI时植入IABP组和单纯PCI组患者PCI前后血压[收缩压(98.24±12.85)mm Hg与(80.56±10.62)mm Hg、(97.74±12.73)mm Hg与(79.86±11.49)mm Hg、(90.56±10.24)mm Hg与(84.30±13.81)mm Hg]、舒张压[(60.85±9.68)mm Hg与(65.64±10.12)mm Hg、(61.68±10.49)mm Hg与(65.37±11.68)mm Hg、(57.81±10.39)mm Hg与(68.72±12.85)mm Hg]、左心室射血分数[(36.63±4.16)%与(39.88±5.37)%、(35.98±4.75)%与(38.74±5.81)%、(33.32±4.53)%与(35.69±4.83)%)]差异均有统计学意义(P均<0.05),心率[(120.37±5.81)次/min与(98.80±4.59)次/min、(118.74±4.38)次/min与(92.62±3.48)次/min、(126.44±3.56)次/min与(97.67±4.71)次/min]、每分搏出量[(2.36±0.69)L/min与(2.50±0.51)L/min、(2.64±0.85)L/min与(3.24±0.43)L/min、(3.29±0.62)L/min与(3.15±0.54)L/min]差异均有统计学意义(P均<0.01).PCI+IABP组和单纯PCI组术后组间比较,收缩压、舒张压、左心室射血分数、心率、每分搏出量差异均有统计学意义(P均<0.05),而IABP组内相关指标差异无统计学意义.7 d病死率IABP+PCI组为14.29%(7/49),单纯PCI组为30.43%(7/23),差异有统计学意义(X2=12.68,P<0.01),3组总病死率为30.56%(36/79).结论 对于AMI合并CS患者,IABP能迅速有效地进行辅助循环,为早期PCI治疗提供条件,可明显减少心血管急症的病死率和致残率.     

不同碘浓度对大鼠甲状腺摄碘功能的影响

观察不同碘摄入量对大鼠促甲状腺激素受体（TSHR）mRNA、钠碘转运体（NIS）mRNA以及血清过氧化物酶抗体（TPOAb）表达水平的影响。方法 SD大鼠30只,随机分成低碘组（LI）、适碘组（NI）和高碘组（HI）,每组10只。于实验第8、16周分批处死。实时荧光定量聚合酶链式反应法测定TSHR mRNA及NIS mRNA表达水平。酶联免疫分析法观察血清TPOAb浓度。结果 实验8周,低碘组和高碘组TSHR mRNA及NIS mRNA表达水平均低于适碘组,差异有统计学意义（P＜0.05）;且血清TPOAb浓度高于适碘组,但差异无统计学差异（P＞0.05）;实验16周,高碘组和低碘组的TSHR mRNA和NISmRNA表达水平均明显低于适碘组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清TPOAb浓度高于适碘组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 包括碘过量和碘缺乏在内的长期碘营养障碍均可降低NIS及TSHR的正常表达,同时提高甲状腺自身抗体的浓度,影响甲状腺摄碘功能。